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重要ながん、糖尿病治療を含めるために必須医薬品のリストを更新する人

今日、世界保健機関（WHO）は、エッセンシャル医薬品（EML）と子供の必須医薬品（EMLC）のモデルリストの更新エディションをリリースし、肥満などの関連する併存疾患を持つ糖尿病の新しい治療法を追加しています。嚢胞性線維症、乾癬、血液炎、血液関連の障害の薬は、他の添加の1つです。EMLとEMLCは、人口の優先順位の健康ニーズのために薬を含むWHO。彼らは150か国以上で採用されており、公共部門の調達、医薬品の供給と健康保険、払い戻しスキームの基礎として機能しています。リビジョンは24をマークしますth WHO EMLと10のエディションth EMLCのエディション。 「Essential Medicinesリストの新しいエディションは、実証済みの臨床的利益と世界の公衆衛生への影響の可能性が高い新しい医薬品へのアクセスを拡大するための重要なステップです」1977年に発展途上国の医薬品へのアクセスを促進するために主に、WHOモデルリストは、すべての医療システム内の医薬品の選択と普遍的なカバレッジに関連する決定のための信頼できるグローバルポリシーツールになりました。Essential Medicinesの選択と使用に関するWHO専門家委員会は、新しい医薬品または医学クラスの追加に関する31の提案を含む59のアプリケーションをレビューしました。その結果、20の新しい薬がEMLに追加され、15はEMLCに追加され、7つの既に登録されている製品の新しい使用適応がありました。更新されたリストには、成人に合計523個の必須医薬品、子供には374個が含まれており、最も差し迫った公衆衛生ニーズを反映しています。 がん薬 癌は世界的に2番目に死の原因であり、毎年1,000万人近くの命を奪い、非感染性疾患による3回の早期死亡のほぼ1人を担当しています。がん治療は、過去10年間、WHO EMLの主要な焦点でした。規制当局によるすべての新薬の承認の約半分について、がん医薬品の会計があるため、専門家委員会は厳しい基準を適用して、最大の臨床的利益を提供する治療法のみを推奨しています。その結果、承認された癌薬はほとんど含まれていません。少なくとも4〜6か月までに寿命を延ばすことが証明されたもののみです。25の癌薬を含む7つのアプリケーションが評価されました。がん治療の不平等を減らすためのより広範な取り組みの一環として、委員会は、体の免疫系が癌細胞をより効果的に認識および攻撃するのに役立つ免疫療法薬のクラスであるPD-1/PD-L1免疫チェックポイント阻害剤へのアクセスの増加を推奨しました。ペンブロリズマブは、転移性子宮頸がん、転移性結腸直腸癌、および転移性非小細胞肺癌の第一選択単剤療法としてEMLに追加されました。後者の場合、アテゾリズマブとセミプリマブは治療的な代替品として含まれています。委員会はまた、いくつかの専門家が推奨する戦略を検討しました。 がんの専門家レポート - がん治療へのアクセスと手頃な価格を改善することを目的としています。アクセスを改善するために、用量最適化アプローチを含むエビデンスに基づいた臨床および健康システム戦略を承認しました。委員会は、医療システムの改革には時間と政府の行動が必要なものの、臨床戦略を直ちに実施して、特にリソースに制限された設定でより速い利益をもたらすことができることを強調しました。 糖尿病と肥満の薬糖尿病と肥満は、今日の世界が直面している最も緊急の健康上の課題の2つです。 2022年には8億人以上が糖尿病とともに暮らしていましたが、半分は治療されませんでした。同時に、世界中の10億人以上が肥満の影響を受け、低所得国と中所得国では特に急速に上昇しています。これらの2つの状態は密接に関連しており、心臓病や腎不全を含む深刻な健康問題につながる可能性があります。WHOの専門家委員会は、グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体アゴニストと呼ばれる薬のグループが、2型糖尿病の人、特に心臓または腎臓病の人も、血糖コントロールを改善し、心臓や腎臓の合併症のリスクを減らし、体重減少を支え、早期死のリスクを低下させることを示す強力な科学的証拠をレビューしました。 GLP-1受容体アゴニスト - セマグルチド、デュラグルチド、リラグルチド - およびGLP-1/グルコース依存性インスリノトロピックポリペプチド（GIP）デュアル受容体アゴニスト（チルゼパチド）がEMLに添加されています。それらは、確立された心血管疾患または慢性腎臓病および肥満を伴う2型糖尿病の成人のためのグルコース低下療法として使用されます（ボディマス指数（BMI）≥30kg/mと定義されています2）。これにより、患者がこれらの治療法から最も利益を得ることができる国に明確なガイダンスが提供されます。セマグルチドやティルゼパチドなどの医薬品の高価格は、これらの薬へのアクセスを制限しています。最も利益をもたらす人々を優先し、一般的な競争に価格を引き下げ、これらの治療をプライマリケアで利用できるようにすることは、特にサービスが不十分な地域で、アクセスを拡大し、健康結果を改善するための鍵です。開発の監視を継続し、公正な価格設定戦略をサポートし、これらの人生を変える治療へのアクセスを改善する国を支援する人。「非感染性疾患への自己負担支出の大部分は、原則として分類されたものを含め、原則として、誰もが経済的にアクセスできるはずです」と、医薬品および健康製品の政策と基準のディレクターであるDeusdedit Mubangizi氏は述べています。 「必須医薬品への公平なアクセスを達成するには、強力な政治的意志、多分野の協力、および誰も残しない人々を中心としたプログラムに裏付けられた一貫した健康システムの対応が必要です。」専門家委員会の推奨事項の詳細、医薬品の追加、変更、除去、および製剤の除去、および医薬品を推奨しないという決定は、エグゼクティブサマリーで入手できます ここ。編集者へのメモエッセンシャル医薬品の選択と使用に関する専門家委員会の会議は、2025年5月5日から9日まで、スイスのジュネーブのWHO本部で開催されました。専門家委員会は、合計59のアプリケーションを検討し、各医療の有効性、安全性、比較コスト、および全体的な費用対効果に関する科学的証拠を評価し、推奨事項を通知しました。委員会はまた、抗生物質の意識（アクセス、監視、予約）分類の定義と更新に関する提案を検討しました。モデルリストは、新しい健康上の課題に対処し、非常に効果的な治療法に優先順位を付け、手頃な価格のアクセスを改善するために、学界、研究、医療および医薬品専門家の認定スペシャリストで構成される専門委員会によって2年ごとに更新されます。 #重要ながん糖尿病治療を含めるために必須医薬品のリストを更新する人