鎮痛剤のこの副作用はあまりにも見落とされがちです

Rヘンリオンは今ほど苦しんだことはありません。 彼女は死にたい、自殺したい、ただそれをやめたいと思っています。 彼女は頭にハンマーで叩かれるようなわずかな音さえ感じ、光に耐えられなくなり、嘔吐し、下痢をし、何度も泣き始めます。 彼女は現在、離脱中です。 診断: 頭痛 鎮痛剤の過剰使用によって。 医師が彼女に、0 から 10 のスケールでどれくらい深刻かを尋ねると、ヘンリオンさんはささやきます。「1257!」 彼女は 47 歳で、10 代の頃から片頭痛に悩まされてきました。 30歳の彼女は、毎日か一日おきに発作を起こしています。 医師はトリプタン製剤を処方しますが、これは効果があります。 医師も薬剤師も彼女に、あまり頻繁に服用しないようにとは言いませんでした。 彼女はそれらを信頼し、添付文書を読みませんでした。 「また、私は本当に痛みを取り除く必要がありました。私は夫と別居したばかりで、2人の幼い娘を養い、一人で教育資金を賄わなければなりませんでした。」

鎮痛剤の多すぎによって引き起こされる頭痛は、「私たちが簡単に回避できる唯一の頭痛です」とドイツ片頭痛・頭痛協会副会長のティム・ユルゲンス氏は言います。 「しかし、問題を制御することは不可能です。」 何千人もの人々が不必要に苦しみ、医療システムは不必要なコストを負担しています。

100人に1人から2人が罹患し、そのほとんどが40歳から50歳の女性です。 片頭痛や緊張性頭痛などの頭痛障害のある患者が、3 か月以上にわたって過剰量の鎮痛剤を服用し、少なくとも 15 日間頭痛が続く場合に診断が下されます。 何が多すぎるかは製剤によって異なります。イブプロフェン、パラセタモール、アセチルサリチル酸などの「古典的な」製剤の場合、摂取制限は最大 14 日間であり、特定の片頭痛薬、オピオイドおよび併用製剤の場合は 9 日間です。

この副作用についての無知は甚だしい

現在の研究は、学術誌「Preventive Medicine Reports」に掲載されました。 シカゴ大学 何が問題なのかを示しています。片頭痛患者 200 人のうち 3 人に 1 人以上は、片頭痛について聞いたことがありませんでした。 この問題について知っていた人のうち、3 人に 1 人は、片頭痛と診断されてから 5 年後に初めてこの問題について知ったと回答しました。 10 人中 8 人以上が、神経内科医は十分な時間をとってくれ、注意深く話を聞いてくれ、よく説明してくれたと答えました。

しかし、この話題は遅すぎたかもしれない。同じ診療所から調査を受けた13人の神経内科医のうち、ほとんどが行動や症状が問題を示している場合にのみ情報を提供すると答えた。 たとえば、患者が頻繁に処方箋を求めたり、絶え間なく続く頭痛について不平を言ったり、鎮痛剤をよく服用すると言いました。 医師が使いすぎによる頭痛について説明しても、それについての知識が深まるとは限りません。

鎮痛剤を頻繁に服用すると、副作用や薬物相互作用のリスクが高まります。 影響を受けた人々は不安障害やうつ病に苦しむことが多くなり、生活の質が低下します。 離脱はストレスがかかり、常にうまくいくとは限りません。 それとは別に、治療費は定期的な片頭痛の3倍かかります。 ドイツの状況はシカゴと似ています。21,504 人の片頭痛患者を対象とした 2022 年の調査では、3 人に 2 人が使いすぎによる頭痛が何であるかを知っていると回答しました。 しかし、患者の 3 人に 1 人は、十分な情報が得られていない、またはそのことについて聞いたこともないと感じていました。