脳卒中を患う 4 人に 1 人が認知症を発症します。 そして、4人に1人が一生のうちに脳卒中を発症します。
場合によっては、脳卒中直後にリスクが現れることがあります。 ハミルトン・ヘルス・サイエンスの神経内科医であり、カナダ・オンタリオ州のマクマスター大学助教授であるレイド・ジョウンディ氏は、「脳卒中後3か月から12か月の間に認知症のリスクが3倍になることがわかった」と述べた。
カナダのオンタリオ州にあるマクマスター大学の神経学者レイド・ジョウンディ助教授は、脳卒中直後に認知症のリスクが高いことはそれほど驚くべきことではないと言う。 写真：レイド・ジョウンディ
脳卒中直後に認知症のリスクが高いことは、それほど驚くべきことではない、と彼は言う。
「脳卒中による直接的な脳損傷があり、認知機能や日常生活機能に影響を与える可能性があります」と彼は言い、患者は綿密な医学的観察下に置かれる可能性が高いため、母は脳卒中後3週間入院し、リハビリテーションを受けていました。その後 3 か月間センターに戻ります。認知機能の変化はすぐに記録されます。
この研究のさらに驚くべき発見は、「認知症のリスクの増加は20年間の追跡調査を通じて持続したため、脳卒中後何年も認知症のリスクを高めるために長期的に作用している可能性のある間接的なメカニズムがたくさんあるということだった」と述べている。ジョウンディ。
読む、話す、コミュニケーションなどの重要な機能を失うと、感覚的および社会的孤立が促進される可能性があります…これにより、個人が認知症になりやすくなる可能性があります
レイド・ジョウンディ、神経科医
脳卒中直後の認知症のリスクは、認知機能に影響を与える脳の部分への直接的な損傷によるものである可能性があります。 言語や作業の遂行に困難を引き起こす病変は、認知症のリスクとの関連性がより高くなります。
「これには視床、左前頭側頭葉、右頭頂葉が含まれます。 失語症（言語の困難）や失行症（作業の遂行の困難）を引き起こす病変は、認知症との関連性がより高いです」と彼は言う。
母は脳卒中により文字の視覚認識が妨げられ、その結果、書き言葉と格闘していました。
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長期にわたるリスクが持続するのは、おそらく加齢に伴う神経変性経路や神経炎症の加速によるものだとジョウンディ氏は説明する。
私が母親の脳卒中の経験について説明すると、これが脳卒中後に認知症リスクが上昇する重要な要因の 1 つである可能性があるとジョウンディは言います。 社会活動や知的関与は認知症の進行を遅らせることができます。
「読む、話す、コミュニケーションなどの重要な機能を失うと、感覚的および社会的孤立が促進され、社会的および知的刺激の量が減少する可能性があります。
「最終的には、これにより認知予備力が低下し、認知症の発症や影響を受けやすくなる可能性があります。」 認知予備力は、「脳に関連する有害な変化の程度を考慮して、予想よりも優れた機能を可能にする脳の特性」と定義されています。
ユニバーシティ・カレッジ・ロンドンの研究チームによる研究では、新聞を読むと女性の認知症リスクが35パーセント減少する可能性があることが判明した。 写真: シャッターストック
ユニバーシティ・カレッジ・ロンドンの研究チームによる研究では、新聞を読むと女性の認知症リスクが35パーセント減少する可能性があることが判明した。 モニターされた女性たちは英国の老化縦断研究に参加しており、1950年代以前に生まれた人々が含まれている。
主著者のパメラ・アルメイダ＝メザ氏は、「当時、高等教育を受けたり、職場で上級職に就いている女性はほとんどいなかったが、多くは独学で勉強しており、それが最終的には脳の健康に良い影響を与えた」と述べている。
読書による独学は母にはもうできませんでした。 そのせいで彼女は両方を失った 知的および社会的刺激 彼女は連絡を取り合うために書くのをやめた。
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それらのことが重なり、自尊心と独立性の喪失を引き起こし、孤立をさらに深めました。
南オーストラリア大学のエミリー・ローゼニッチ博士は、脳卒中における認知予備力に関する研究は完全には理解されていないが、予備的な証拠は脳卒中の転帰と回復に影響を与える可能性があることを示唆していると述べた。
結局のところ、人々が脳卒中後に失われた能力をどのように回復して、再び話したり、歩いたり、飲み込んだりできるようになるのかをどう説明すればよいでしょうか。 または読書 – 以前よりもはるかにゆっくりではありますが。
50年前、高等教育を受けた女性や職場で上級職に就く女性はほとんどいなかったが、多くは独学で学び、それが脳の健康にプラスの影響を与えていたとユニバーシティ・カレッジ・ロンドンのパメラ・アルメイダ＝メザ氏は語る。 写真: パメラ・アルメイダ・メザ
では、なぜ母の認知予備力は、脳卒中後も少しは持ちこたえ、読書を取り戻したように見えましたが、その後のアルツハイマー病の病理に耐えられなかったのでしょうか?
もしメッセージが脳卒中の影響で損傷を受けた彼女の脳の領域を迂回することができたとしたら、なぜ神経の再経路設定、つまりその代償が訓練によってより強固になり、より効率的でなく、持続しないのでしょうか?
脳卒中の影響は、部分的には「加齢に関連した神経変性経路の加速」が原因で、脳卒中自体が起こった後も長く続きます、とジョウンディ氏は言います。
母の医師が説明したように、脳卒中では脳血流が中断または妨げられ、血管の健康は脳と同じくらい心臓にとって重要です。
南オーストラリア大学のエミリー・ローゼニッチ博士は、脳卒中における認知予備力に関する研究は完全には理解されていないが、予備的な証拠は脳卒中の転帰と回復に影響を与える可能性があることを示唆していると述べた。 写真: エミリー・ローゼニッチ博士
これらに加えて、脳卒中による生理的損傷、母はすぐに流暢に読むことができなくなり、その後、楽に早く読むことができなくなったため、世界から孤立するようになりました。
彼女は手紙を書かなかった。つまり、かつては手紙や電子メールでやり取りを楽しんでいた人々とコミュニケーションをとる能力を失った。
彼女の脳卒中は、発作時に脳に影響を与えただけでなく、貴重な認知予備力の一種の壊滅的な漏出、つまり脳流出を引き起こしました。
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#脳卒中が短期的にそして数十年後にどのように認知症のリスクを高めるのか #読むことや話す能力を失うと社会的孤立が生じる
2024-03-17 20:15:18
