で 欧州臨床微生物学および感染症協会グローバル2025、最近オーストリアのウィーンで開催されました。これは、性感染症（STI）に関する重要な更新に焦点を当てた口頭セッションの1つです。
プレゼンテーションの中で、2人は臨床的関連性のために際立っていました。 「ドキシサイクリン（Doxy-PEP）による曝露後予防：デトロイト大都市圏での使用と結果」というタイトルの最初のものは、デトロイトのヘンリーフォード病院の薬局のヘンリーフォード病院のクリステンアリーナによって提示されました。このプレゼンテーションでは、HIV PEPの実装によるデータを強調しました。これは、他のSTI、特に梅毒、クラミジア、およびgo病によって引き起こされる感染症の減少において実証済みの有効性のために最近注目を集めたトピックです。この経験は、ヨーロッパの臨床診療ガイドラインにまだ含まれていないこのレジメンの役割を明確にすることに非常に関連しています。
このプログラムは2023年5月に開始されました。事前に決められたガイドラインと用量を備えた処方モジュールは、感染症の医師、プライマリケア医、および米国で処方権を持っている看護師による処方を促進するために作成されました。患者は、高リスクの経口、膣、または肛門性別に関与してから72時間以内に200 mgのドキシサイクリンを自己管理する責任があります。疾病管理予防センターによると、対象集団には、ゲイ、バイセクシュアル、男性とセックスをする他の男性、および過去12か月間に少なくとも1つの細菌STIの歴史を持つトランスジェンダーの女性と同一視する男性が含まれます。現在、証拠が不足しているため、シスジェンダーの女性、異性愛者、または他の奇妙な個人に対する推奨はありません。したがって、この研究はその質問に対処していません。さらなる洞察のために、重要な臨床試験には含まれます アングラフ （フランス、2024年）、 doxypep （米国、2023年）、 ANRS 174 DOXYVAC （フランス、2024）。
デトロイトプログラムでは、Doxypepの処方がほとんど見つかりませんでした。研究期間中に行われた312のPEP処方の約7％のみが、候補者の基準を満たしている患者に与えられました。これらのdoxypep処方のうち、梅毒について陽性である患者は1人だけでした。このレジメンは効果的であるように見えますが、十分に活用されていません。
メモの2番目のプレゼンテーションのタイトルは、「尿サンプルのCT（サイクルしきい値）で測定された生殖腺性細菌の負荷が症状と相関しています。」フランスのオルレアン大学病院の感染症の教授であるGuillaume Beraud、MD、PhDによって発表されたこの研究は、gon菌感染症の治療かどうかを決定する際に臨床医が直面する課題に取り組んだ。症候性の患者は治療すべきであるというコンセンサスがありますが、無症候性の患者の10％以上はどうですか？
著者らは、尿のPCRテストからCTで測定された細菌負荷が、患者感染性の信頼できるプロキシとして役立ち、症状の存在と相関するかどうかを調査しました。
彼らは、2019年から2024年の間に301人の男性を募集しました。 Neisseria gonorrhoeae 尿PCR検査では、過去7日間は抗生物質を受けていませんでした。彼らは、CTによって測定された細菌の負荷は、ベースラインの患者の特性（性的指向、性的パートナーの数、以前のgon菌感染症など）と相関していないことを発見しました。ただし、無症候性（合計の21％）の患者はCT値が高く、細菌の負荷が低いことを示しています。伝播における細菌負荷の役割は不明のままであり、細菌の負荷が低いことが感染性の低下を意味するかどうかはまだ確立されていないため、これらの患者が治療せずに放置される可能性があるという仮説を支持しています。
この物語は翻訳されました ユニバディススペイン プロセスの一部として、AIを含むいくつかの編集ツールを使用します。 Human Editorsは、公開前にこのコンテンツをレビューしました。