牛におけるH5N1型鳥インフルエンザの流行が広範囲に広がっている可能性が高いことが牛乳検査で判明

あオハイオ州立大学の獣医疫学者アンドリュー・ボウマン氏は、ある予感を抱いた。 彼は、鳥インフルエンザに感染した牛の牛乳から大量のH5N1ウイルスが検出されたことに衝撃を受け、少なくとも一部のウイルスが農場から流出して下流に流れ込み、店頭に並んでいるのではないかと考えていた。

彼は、食品医薬品局が牛乳供給に関する独自の全国調査に取り組んでいることを知っていました。 しかし彼はせっかちだった。 そこで彼と大学院生は遠征に出た。彼らは中西部周辺から10の異なる州の乳製品加工工場を代表する150の市販乳製品を集めた。その中には群れでH5N1型陽性反応が出た工場も含まれていた。 遺伝子検査の結果、58のサンプルからウイルスRNAが検出されたと同氏はSTATに語った。

研究者らは、現在進行中の追加の実験室研究で、これらのサンプルには人への感染を引き起こす可能性のある生きたウイルスが含まれていないことが示されると期待している。 消費者の健康に対する低温殺菌牛乳のリスク まだ非常に低いです。 しかし、彼らがサンプリングした製品中のウイルス遺伝物質の蔓延は、H5N1型感染症の発生が公式の統計が示すよりも乳牛の間ではるかに広範囲に広がっている可能性を示唆している。 米国農務省はこれまでに、8つの州の33の牛群がH5N1型検査で陽性反応を示したと報告している。

「スーパーマーケットに行っても、それらのサンプルの30％から40％が陽性反応を示すという事実は、現在認識されているよりも多くのウイルスが周囲に存在することを示唆しています」と、サンプルを分析しているインフルエンザウイルス学者のリチャード・ウェビーは述べたテネシー州メンフィスのセント・ジュード小児研究病院で、動物のインフルエンザ生態学に関するWHO協力センターの所長を務めている。

今週初め、FDAはその取り組みにより、店頭で購入した牛乳のサンプルからH5N1ウイルスの証拠が見つかったと発表したが、詳細な結果は明らかにされなかった。 木曜日、州・準州保健当局者協会主催のオンラインシンポジウムで、FDAは同局の調査結果の概要を明らかにした。 木曜日の朝に返された結果では、サンプルの20％でPCR陽性の牛乳が検出されたが、これは「群れが知られている地域ではおそらくある程度の優位性がある」とFDA食品安全・応用栄養センター所長代理のドナルド・プラーター氏は述べた。 同氏は、FDAが分析したサンプルの数や、どの地理的地域から採取したのかについては言及しなかった。

PCR（ポリメラーゼ連鎖反応）による検査では、ウイルスの遺伝的痕跡が判明しただけで、ウイルスが生きているか感染力があるかの証拠は判明しなかった。 FDAは、熱に弱いH5N1型は低温殺菌の過程で死滅する可能性が非常に高いと断固として主張している。

同庁は、H5N1型のRNAが含まれていることが判明した牛乳からウイルスを増殖させることを試み、ウイルスの生存能力についてこれらのサンプルを評価している。 FDAは数日中にこれらの研究結果を発表する予定だ。 水曜日、国立アレルギー感染症研究所の新所長ジャンヌ・マラッツォ氏は記者団に対し、NIAIDから資金提供を受けた研究者チームが初期のデータを持っていると語った。 低温殺菌が効果的であると思われることを示唆する。

そのデータを作成したチーム、セント・ジュードとOSUのグループはSTATに対し、これまでのところPCR検査でH5N1遺伝物質の陽性反応が出た市販牛乳の4サンプルを分析したと述べた。 「ウイルス増殖アッセイを行って、ウイルスを回収できるかどうかを確認しましたが、回収できませんでした」とウェビー氏は語った。

これら 4 つのサンプルは、オハイオ州コロンバス地域で購入された 22 の市販乳製品の初期コレクションから採取されました。 「基本的には、キャンパスと自宅の間にある5つの食料品店を回るだけでした」とボウマン氏は語った。

OSU での PCR 検査により、これら 22 製品のうち 3 つがウイルス RNA 陽性であることが判明しました。 ボーマン氏はそれらをウェビーに送り、哺乳類細胞と発育鶏卵のプレートに注射し、活発なウイルス複製の兆候を調べた。 そのためには、ウェビーは陰性対照が必要だったので、メンフィスの研究室近くの店に牛乳を買いに行きました。 しかし、PCR検査ではそのサンプル中にH5N1 RNAも検出され、陰性対照としては役に立たなくなったが、生ウイルスが存在しないことを示す追加のデータポイントとなった。

そのサンプルは今もウェビーさんの自宅の冷蔵庫にあります。 彼は今週初めにそれを使って夕食を作りました。 「すべてについては心配していません」と彼は言った。

乳製品からの感染リスクは非常に低いですが、心配なのは、H5N1型ウイルスが牛内で広範囲に広がるほど、ウイルスが哺乳動物宿主内で効率的に感染するために適応する機会が増えることです。 また、H5N1がブタに侵入し、遺伝子を交換して他のインフルエンザウイルスとハイブリッドを形成する可能性も高まる。 ある種の哺乳類を介して容易に広がることができるように変異するウイルスは、人々に感染しやすくなる可能性があります。

