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閉鎖時の裂け目の後、カリフォルニアの民主党員がメディケイドで予算を繰り返すこと

あざを打ったワシントンの戦いの後 政府の閉鎖を回避しました しかし 2人でパーティーを破った 先週、カリフォルニア州の主要な民主党員は、次の大きな予算の戦いで中心的な問題について統一された戦線を投影しようとしています：メディケイド。共和党員は、富裕層、障害のある人々、障害のある人々のための医療プログラムから数億ドルを削減するために、金持ちの減税の代金を支払うために、すでに数千億ドルを削減するという意図をすでに示している、と民主党は止めなければならない。「私たちの予算は私たちの国家的価値の声明であるべきです。私たちにとって重要なことは、その予算に反映されるべきです。しかし、私たちが今見ているのは、彼らが私たちの予算にこの攻撃をしているときの私たちの価値に対する攻撃です」このイベントは、共和党の予算の優先事項に関する明確なメッセージに沿って、平均的なアメリカ人の幸福を脅かしていると言っている、そしてワシントンでの必死の最終的な最終日の前に、民主党の間でより広範な全国的な努力の一部でした。彼らは先週の間違いを繰り返したくありません。民主党員はGOPの停止措置を介して分裂して連邦政府の閉鎖を避けます。 党首は、危機にatしているものについて混乱したメッセージを出したと非難された、 共和党員への降伏 彼らがレバレッジを持っていたまれな瞬間に、トランプ大統領と彼の党に、彼らがそれに資金を提供するために、連邦政府と通常の超党派的なプロセスを大まかに走っているときに重要な勝利を渡しました。このエピソードは、民主党の戦略において深い亀裂を暴露しました。元下院議長のペロシは、民主党の上院議員に珍しく失敗した嘆願を、彼らの指導者であるニューヨークの上院少数党指導者チャック・シューマーと停止することに反対することさえしました。しかし、火曜日に、少なくとも前進する方法よりも先週ではないにしても、ペロシとシューマーはもう一度整列しているように見えました。ペロシのイベントは、シューマーがABCの「The View」で数時間前に宣伝した「メディケイドの日」の一部でした。「私たちは、上院議員と議員が州と地区のすべての異なる部分に、メディケイドのカットがどれほど悪いかについて話している」とシューマーは言った。「私たちは苦しみません、私たちは組織します。今日、今日、私たちはニューヨークで始まる全国に多くのイベントがあります」とペロシは数時間後に繰り返しました。 「そして、私たちは明日と翌日、そして翌日にそれらを持っています。」多くの民主党員が、ロサンゼルスのシドニー・カムラガー・ドーブとレドンド・ビーチのテッド・リューを含む、彼ら自身の地区の医療提供者との小規模なイベントと円卓会議の議論を開催しました。抗議者はまた、メディケイドの削減を非難した アナハイムヒルズオフィスの外 共和党議員ヤング・キムの。民主党は、メディケイドに対する彼らのハイパーフォーカスは単なる激しいものではないと言います - 共和党はそれをそのように組み立てました。 トランプは、彼の党が人々のメディケア、メディケイド、または社会保障給付を追いかけていないと繰り返し述べており、ホワイトハウスはそうでなければ、そのようなプログラムでの詐欺と虐待の排除のみを支持していると述べて、請求に腹を立てて行動しました。「最終的に納税者にかかる費用がかかる政府支出の無駄、詐欺、虐待の排除を支持していない人は何ですか？」言った。 議会の共和党員は同様の議論をしており、民主党員がメディケイドの削減について嘘をついていると非難し、基地を積み上げて政治的なポイントを獲得した。 抗議者は先週、上院の少数党首のリーダーであるチャック・シューマーの事務所の外で、GOP書かれた資金調達パッチを進めるために投票して政府の閉鎖を回避するために投票すると言った後、2つの悪い選択肢の方が良いと述べた後、サインを保持しています。 （Michel Nigro / Pacific Press / Lightrocket via Getty Images） しかし、共和党員は、先月、2017年の減税を延長することを目的とした予算決議を可決することで、懸念を引き起こしました。その決議は、メディケイドの削減を明示的に必要としませんが、メディケイドを監督する下院エナジーおよび商業委員会に、今後10年間で支出を8,800億ドル削減するよう指示します。 民主党は、単純な数学は、委員会がメディケアを削減したい場合を除き、メディケアを削減することであることを明らかにしていると言います。委員会は、予算内で他のすべてを完全に削減することができますが、共和党が求めている貯蓄に到達することはできません。 独立した分析 議会予算局によって結論付けられました。ペロシのイベントでは、下院でのランキング民主党員であるマイク・トンプソン（D-st。Helena）議員は、税政策に関する小委員会の方法と手段であると述べた。「この大統領と議会の共和党員がメディケイドを破壊したいので、私たちはここにいます。彼らはノーと言います、彼らはメディケイドに触れないでしょう。カリフォルニア州のメディケイド版であるMedi-Calは、州の保健当局からの最近の推定によると、約1500万人のカリフォルニア人、または州の人口の3分の1以上をカバーしています。それらの患者の多くは子供です。 しかし、イベントのトンプソンと他のイベントが指摘したように、州内の他の多くの人々は、特にメディケイド患者がより多くの患者を構成する農村や他の貧しいコミュニティで、医療システムや病院を編むため、メディケイド削減の影響を受けます。「州の赤い地区の同僚がこれを理解し、彼らが発言するようにする必要があります」とトンプソンは言いました。アダム・シフ上院議員は、そのような削減を「全国のヘルスケア、特にメディケイドを利用している住民の多くがいるカリフォルニアのような州に絶対に壊滅的な」と呼び、同意しました。シフは、州全体の医療システム、特に農村地域のヘルスケアシステムは すでに財政的に「不安定な立場」にいます、そして、メディケイドの資金を削減すると、「病院と診療所の閉鎖のセット」が動き出されました。 UCSF Healthのエグゼクティブバイスプレジデント兼最高臨床責任者であるJosh Adler博士は、システムの入院患者ケアの70％以上がメディケア患者とメディケイド患者の間で大まかに分裂していると述べました。昨年、彼は、救急部門の患者の58％とシステムの入院患者集団の35％がメディケイドに依存していると述べた。議会で想定されている削減は、「数百万人のカリフォルニア人が高品質のプライマリケアとセカンダリケアに依存しているヘルスケアシステムをひどく弱め、すでに財政的にストレスを感じている病院の補償の補償コストを増やします」と彼は言いました。 NAPAのバレーメディカルセンターのプロビデンスクイーンクイーンのOB-Gyn兼最高管理責任者であり最高医療責任者であるAmy Herold博士は、彼女の地域はその観光で知られているが、実際には農村部の農業とサービスコミュニティであると述べました。ヘロルドは、病院の患者の75％がメディケアまたはメディケイドを服用しており、メディケイドの30％以上であり、「2日前に出産したものを含めて、妊娠中の女性が赤ちゃんを産んだ妊娠中の女性を見ると50％以上になる」と述べました。提案された削減は、彼女の病院が開いたままでいることを困難にするだろう、と彼女は言った。「ヘルスケア砂漠があるので、Medi-Cal/Medicaidを使用している人々がケアにアクセスできないだけでなく、保険のステータスに関係なく誰もがケアにアクセスできません」と彼女は言いました。…