新しい研究では、プロバイオティクスは未熟児の薬物耐性細菌を抑制しますが、抗生物質は依然として耐性遺伝子を拡散させ、NICUのより安全な治療戦略の緊急の必要性を強調しています。
勉強： 腸の抗生物質およびプロバイオティクス治療の腸内微生物叢および非常に低い誕生体重の早産児のレジスタームへの影響。画像クレジット：Ratchat / Shutterstock
ジャーナルに掲載された最近の研究で 自然コミュニケーション研究者は、非常に低生物量（VLBW）幼児における腸内微生物叢、抗生物質耐性遺伝子（ARGS）、および多剤耐性（MDR）病原体のダイナミクスにどのように影響するかを決定しました。
背景
約10人に1人の赤ちゃんが早く生まれ、1500 g未満のVLBW乳児は壊れやすい生活を始めます。新生児集中治療ユニット（NICU）では、広いスペクトル抗生物質は命を救う可能性がありますが、免疫を訓練し、有害な微生物をブロックする腸のコミュニティを混乱させる可能性があります。世界保健機関（WHO）は、非常に早産の特定の細菌株を含むプロバイオティクスを推奨しています。これは、牛乳を供給した乳児のみを促し、実用的な質問を促します。病院はまた、脆弱な新生児を危険にさらすMDR感染に直面しています。プロバイオティクスと抗生物質がレジストーム（ARGSのコレクション）をどのように形成するかを理解することは、より安全な注意を導くことができるため、さらなる研究が必要です。
研究について
腸（BAMBI）の観察コホートの乳関連微生物叢からのこの制御されたサブスタディは、33週間の妊娠未満で34のVLBW早産乳児を追跡し、すべて専用の牛乳またはドナーの母乳を供給し、プロバイオティック補助に分割されています（「PS」は、受信 Bifidobacterium bifidum そして lactobacillus acidophilus [Infloran®]）および非補助コホート。各コホート内で、一部の乳児は短い経験的抗生物質（ベンジルペニシリンおよび/またはゲンタマイシンの中央値3日間）を受けましたが、他の乳児はそうではありませんでした。糞便サンプルは、1〜3週目に毎週収集されました。ショットガンメタゲノムシーケンスは、アセンブリ用にペアエンドリードを生成し、ゲノム分解分析は培養分離株とともにメタゲノムアセンブルされたゲノムを再構築し、ひずみレベルの追跡を可能にしました。
研究結果
3週間にわたって、プロバイオティクス補充コホートが支配されていました ビフィドバクテリア管理されたものによって駆動されます Bifidobacterium bifidumアクティブレプリケーション（複製インデックス（IREP）> 1.5）では、非補償コホートは、ような早期の病原体のより高い表現を示しました。 クレブシエラ、 エシェリチア、 腸球菌そして ブドウ球菌。含む有益な乳児関連種 Bifidobacterium Breve そして Bifidobacterium long先ほど現れ、プロバイオティクスと相対的な存在量で、母乳のオリゴ糖の使用とコロニー形成抵抗性と一致しています。機能経路プロファイルは、2週目からコホート間で分岐し、これらの分類違いを追跡しました。
レジスタームは、非補助乳児と比較して、プロバイオティクス添加乳児がより少ないARGSと耐性クラスが少ないことを示しました。アミノグリコシド、マクロライド – リンコサミド – ストレプトグラム、ベータラクタム、トリメトプリム、およびテトラサイクリンに対する耐性を付与する遺伝子は一般的でしたが、フルオロキノロンとコリスチン耐性シグネチャは非補助乳児に閉じ込められていました。特に、コリスチン耐性遺伝子（MCR-9.1）1つの非添加サンプルに登場し、その正式な発見に先行し、最後のリソート決定因子の隠れた循環を強調しました。短い経験的抗生物質は、大きなアルファダイバーシティシフトを生成しませんでしたが、早期の傾き クレブシエラ または 腸球菌 特に第1週に観察されました。
結論
ジャーナルリファレンス：
- Kiu、R.、Darby、Em、Alcon-Giner、C.、Acuna-Gonzalez、A.、Camargo、A.、Lamberte、Le、Phillips、S.、Sim、K.、Shaw、Ag、Clarke、P.、Van Schaik、W.、Kroll、JS、＆Hall、LJ（2025）。腸内抗生物質およびプロバイオティクス治療の影響腸内微生物叢および非常に低い誕生重量の早産児のレジスターム。 一般的なナット 16、7569。2：10.1038/s41467-025-62584-2、
1755481442
#研究ではプロバイオティクスが早産の赤ちゃんが抗生物質耐性菌と戦うのを助けることを示しています
2025-08-18 01:32:00