セント・ジュード・グループは現在、ボーマン氏と大学院生が中西部周辺で購入した追加のサンプルを使用して分析を繰り返している。 彼らの初期の発見は、H5N1 が米国の乳牛の間で広く蔓延していることを示すさらなる証拠を提供します。

今週、研究者らは、 ウイルスのゲノム配列が日曜日に公開される 米国農務省は、アウトブレイクが進行中である可能性があることを発見した 以前知られていたよりも何か月も長く。 「これらのデータ、つまり昨年12月からこの状況が存在していることを示す牛乳のデータと遺伝子データの両方は、流行がおそらく私たちが知っているよりもはるかに大きいことを示唆しています」と、新興人獣共通感染症病原体を研究するウイルス学者アンジー・ラスムッセンは述べた。カナダのサスカチュワン大学のワクチンおよび感染症組織。

また、群れが軽度の症状のみ、またはまったく症状を示さずに感染する可能性があることを示している可能性があり、これにより対応が複雑になり、封じ込めがさらに困難になる可能性があります。

ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院で呼吸器ウイルスを研究する分子微生物学者アンドリュー・ペコシュ氏は、「このことは、無症状の感染牛から採取した牛乳には何らかのウイルスが含まれているということがおそらくすでにわかっていることを示している」と述べた。

これまでにあったのは、 1つのレポート ノースカロライナ州の牛群で無症状の H5N1 感染者の割合。 しかし、農務省当局者は、感染しているが無症状の牛からの牛乳には変化がないようだという事実以外の詳細を明らかにしていない。

H5N1 型に感染した牛では、まず食欲がなくなり、活動性が低下します。 その後、乳生産は枯渇します。 一部の動物では、分泌される乳が黄色く濃くなります。 「これは、この特定のウイルスに特有と思われる奇妙な現象です」とウィスコンシン州獣医診断研究所所長のキース・ポールセン氏は語った。 そして、これは酪農家が牛群を検査するかどうかを決定する際に注意すべき主な危険信号の 1 つです。 無症状または発症前の牛から採取された牛乳が正常に見えてもウイルスを保持している可能性がある場合、検査の必要性が曖昧になってしまいます。

ブラウン大学パンデミックセンター所長で疫学者のジェニファー・ヌッツォ氏は、感染拡大の規模とウイルス感染の考えられるメカニズムを真に理解するには、症状のある動物とない動物を対象に広範な検査を実施する必要があると述べた。 「外見上症状のある牛だけを検査していると、症状のない牛の感染を見逃してしまうことになります。」

今週まで農務省の方針では動物の検査は義務付けておらず、少なくとも150日以上授乳し、発熱、元気消失、乳汁の異常などの重篤な臨床症状を示している3歳以上の乳牛にのみ検査を推奨していた。産生、および軟便。

水曜日に代理店は、 連邦命令を出した 州境を越えて輸送する前に、動物がウイルス検査で陰性であることを要求する。 また、研究所や州獣医師に対し、H5N1型や他のA型インフルエンザウイルスの検査で陽性反応が出た動物を農務省に報告することも義務付けている。 しかし、州間旅行以外では、検査は依然として任意であり、明らかに病気の動物に対してのみ奨励されています。

公衆衛生専門家らはSTATに対し、このような狭い検査基準が流行の本当の範囲を歪めている可能性が高いと語った。 「検査の実施が、このウイルスについて私たちが知っていると思っていることを完全に形作っているという恐怖を捨てたくなるような証拠を私は見たことがありません」とヌッツォ氏は語った。 「現時点では、何が起こっているのかを伝えるための適切なデータがありません。」

この状況は新型コロナウイルス感染症のパンデミックを彷彿とさせると彼女は語った。 感染拡大の初期の数週間では、検査方針は狭く、中国への渡航歴のある症状のある人に限定されていた。 一方、SARS-CoV-2ウイルスは、 気づかれずに広がっていた 後にゲノム分析で判明したように、米国全土に広がっている。 その後、自宅での検査が広く利用できるようになると、 公式のカウントは信頼できなくなった、州と地方の保健当局は闇に包まれたままになります。

「少なくとも新型コロナウイルスに関しては、 廃水監視 最終的には私たちのイメージを補うために導入されました」とヌッツォ氏は語った。 「H5N1ではそれがありません。」

水曜日、疾病管理予防センターは、H5N1型の廃水検査を検討していると発表したが、農場が自治体の下水システムに接続されていないことや、感染した野鳥が農場周辺の水の検査を混乱させる可能性など、大きなハードルがあると指摘した。

州立獣医診断研究所の現在の能力を考慮すると、酪農場に無症状動物を含むすべての動物の定期検査を義務付けることは、論理的に実行可能ではないとポールセン氏は述べた。 同氏と他の研究所所長らは、農務省の命令が月曜日に発効する際に開始される予定の検査の大規模な増加にすでに備えている。 しかし同氏は、農家に牛群の検査を奨励するために連邦レベルでさらに多くのことを行う必要があると考えている。

「現時点では、農場はサンプル提供を自発的に行っていない。手を挙げる動機がないからだ」とポールセン氏は語った。 この情報遮断により、疫学者がウイルスを追跡し、その正確なメカニズムがまだ不明であるどのように蔓延しているかを理解することがはるかに困難になっています。

「パンデミックの可能性のある病原体にならないように、私たちはそれを理解し、封じ込めるために今できることをする必要があります」とポールセン氏は述べた。 「これを無視し続けると、本当に危険です。」