記録的な新型コロナウイルス感染症の人の体内で新たなウイルス変異体が進化 : ScienceAlert

科学者たちは、最も古くから知られていたと考えられることを報告したところです。 COVID-19（新型コロナウイルス感染症 それは私たち全員に警告をもたらします。

オランダのアムステルダム大学医療センターの感染症専門家によって報告されたこの症例では、613日間にわたって新型コロナウイルス感染症に感染していた、免疫力が低下した今は亡き72歳の男性について報告されている。 ウイルス 彼の体内で新たな免疫回避変異体に進化した。

この男性は複数回の新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を受けていたが、免疫システムがウイルスに対する十分な防御反応を起こすことができず、これは高齢者や免疫不全の人によく起こることだ。

これは、なぜ私たち全員がお互いを、特に免疫力が低下している人たちを新型コロナウイルス感染症やその他のウイルス感染症から守ることで利益を得られるのかを思い出させてくれます。 免疫力が低下している人は非常に危険です 新型コロナウイルス感染症により重症化するリスクが高まる そして 最大13倍の確率で 3回接種しても入院する必要があります。

この症例が示すように、病気によって弱まった免疫システムや治療によって抑制された免疫システムも、既存の感染症を除去するのに苦労しています。 男性は以前、 幹細胞 移植され、後にリンパ腫が発症し、ウイルスを中和する役割を担う白血球を破壊する治療が必要となった 抗体。

「期間は SARS-CoV-2 この報告された症例の感染は極端ですが、免疫不全患者の長期感染は一般社会に比べてはるかに一般的です」とアムステルダム大学医療センターの医学生マグダ・ヴェルゴーウェらは述べた。 声明で述べた。

Vergouwe氏と彼女のチームは、今月下旬に開催される2024年欧州臨床微生物・感染症学会世界会議でこの症例を発表する予定だ。 彼らの調査結果はまだ査読されていないため、この事件についてはあまり詳細が共有されていません。 新型コロナウイルス感染症の持続感染に関する以前の報告 それも何百日も続きました。

で それらのケース医師は、ウイルスの遺伝子配列を繰り返し行うことで確認された、患者が罹患しているSARS-CoV-2の特定の変異型に基づいて、患者にとって適切な治療法を選択することができた。 一部の感染症では医師が避けた 抗体 という治療法 新しい亜種は無効になっていた 他の治療法を支持し、最終的には患者がウイルスを除去するのに役立ちました。

今回の事件の男性はそれほど幸運ではありませんでした。 彼は、新型コロナウイルス感染症に感染してから約20か月後の2023年10月に亡くなったが、その原因はウイルスによるものではなく、リンパ腫が再発したためだった。

定期的なゲノム監視により、この男性は2022年2月に最初にOmicron BA.1.17亜種に感染していたことが判明した。 しかし、治療後数週間以内にウイルスは変異し、耐性を持つようになりました。 ソトロビマブ中和抗体療法です。

科学者が最初にさまざまな SARS-CoV-2 変異体の遺伝子配列をマッピングし始めて以来、私たちは このウイルスはシェイプシフターであることが知られています 免疫システムを回避し、治療を妨げます（しかし、より遅い） インフルエンザ します）。

結局、2022年2月から2023年9月までに採取された27本の鼻と喉のぬぐい液のゲノム配列決定により、この男性のウイルスは当時流行していたオミクロンBA.1変異種と比較してさらに50個の変異が蓄積していたことが判明した。 これにはSARS-CoV-2スパイクタンパク質の一端の欠失が含まれており、ウイルスが免疫系から逃れる可能性があることが示唆された。

「この症例は、広範な宿主内進化により独自のSARS-CoV-2ウイルス変異体が出現する可能性があるため、免疫不全患者における持続的なSARS-CoV-2感染のリスクを強調している」とVergouweらは述べた。 事件の概要を書く。

「ウイルスエスケープ変異体を地域社会に持ち込む可能性という潜在的な公衆衛生上の脅威を考慮すると、持続感染症を患う免疫不全患者におけるSARS-CoV-2進化のゲノム監視を継続することの重要性を強調する。」

この男性の高度に変異したバリアントが地域社会の他の人々に伝染したという記録や観察はありませんでした。 研究者たちは言った。

変異した感染症の伝播が発生している マサチューセッツ総合病院の感染症医師ジェイコブ・レミュー氏によると、他にも少数のケースがあるという。 今年初めに研究を発表した 50人以上の免疫不全患者の持続感染を調べている。

Lemieuxらは、免疫系が弱い人の間で新型コロナウイルス感染症のリスクが広範囲に及ぶことを発見し、血液がんや臓器移植で免疫抑制剤治療を受けている人はウイルスを排除するのに最も長い時間がかかることを発見した。

「持続感染患者の感染を根絶して回復させる最善の方法を特定することが非常に重要です。また、感染のリスクを排除するためにも」とルミュー氏は言う。 STATニュースのエリザベス・クーニー氏に語った。 研究が出版されたとき 科学トランスレーショナル医療 1月に。

しかし、新型コロナウイルス感染症の免疫不全患者、特に慢性感染症患者に対する最善の治療法については、研究者にもまだわかっていないことがたくさんある。

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2024-04-24 02:07:24