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終末期ケアと緩和サポートを受け入れることを学ぶ

介護者、介護者の手はホスピスケアで年配の女性を保持しています。障害者に対する慈善の優しさのコンセプト。公共サービス表彰週間 |写真提供者: Pornpak Khunatorn 心理学者でカウンセラーのR・ヴィジャヤラクシュミさんは、8年前の生後18か月の男児を持つ26歳の母親とのやりとりを鮮明に思い出している。母親は癌と診断されました。カウンセリングが始まったとき、母親の余命は数か月しかありませんでした。ヴィジャヤラクシュミさんは定期的に彼女を訪ねた。 「彼女は私に自分の写真を見せてくれました。彼女は美しかったので、息子に彼女を病気の人として見られたくありませんでした。彼女はもう回復しないと悟ったとき、自分の葬儀について話し始めました。彼女は、朝に死ぬか夕方に死ぬかに応じて、着せたいサリーを2種類選びました。この時点で彼女の母親は倒れてしまいました」とヴィジャヤラクシュミさんは思い起こす。思い出を続けて、彼女は次のように語った。「母親は一人娘だったのでドレスアップするのが大好きで、娘の最後の願いを聞くのが忍びなかったのです。私は彼女に別々に話しました、そして、母親は最終的に、『今の彼女に合うようにブラウスを縫ってあげます』と言いました。」 「身体の健康とは関係のないこともあります」とヴィジャヤラクシュミさんは言う。 「私たちが人に与える敬意には大きな意味があります。」64歳のウシャさんは現在、ステージ2の慢性腎臓病を患う90歳の母親の世話をしており、98歳の義母の世話もしている。彼女の夫（74歳）は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の生存者である。介護者の助けがあるにもかかわらず、ウシャさんはめったに家から出ず、バーチャルで働いています。彼女の母親は動けず、視力も衰えています。 「彼女は幻覚に悩まされるため、私たちは眠れない夜を過ごしています。彼女が経験している苦しみを思うと残念に思います」とウシャさんは、幼い頃に母親が彼女のドレスに刺繍をしていたことを思い出しながら語った。アニタの母親は94歳です。 「毎朝目が覚めると、これが（彼女の死の）日かもしれないと思います。それが起こった場合に何をする必要があるかを計画しています」と彼女は言いました。一人っ子だった彼女は、病気の母親の世話をするため、4年前に海外での儲かる仕事を辞めた。 ほとんどの人は、終末期医療 (EOLC) やこのプロセスで必要となる決定について議論するのは難しいと感じていますが、専門家らは、寿命が延びたことと現代社会の影響により、終末期医療は健康の重要な側面になり、ますます重要になっていると述べています。この国では高齢化が急速に進んでいます。 主な目標は、患者ができる限り痛みを軽減し、尊厳を持って生活を続けられるようにすることですが、もう一つの側面は、患者に身体的および精神的な負担を与える可能性がある家族や介護者に支援者を提供することです。彼ら。チェンナイで検索財団を運営する緩和ケア医のアソーク・チャッカラッカル・マシュー氏は、高齢者や末期患者が希望する治療の種類と、それを継続すべきか継続すべきかについて選択できるガイドラインを求めている。彼は、患者が元気なときに署名できる高度医療指令 (AMD) を開発しました。「私たちは関係者の尊厳を確保しなければなりません。患者は自分の病気とその治療計画について知る権利があります。したがって、私たちは、患者が尊厳を持って死ぬこと（私たちが良い死と呼ぶもの）を可能にし、ICUで体のさまざまな開口部にチューブを挿入された状態で人生の最後の瞬間に苦しむことがないように、つまり本人が選択した場合にはAMDを提唱します。そうしないでください」と彼は言います。彼によると、死亡する患者の 3 分の 2 は緩和ケアを必要とし、その多くは国内でそのようなケアが受けられないために集中治療室で亡くなっています。マシュー博士はまた、健全な精神を持つ成人が希望する終末期治療に関する事前指示を残すことを認めた2018年3月9日の最高裁判所の判決にも言及した。 終末期ケア（EOLC）の意思決定のための包括的な全国的な法律とは別に、死の正常化に関する国民の意識を高める取り組みも必要である（マトゥラのワークショップは2017年に宣言を作成していた）。緩和ケアを求めるキャンペーンを展開し、著名人を利用して「私はリビングウイルを作りました。ありますか？ EOLC の日数を経済的に管理するための保険制度を開発します。 学部の医学カリキュラムには、医療倫理、コミュニケーションスキル、EOLの意思決定も含めるべきだと同氏は付け加えた。（プライバシー保護のため、一部名称を変更させていただいております） 発行済み - 2024 年 12 月 20 日午後 5 時 08 分（IST） #終末期ケアと緩和サポートを受け入れることを学ぶ