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2024-11-14 16:19:00
小規模な臨床試験では、腫瘍の再発を防ぐために設計された治験ワクチンを投与されたトリプルネガティブ乳がん患者において有望な結果が示されています。で行われた研究は、 セントルイスのワシントン大学医学部 の研究者によって設計された治療法を使用して、 ウォッシュユー医学は、乳がん患者に対するネオアンチジェニック DNA ワクチンとして知られるこのタイプのワクチンの結果を初めて報告しました。
このワクチンは忍容性が高く、免疫系を刺激します。結果は雑誌「」に掲載されています。ゲノム医学‘。
第I相臨床試験には、転移性ではない、つまり他の臓器に転移していないトリプルネガティブ乳がんと診断された18人の患者が参加した。それぞれが標準治療を受け、特定の腫瘍の主要な変異を標的とし、これらの変異を持つ細胞を認識して攻撃するように免疫細胞を訓練するように設計された個別化ワクチンを3回投与された。
治療後、患者 18 人中 14 人がワクチンに対する免疫反応を示し、3 年後も 16 人の患者は癌を患っていませんでした。この初期段階の試験はワクチンの安全性を評価するように設計されており、有効性を判定するための対照群は含まれていなかったが、研究者らは標準治療のみで治療されたトリプルネガティブ乳がん患者の過去のデータを分析した。そのグループでは、平均して、患者の約半数が治療後 3 年たってもがんのない状態を維持しました。
«これらの結果は予想よりも良好でした» と主著者は指摘します。 ウィリアム・E・ギランダース。 「明らかに、これは完全な比較ではなく、この種の分析の限界は認識していますが、私たちはこのワクチン接種戦略を継続しており、標準治療とワクチンを併用した治療と標準治療とを直接比較するランダム化対照試験を進行中です」単独での注意。 これまでにこれらの患者さんの様子を見て私たちは励まされています»。
トリプルネガティブ乳がんは、他の種類の乳がんの増殖を促進するホルモン燃料が存在しない場合でも増殖する進行性の腫瘍です。現在まで、トリプルネガティブ乳がんには標的療法がなく、一般に手術、化学療法、放射線療法などの従来のアプローチで治療されています。科学者たちがまだ調査中の理由により、この腫瘍は乳がんと診断されたアフリカ系アメリカ人の患者の間でより一般的である傾向があります。この試験では、参加者の 3 分の 1 (18 人中 6 人) がアフリカ系アメリカ人でした。
トリプルネガティブ乳がんは、他の種類の乳がんの増殖を促進するホルモン燃料が存在しない場合でも増殖する進行性の腫瘍です。
この試験には、初回の化学療法後にまだ腫瘍が残っている証拠が残っているトリプルネガティブ乳がん患者が登録された。これらの患者は、残っている腫瘍を外科的に除去した後でも、癌が再発するリスクが高くなります。外科的切除後、研究チームは腫瘍組織を分析し、同じ患者の健康な組織と比較して、がん細胞内に特有の遺伝子変異を見つけました。患者のがん細胞におけるこれらの変異は、腫瘍内のタンパク質のみを変化させ、健康な組織を無傷のままにしながら、変化したタンパク質を攻撃するように免疫系を訓練することができます。
研究者らは、自社設計のソフトウェアを使用して、患者の腫瘍によって生成され、強力な免疫反応を引き起こす可能性が最も高いと特定されたネオアンチゲンと呼ばれる修飾タンパク質を選択した。平均して、各患者のワクチンには、その腫瘍に特異的な 11 個のネオアンチゲン (最小 4 個から最大 20 個の範囲) が含まれていました。
«私たちはこれらのネオアンチジェニックワクチンの将来性に興奮しています» ギランダース氏は言う。 「私たちは、この種のワクチン技術を患者にますます提供し、悪性度の高いがん患者の治療成績の向上に貢献できることを期待しています。」
#進行性乳がんに対する有望なワクチンが18人の患者で試験される