添付ファイル
汎米保健機関/世界保健機関 (PAHO/WHO) は、アメリカ大陸地域のいくつかの国と地域でデング熱が広範に蔓延しているという報告と並行して、先月ブラジルのアマゾン地域外でオロポーチ熱の症例が検出されたことを考慮して、 ）加盟国に対し、オロポーチウイルス（OROV）の鑑別診断に関する推奨事項を実施し、昆虫学的監視、媒介生物駆除、リスクの高い集団に対する個人保護の措置を強化するよう要請する。
背景
過去 10 年間におけるオロポーチ ウイルス (OROV) の発生は、主にアマゾン地域で発生しました。 歴史的には、ブラジル、コロンビア、エクアドル、フランス領ギアナ、パナマ、ペルー、トリニダード・トバゴの農村部と都市部の両方で OROV 病の多数の発生が報告されています (1)。
OROV は、主にアメリカ大陸地域に生息する Culicoides paraensis ユスリカ、および媒介鳥となるアカイエカ (1-3) に刺されることによってヒトに感染します。
状況の概要
2024年には、南北アメリカ地域のボリビア多国籍国、ブラジル、コロンビア、ペルーの4か国で5,193人のオロポーチの確定症例が報告されている。 汎米保健機構（PAHO）によるオロポーチに関する最後の疫学最新情報以来、ブラジルとボリビアは、これまで自生地感染症例が報告されていなかった地域で症例を報告している（4～7）。
ボリビアでは、2024年疫学週（EW）第18週の時点で、オロポーチの疑い例が1,856件報告されており、そのうち313件がリアルタイムRT-PCR臨床検査で確認されている。 16の自治体の3つの部門と検査室で感染が確認されており、前回の更新以降、新たに4つの自治体が確認症例を報告した。 登録された症例のうち、66% (n=235) がラパス県で、次いでベニ県が 21% (n=68)、パンド県が 3% (n=10) でした。 性別および年齢層別の症例の分布に関しては、51% (n=157) が女性の症例に相当し、症例の割合が最も高かったのは 30 ～ 39 歳の年齢層で、症例総数の 21% (n=66) でした。 (6-9)。
ブラジルでは、2024 年の第 1 週から第 18 週までの間に、4,583 人の OROV 確定症例が検出されました。 検出された症例のほとんどは、ブラジル北部の州の自治体に感染場所があったと考えられます。 アマゾン地域は風土病と考えられており、国内で報告された症例の93％を占めている：アマゾナス州（n=2,910）、ロンドニア州（n=1,113）、エーカー州（n=163）、パラ州（n=52）、ロライマ州（n=163） =7)、アマパ (n=1)。 さらに、これまで自家感染症例が報告されていなかったアマゾン以外の 3 つの州、すなわちバイーア州 (n=273)、エスピリトサント州 (n=33)、ピアウイ州 (n=10) で自家感染が確認されています。 さらに、リオデジャネイロ州 (n=10)、サンタカタリーナ州 (n=7)、パラナ州 (n=1) で報告された症例については、感染部位を特定するために調査中です。 性別および年齢層別の症例の分布に関しては、52% (n=2,396) が男性の症例に相当し、症例の最も高い割合は 20 ～ 29 歳の年齢層で登録されており、症例の 21% (n=977) です。 (5、10)。
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2024-05-10 01:44:58
