毎日マルチビタミンを摂取する前によく考えるべき理由

寿命を延ばすためにマルチビタミンを摂取しているなら、国立がん研究所の研究者による新しい研究が、考え直すきっかけになるかもしれない。

研究者らは、約40万人のアメリカ人の健康と栄養に関するデータを分析した結果、マルチビタミンを摂取した人は、サプリメントを摂取しなかった人よりも、早期死亡のリスクがわずかながら有意に高いことを発見した。

の 調査結果水曜日にJAMAネットワークオープン誌に報告されたこのニュースは、不可解に思えるかもしれない。アメリカ人は 知られていない 最もバランスの取れた食事を摂ることが私たちの目標であり、栄養不足を補うために錠剤を飲むことは賢明な保険策としてよく宣伝されています。

さらに、ビタミンは不可欠です。摂取すればするほど良いというのは当然のことです。

しかし、私たちの健康に関する多くの事柄と同様に、科学はそれほど単純ではありません。

2022年になっても、 米国予防サービスタスクフォース 実施した 徹底的なレビュー マルチビタミンが心臓血管疾患や癌の予防に役立つ可能性に関する医学文献を調査したところ、 信頼できる証拠が不十分 どちらか一方に推奨する。

マルチビタミンの価値を評価するのが難しい理由は 2 つあります。

一方では、「健康なユーザー効果」があります。これは、マルチビタミンを摂取する人は、果物や野菜を食べる、定期的に運動する、喫煙を控えるなど、多くの有益なことを行う傾向があるという事実を表しています。マルチビタミンの使用と寿命の関係を評価する際、これらの習慣により、錠剤や液体が実際よりも有益であるように見える可能性があります。

一方、「病気のユーザー効果」もあります。慢性疾患と診断された人は、マルチビタミンを毎日の食事に加えるという対応を取ることがよくあります。実際の研究では、このことがサプリメントを健康状態の悪化に結び付け、サプリメントが実際よりも役に立たないように見せている傾向があります。

これまでの研究で残されたギャップを埋めるために、疫学者の エリカ・ロフトフィールド 数十年にわたって参加者を追跡した3つの大規模な研究からデータを収集しました。 国立衛生研究所とAARPの食事と健康に関する研究; の 前立腺、肺、大腸、卵巣（PLCO）がんスクリーニング試験 そしてその 農業健康調査登録時に慢性疾患を患っていた人はチームの分析から除外された。

3つの研究で合計39万124人がマルチビタミン剤の使用に関する情報を共有し、その半数は追跡開始時に少なくとも61歳半だった。研究期間の終了時（どのコホートに属していたかによって2019年12月または2020年12月）までに、16万4762人が死亡しており、そのうち約5万人が癌で、3万5000人が心臓病で死亡した。

マルチビタミンを摂取している人と摂取していない人の間には、明らかな違いがいくつかありました。たとえば、マルチビタミンを毎日摂取している人の 49% が女性であるのに対し、摂取したことがない人では 39% でした。さらに、マルチビタミンを毎日摂取する習慣のある人の 42% が大学に進学しているのに対し、摂取していない人では 38% でした。

ビタミン剤を服用している人と服用していない人の健康習慣も異なっていました。マルチビタミン剤を毎日服用している人は、喫煙する可能性が低く、運動する可能性が高く、食事の質のスコアが高く、BMIのスコアが低く、ビタミンやミネラルのサプリメントを個別に服用する傾向が高かったのです。

研究者らは、これらの違いやその他の違いを考慮に入れた後、追跡調査を行った最初の12年間で、マルチビタミンを一切摂取しなかった人々の死亡リスクが最も低かったと計算した。彼らと比較すると、マルチビタミンを毎日摂取した人々の死亡率は4％高く、摂取頻度が低かった人々の死亡率は9％高かった。

最もリスクが高かったのは、若いビタミン摂取者だった。55歳の誕生日を迎える前に研究に参加した人のうち、サプリメントを毎日摂取した人の死亡率は、まったく摂取しなかった人よりも15％高かった。

ロフトフィールド氏と彼女のチームは、その後の15年間の死亡リスクも比較した。その長い期間では、3つのグループ間に統計的に有意な差はなかった。

それは、 アメリカ人のおよそ3人に1人 少なくとも月に1回はマルチビタミンを摂取している人、そして研究者がそうしているという事実にもかかわらず、 何年も言っている ビタミンサプリメントは健康に良いという評判ほどの効果はない。

「マルチビタミンは期待以上の効果を約束するが、期待外れだ」と ニール・D・バーナード博士、大統領 責任ある医療のための医師委員会「彼らは、健康的なライフスタイルに不可欠な要素であるという不当な評判を獲得したのです。」

バーナードとPCRMの同僚2人は、これがどのようにして起こったのかを説明した。 解説 研究に付随するものです。

個々の栄養素の重要性は何世紀も前から明らかになっていたと彼らは書いている。例えば、ライムジュースは船員の病気を治すのに効果的であることがわかった。 壊血病 ジュースがビタミンCの輸送手段であることに気づくずっと前から、医師たちは 脚気 白米を 玄米 研磨工程で穀物の外側の層が取り除かれ、そこに豊富な栄養素が含まれていることを理解する前に、 チアミン。

食品から切り離されたマルチビタミンは1940年代に商品化され、現在アメリカ人は 年間80億ドル サプリメントについて。

バーナード氏らは、ビタミン剤が役立つケースもあると書いている。 加齢性黄斑変性症 5月 病気の進行を遅らせる ベータカロチン、亜鉛、ビタミンCとEのカクテルを摂取することで、高齢者のマルチビタミンの使用は リンクされている 記憶力と認知機能が向上しました。 肥満手術 体はもはや食物から多くの栄養素を抽出できなくなっているという事実を補うために、マルチビタミンを摂取することが推奨されています。

しかし、それらの利点は死を遅らせることにまで及ぶわけではない。実際、薬を服用すると逆効果になる可能性がある。

マルチビタミンを含む カルシウム そして 亜鉛 抗生物質の吸収能力を阻害する可能性がある。ビタミンKを含むマルチビタミンは、抗生物質の抗凝血作用を打ち消す可能性がある。 ワルファリン危険な血栓を防ぐために何百万人ものアメリカ人が服用している薬。マルチビタミンに含まれる鉄分は、 ヘモクロマトーシスこれにより、患者は心血管疾患、肝不全、アルツハイマー病などのリスクにさらされることになります。

「これにはかなり大きな欠点がある」と バーナードジョージ・ワシントン大学医学・健康科学部の非常勤教授でもある彼は、「それらは単なる良性腫瘍ではないのです」と語る。

ほとんどの場合、ビタミンを摂りたいなら、直接食べ物から摂取するほうがずっと良いとロフトフィールド氏は言う。バーナード氏も同意した。

「ビタミンを本来の用途から完全に外し、自然界では決して見られなかった配合にまで用量を増やすのは、必ずしも良い考えとは言えません」と同氏は述べた。「死亡率は食事パターンによって低下するのであって、薬によって低下するのではありません。」