キャサリン・フィールド博士
クレジット: The Quad、アルバータ大学
アルバータ州妊娠の結果と栄養（APrON）コホート研究の二次分析の結果によると、母親の鉄とビタミンDの状態は、妊娠中の精神的健康に影響を与える上で重要な役割を果たしている可能性があります。1
その結果、妊娠第 2 期中の母親の鉄とビタミン D の適切な状態が、妊娠第 3 期中の母親のうつ病症状の軽減に関連していることが示され、さらなる分析では、妊娠中期における両方の微量栄養素の適切な組み合わせに基づいてスコアが異なることが示唆されました。1
「生物学的経路間の機構的相互作用を報告する研究が出現しているにもかかわらず、母親の鉄とビタミンDの状態が妊娠関連の健康結果に及ぼす潜在的な複合的な影響に関する証拠は限られている」と農学教授のキャサリン・フィールド博士は書いている。 、アルバータ大学食品栄養科学部、および同僚ら。1
妊娠中の適切な栄養の重要性を裏付ける証拠は増えているにもかかわらず、世界中の推定 20% ～ 30% の妊婦がビタミン欠乏症に苦しんでいます。 母親の鉄分とビタミン D の状態が妊娠関連の健康状態に及ぼす総合的な影響は限られており、産前または産後のうつ病症状への影響についてはさらにほとんど知られておらず、研究における重要なギャップが浮き彫りになっています。2
APrON コホート研究は、これらの不確実性に対処するために開始され、2009 年から 2012 年の間にカナダのカルガリーとエドモントンの妊娠中の参加者とその子供が参加しました。個人は 16 歳以上で、英語の読み書きができ、妊娠中から産後 3 か月までカルガリーまたはエドモントンに居住する予定であること。1
APrON コホート研究の主な目的の 1 つは、妊娠中および産後の栄養状態と母親の精神的健康との関連を調べることでした。 この二次分析では、研究者らは、参加者のうつ病症状に対する、妊娠中および妊娠後の母親の鉄とビタミンDの状態の個別および組み合わせの関連性を調査しようとしました。1
妊娠中の医学的状態の発生は、数回の妊娠来院時のアンケートへの患者の回答によって判断されました。 サプリメントからの鉄およびビタミン D 摂取量は、自己申告による補足摂取アンケートによって推定され、さまざまな微量栄養素の推定 1 日あたりのサプリメント摂取量に変換されました。 母体の静脈血サンプルは、各研究来院時に採取されましたが、妊娠中は 3 回以下、産後の複数の時点で採取されました。1
血清フェリチン、可溶性トランスフェリン受容体、ヘプシジンなどの鉄バイオマーカーはイムノアッセイを使用して測定され、ビタミン D 代謝産物はタンデム質量分析を備えた液体クロマトグラフィーを使用して定量されました。 研究者らは、血清フェリチンと総 25-ヒドロキシビタミン D の濃度に基づいて、妊娠第 2 期中の母体の鉄とビタミン D の状態を 4 つのカテゴリーに概念化しました。1
さらに、母親のうつ病の症状を評価するために、妊娠第 3 期 (n = 1920) と産後 3 か月 (n = 1822) の母親のエディンバラ産後うつ病スケール (EPDS) スコアが取得されました。1
調査員らは、参加者のほとんどが結婚しているかパートナーと同棲しており、高学歴で世帯収入が7万ドルを超えていると指摘した。 大多数は白人であると自認し、53％が第一子を妊娠していた。 ほとんどの妊婦は、妊娠の各学期中に鉄分とビタミン D のサプリメントを摂取していました。1
分析すると、妊娠第 2 期の母親の血清フェリチン濃度が高いほど (β、-0.8、95% 信頼区間) [CI]-1.5 ～ -0.01）、ヘプシジン（β、-0.5; 95% CI、-0.9 ～ -0.2）、および 25 ヒドロキシビタミン D3（β、-0.01; 95% CI、-0.02 ～ -0.004）は、期間中の母体 EPDS スコアの低下を予測しました。第三学期。 研究者らは、母親の可溶性トランスフェリン受容体、可溶性トランスフェリン受容体と血清フェリチンの比、または 3-エピ-25 ヒドロキシビタミン D3 と妊娠第 3 期の EPDS スコアとの間、または母親のバイオマーカーと分娩後 3 か月の EPDS スコアとの間に関連性を観察しませんでした。1
鉄分が豊富（血清フェリチン≧15μg/Lと定義）、ビタミンDが豊富（25-ヒドロキシビタミンD≧75nmol/Lと定義）の妊娠中の参加者と比較して、鉄分濃度が低い場合（血清フェリチン< 15μg/L）、ビタミンDが豊富でした（P = .044)、または鉄とビタミン D (25-ヒドロキシビタミン D <75 nmol/L) が両方とも低かった場合 (P = .024).1
「この調査は、妊娠中の母親の鉄分とビタミンDの状態の総合的な適切性と母親のうつ病への影響について報告した最初の調査の1つです。 この研究の新規性は、他の妊娠集団にも同様の質問をする必要性を強化している」と研究者らは結論づけた。
参考文献:
1706203115
#鉄分とビタミンDの状態は妊娠中の母親の精神的健康を予測します
2024-01-25 17:06:35