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2024-10-30 00:26:00
ドイツで最近可決された「病院改革」は、医療制度の大幅な削減を意味する。カール・ローターバッハ連邦保健大臣(社会民主党、SPD)は、連邦議会(議会)による措置の採択後、公の場で次のように述べた。「遅くとも10年以内には病院が数百か所減るのは明らかだ」。彼らには「医療の必要性がなかった」と言われている。ラウターバッハ氏によると、病院のベッドの3床に1床はすでに空床で、スタッフも少なすぎるという。
病院と患者団体はこの改革とそれに伴う病院閉鎖を厳しく批判しているが、議会に代表されるすべての政党がこの改革を支持している。ここでの批判は、改革実施における連邦政府、州政府、地方政府間の二次資金調達問題を超えることはほとんどない。全党は、再軍備のための資金を確保するため、病院を閉鎖し、国民の広範な層への医療を削減し、国内の警察と国家権力を強化することに同意している。
ここでは左翼党が先駆的な役割を果たしている。同党はドイツ東部の前回の州選挙で依然として「すべての病院に価値がある」というスローガンを掲げて選挙運動を行っていたが、州レベルの政府機関であればどこでも削減を実施している。
これはドイツ最小の州であるブレーメンで明らかであり、同州では2019年以来SPD、緑の党、左翼党の連立政権が州政府を樹立している。それ以来、クラウディア・ベルンハルトは保健上院議員(州大臣)の職を務めている。そして彼女の中心的なプロジェクトは、従業員と患者を犠牲にして国営病院を利益をもたらすことである。
2021年、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)パンデミックの真っ只中に、ブレーメン州政府は常勤職を440人削減し、それに応じてゲズントハイト・ノルド(ジェノ)病院グループの病床数も削減すると発表した。約 3,000 のベッドを備えた Geno は、ドイツ最大の市立病院グループの 1 つです。
2023年、ベルンハルト氏は病院での新型コロナウイルス感染症検査がもはや役に立たないという理由で中止を要求した最初の一人だった。
昨年、ヴェーザー川左岸の病院の規模を縮小する計画が発表され、職員らによる抗議が起きた。病院ネットワークは将来的には 4 か所で運営されなくなり、3 か所のみになることが明らかになりました。ヴェーザー川左岸の敷地の中核となる心臓センターは、部分的にブレーメン・ミッテの敷地に統合される。移転は2028年に計画されている。
同時に、ジェノは 2027 年から損益分岐点を達成したいと発表しました。これを達成するために、経営陣と上院 (州政府) はさらなる節約を発表しました。とりわけ、さらなる合併が計画されています。ネットワーク内の複数のサービスが統合されることになり、人員削減は避けられない。影響を受ける分野は食品供給、研究室、滅菌、物流などだ。
これは単に「移転」だったというベルンハルトの主張は意図的な欺瞞である。例えば、マールブルガーバンド医師協会は、ブレーメン・ミッテ診療所とオスト診療所で合計120人の医師ポストが削減されるのではないかと懸念している。その結果、リンクス・デア・ヴェーザー診療所の閉鎖後は、大幅に少ない医師がより多くの患者を治療することになる。
これはまさにラウターバッハと連邦政府の病院改革のアプローチである。そしてまさにそれが、ベルンハルトが改革の最も熱心な支持者の一人である理由である。
とのインタビューで タズ 10月17日、彼女はこの改革を熱烈に賞賛し、それに対するいかなる批判も拒否した。病院改革は「緊縮財政プログラムではなく、そのように理解されるべきではない」と彼女は皮肉っぽく断言した。
同氏は、州全体での削減がさらに困難になるため、改革の失敗に対して緊急に警告した。 「もし今改革が失敗すれば、それは悲惨なことになるだろう。そうなると、私たち各州の本物の政治家が何かを変えるのはさらに難しくなるだろう」と保健上院議員は語った。
同じインタビューで彼女は、ブレーメンの病院経営陣に「自主的に」「協力と合併」(つまり人員削減)を実施するよう圧力をかけるため、就任後に「病院再編に関する報告書」の作成を依頼したと自慢した。ラウターバッハ氏の改革はここでの圧力を高めることになり、それが利点になるだろうと彼女は主張した。
ベルンハルトは、人々のニーズを重視し、利益を追求しない医療制度に明確に反対の声を上げました。彼女は、病院システムを「経済的制約から完全に自由」に保ちたいと思うのは「世間知らず」だと考えた。それは「いかなる政治体制においても」機能しないだろう。
さらに彼女は、大規模な反対にもかかわらず改革を押し進めるつもりだと述べ、「そうです、私は依然として多大な抵抗が予想されます」と語った。しかし彼女は、「小さな連邦州として、模範的な方法で必要な再編を実施する十分なチャンスがあると確信していた」。
ベルンハルトの発言と彼女の経歴は、左翼党の徹底した反労働者階級の性格を示している。ベルンハルト氏は、ベルリン州政府に6年間在籍し、SPDとの連立で前例のない社会的削減を課した後、2007年に初めて党に加わった。これらの政策はベルンハルトを魅了し、彼女が州党内で急速に台頭することを可能にした。
ブレーメンのSPD・左派・緑の連立政権は、来年に向けて新たな抜本的な緊縮策を導入した。とりわけ、これには公共部門職員の人件費の節約が含まれます。当初の計画によれば、警察と司法関係者を除く約80人の雇用が削減される予定だ。資金提供プログラムは300万ユーロ削減され、社会保障も削減される予定だ。
州政府は現在の2024年度予算での債務ブレーキを停止していた。ブレーメンは2025年の予算でこれを排除した。ビョルン・フェッカー財務上院議員(緑の党)は、「経済の低迷と税収の減少にもかかわらず、財政を健全化する必要がある」と述べた。
社会的攻撃は、難民や民主的権利に対する攻撃と密接に関係しています。最初の「構造的措置」として、上院報道局は未成年難民の再分配を発表した。ここで費用を節約するために、その目的は、将来若者を他の州に再分配する、つまり強制送還するための「州によるさらなる努力」と「一貫した手順」に依存することである。
唯一の「左翼」州首相であるボド・ラメロウ氏が9月の州選挙後も引き続き首相を務めるチューリンゲン州も、ラウターバッハ氏の改革を支持している。今年の初めにチューリンゲン州病院法改正案が採択されたことにより、ラメロウ率いる左派党・SPD・緑の政府は、計画されている病院の再編とサービスグループに応じた病院の分類のための州レベルの基礎を築いた。
保健大臣代理のハイケ・ヴェルナー氏(左派)は、病院改革は主に協力とネットワーク作りを目的としていると主張し、チューリンゲン州では病院の閉鎖はないと発表した。これは明らかに嘘です。真実は、改革前からすでにチューリンゲン州の大部分の病院が苦境に直面しており、今回の決定はこれをさらに悪化させるだけだということだ。
昨年の夏、州最大の病院であるイエナ大学病院は、相当の資金需要を報告した。州内の 32 の病院と診療所、および 20 以上の研究機関では、約 7,000 人が雇用されています。ノイハウス、ゾンネベルク、ヒルトブルクハウゼンに拠点を置くレジオメッド病院チェーンは、シュライツのシュテルンバッハクリニックと同様に、すでにチューリンゲン州で破産を申請している。
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#連邦政府の病院改革策を受けて左派党が病院閉鎖の先頭に立つ