真菌性髄膜炎の発生で死者数は7人に増加。 感染者は34人、リスクは161人

メキシコでの汚染手術に関連した感染症の発生で、米国でさらに3人が真菌性髄膜炎で死亡し、死者の合計は7人になったと疾病管理予防センターが木曜日に報告した。

総感染者数は今月初めの更新から変わっておらず、米国内の感染者は34人で、うち9人が確定、10人が感染の可能性があり、15人が疑いとなっている。 保健当局は、感染した可能性のある他の161人を調査している。

この集団発生は、テキサス州ブラウンズビルの国境を越えたメキシコのマタモロスにある2つの診療所で行われた硬膜外麻酔を伴う美容整形手術に関連している。 メキシコと米国の当局は、麻酔薬の成分が汚染され、その結果、病原性真菌が発生したのではないかと疑っている。 フザリウム・ソラニ 人間の脊髄に直接注射されるのです。 汚染された手術は、地元の保健当局によって診療所が閉鎖された2023年1月1日から5月13日までの間に行われたと考えられている。

今月初めのインタビューで、CDC真菌症支部長のトム・チラー博士はアルスに対し、メキシコ当局は硬膜外麻酔に使用されたモルヒネが原因ではないかと疑っていると語った。 この鎮痛剤は広く使用されている麻酔薬に混合されているが、現在メキシコではモルヒネが不足しており、それがグレーマーケットや闇市場の薬物の使用につながっている可能性がある。

もう一つの可能​​性は、単に麻酔科医による衛生習慣の悪さです。 メキシコでは、麻酔科医はクリニックや病院の店舗で薬を購入することはありません。 彼らは自分で薬を調達し、診療する施設に持ち込みます。 このため、発生事例で使用された特定の薬物を追跡することが困難になります。

真菌性髄膜炎も検査と治療が難しいとチラー氏は指摘する。 髄液中の真菌の遺伝的痕跡を探す検査では、真菌が存在する場合にはそれを見逃すことが多いと同氏は述べた。 「真菌自体はその液体の中に浮遊しているのではなく、組織に入り込んでいるのです」とチラー氏は語った。 「髄膜と脳に食い込んでいます。」 そこでは、数週間から数カ月の間、怠惰で静かな状態が続くことがあるが、「その後、急成長することもあれば、急速に動き出すこともある」とチラー氏は述べた。 現在の流行では、当局は汚染された手術から102日後に症状が始まった症例を確認している。

CDCは、2023年1月1日から5月13日までにリバーサイド外科センターまたはクリニカK-3の2つの診療所のいずれかで手術を受けた人には、感染の症状がなくても直ちに医療を受けるよう呼び掛けている。 医療提供者は、感染の兆候がないかを確認するために、腰椎穿刺にさらされた人には治療を施すことをお勧めします。

症状が発生した場合は、発熱、頭痛、肩こり、吐き気、嘔吐、光過敏症、錯乱などの症状が現れることがあります。