画期的な治療アプローチが治療困難ながんに期待を示す

研究者らは、遺伝子検査と腫瘍サンプルで個々の薬剤を検査する新しい方法を組み合わせることにより、がんを標的とする機能的精密医療アプローチを開発しました。 臨床研究の結果は本日、Nature Medicine誌に掲載された。

フロリダ国際大学のがん研究者ダイアナ・アッザムによって開発されたこの複合アプローチは、ファースト・アセント・バイオメディカルおよびヘレン＆ジェイコブ・シャハムがんと血液疾患のマギー・フェーダー博士と協力して、再発小児がん患者の治療を導くために初めて成功裡に使用されました。マイアミのニクラウス小児病院の研究所。

その結果、83％の子どもに改善が見られ、その中には再発性白血病の治療に成功した8歳のローガン・ジェンナー君も含まれる。

FIUロバート・ステンペル公衆衛生ソーシャルワーク大学の環境健康科学助教授アッザム氏は、「再発したがんは治療がはるかに難しいため、今回の結果は興味深い。患者の83％に改善が見られたことは信じられないほど有望だ」と述べた。研究を主導した機能精密医学協会理事。 「これが、がんを管理可能な病気に変える方法かもしれません。」

国立がん研究所によると、米国では毎年約 200 万人ががんと診断されています。 30％近く（60万人以上）が死亡すると予想されている。

画期的なアプローチ

アッザムが先駆的に進めているアプローチには、結果がより早く得られ、医師にとって治療の選択肢が増えるなど、既存の精密医療プロセスに比べていくつかの利点があります。

アッザム氏のアプローチには、血液または腫瘍のサンプルを採取し、体内で通常増殖する方法によく似た方法で、研究室でがん細胞を濃縮して処理することが含まれます。 その後、がんは、がん治療薬と非がん治療薬の両方を含む 120 以上の FDA 承認薬にさらされます。 これらの薬剤は、臨床チームが推奨するさまざまな組み合わせでテストされる場合もあります。 最高の癌破壊者が出現します。 プロセス全体には約 1 週間かかります。

「アッザム研究室のアプローチは推測を排除し、腫瘍学者が使用できる最も効果的な薬剤のリストを提供します」と、ネイチャー・メディシンの記事の執筆者の一人でもあるステンペル大学のトマス・R・ギラルテ学部長は述べた。 「これにより、どのがん治療法が患者とその特定のニーズに最も効果的であるかについての理解が促進されています。」

ローガンの物語

ローガン・ジェンナーは3歳のとき、急性骨髄性白血病と診断されました。 彼は化学療法と骨髄移植を受けました。 がんは14か月後に再発しました。

ローガンの腫瘍医でありこの研究の共同研究者であるフェーダーは、彼を臨床試験に登録した。

「ユニークなのは、何が最適な治療法であるかについての結果が簡単かつ迅速に得られることです。そのため、迅速に行動できるのです」と、KIDZ Medical Services に雇用され、ニクラウス小児病院で患者のケアをしているフェーダー氏は述べています。 「これは重要なことです。なぜなら、私たちはがんを患っている子供のことが日に日に悪化していることを話しているからです。」

アッザムの検査結果により、どの薬の組み合わせがローガンに効果があるかが明らかになった。 同様に貴重な結果は、非常に高用量で心臓毒性を引き起こすことが知られているイダルビシンが、治療の有効性に影響を与えることなく投与を控えられることを示した。 アッザムの結果に基づいて治療を開始してから 33 日後、ローガンさんは寛解に達しました。前回は 150 日でした。 2年後、ローガンは癌に罹患していない。

この試験では、参加した19人の患者に対する推奨事項が返された。 6人はアッザムの結果に基づいて治療を受け、ローガンを含む5人は研究期間中に生存転帰の改善を示した。

次は何ですか

この研究は、参加者の大多数がFDA承認薬に対して異なる反応を示す可能性がある少数民族のメンバーであったため、特に関連性があります。 アッザム氏はまた、小児がん患者の健康格差を減らすため、FIUのマイノリティ施設研究センターの一環として、国立マイノリティ健康研究所と健康格差研究所の資金提供を受けた研究プロジェクトの先頭に立っている。

小児および成人を対象とした大規模な個別化がん治療の臨床試験が進行中です。

フロリダ州からの200万ドルの予算により、アッザムの研究室は、フロリダ州で初の連邦政府認定の機能性抗がん剤検査専用の大規模研究室となる予定である。

アッザムの研究の詳細については、以下をご覧ください。 ここをクリック。

アカンダ・デ・ラ・ロッシャ AM、バーロウ NE、フェーダー M、コーツ ER、サギラ C、スパイナル PS、ガラノ J、ハティブ Z、アブデラ H、マヘル OM、ボロンツォワ Y、アンドラーデ・フェロー CM、ダッカシュ A、ジャコメ A、レイス V、[ PMC 無料記事 ][ PubMed ]Holcomb B、Ghurani Y、Rimblas L、Guilarte TR、Hu N、Salakina D、Azzam DJ。
再発または難治性の小児がんの治療を導くための機能的精密医療の実現可能性。
ナイトウィズ。 2024 年 4 月 11 日。土井: 10.1038/s41591-024-02848-4