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2024-05-22 04:01:00
入院患者はますます増えています。これは、地球温暖化の影響で、スペイン国内の気温が徐々に上昇していることによる結果の 1 つです。2006 年以降スペインで発生した熱波は、代謝障害や肥満、泌尿器系の疾患、特に腎不全、尿路感染症の増加を引き起こしています。最も影響を受けやすいのは、1 歳未満の子供と 85 歳以上の高齢者です。
これは「環境衛生の観点で作られた、 バルセロナ国際保健研究所 そしてその フランス国立保健医療研究所 (INSERM)には、2006年から2019年までのスペイン48州における1,120万件以上の入院データが含まれていた。
研究チームはまた、毎日の平均気温、毎日の平均相対湿度、さまざまな大気汚染物質(PM 2.5、PM 10、NO 2 および O 3)の濃度の値も計算しました。 彼らは、さまざまなモデルを利用して、夏期(6 月から 9 月)および州ごとに、気温と入院のさまざまな原因との関係を推定しました。
予想通り、分析では、高温が原因別の入院に広範囲に影響を及ぼしていることが示された。1歳未満の子供と85歳以上の成人の入院リスクが高いことに加えて、性別による違いも見られ、最も暑い日には 男性は女性よりも怪我による入院のリスクが高く、 一方、女性は寄生虫性疾患、内分泌疾患、代謝性疾患、呼吸器疾患、泌尿器疾患で入院するリスクが高かった。
「熱が健康への悪影響を引き起こす根本的なメカニズムはまだ不明ですが、私たちの体が自らの体温を調節する方法に関係しているようです」と彼は言う。 ヒシャム・アチェバク 、INSERM および「la Caixa」財団が推進するセンター ISGlobal の研究者。 「熱ストレスの状態では、体は熱を失うために皮膚の血管拡張と発汗を活性化します。 その後の反応は、年齢、性別、既存の健康状態などのさまざまな要因に応じて、人々に異なる影響を与える可能性があります。 たとえば、女性は発汗メカニズムが活性化される体温閾値が高く、熱の影響を受けやすいことが分かっています」と彼は付け加えた。
この状況は各個人の体温調節能力に直接関係している。アチェバク氏は、 体温調節 年齢によって体温調節能力は生後数年間は十分に発達せず、加齢とともに自然に低下することがよく知られています。
「2024年には、極端な高温や低温で死亡するリスクは20年前よりも低くなります。 その理由は、体が急激な温度変化に生理学的に適応したり、体温調節を行ったりしているためではなく、私たちが社会経済的に適応しているためです。「つまり、家庭の暖房、エアコンの利用可能性の増加、医療サービスの改善など、社会経済的および社会文化的レベルでの変化により、私たちは気温に対してそれほど脆弱ではなくなるのです」と研究者は、 サイエンスメディアセンター。
女性は発汗メカニズムが活性化される温度閾値が高く、熱の影響を受けやすくなっています。
体温調節は、体が体温を調節する生理学的メカニズムです。体は、体温を約 37°C に維持することを目的として、一連のプロセスとメカニズムを活性化します。
体温調節
アチェバック氏は、気温上昇に対する生理学的適応が起こる可能性はあるが、それには長い時間がかかると付け加えた。 「突然の大幅な気温変化に適応するには、何世紀、あるいは何千年もかかるだろう。 たとえば、なぜノルウェー人はバルセロナの人よりも寒さに強いのでしょうか? バルセロナの人は気温 5 度でも非常に寒く感じますが、ノルウェーの人は同じ気温でも半袖を着ても大丈夫です。 これは生理学的適応によって説明されますが、この適応には時間がかかります。
研究によると、暑さの影響を最も受けた病気のグループは代謝障害と肥満でした。最も暑い日にこの種の病気で入院するリスクは、最適または快適な気温の日に比べてほぼ2倍になります。「これにはいくつかの理由があります。たとえば、 肥満の人では、熱放散反応の効率が低下し、 体脂肪が断熱材として機能するため、熱中症にかかりやすくなるからです」とヒシャム・アチェバクは言う。
研究に含まれる残りの変数に関しては、相対湿度は、湿度が低い日に強まる急性気管支炎と細気管支炎のリスクを除いて、暑さと緊急入院の関係において関連する役割を果たしているようには見えなかった。 相対的。
突然の大きな気温の変化に適応するには何世紀、何千年もかかるだろう
さらに、大気汚染が深刻な日々は、糖尿病だけでなく代謝異常や肥満による熱関連入院のリスクを悪化させているようだしかし、その他の健康上の成果についてはそうではありません。
警報システム
高温警報システムに関して、アチェバック氏は、これらの警報システムが熱による健康への影響を軽減することに何らかの影響を及ぼしていることを疑いません。 しかし、今日に至るまでその有効性は客観的に評価されています。
「私たちは、熱波、つまり連日続く極度の高温による追加の影響は小さく、主に非呼吸器感染症、内分泌代謝障害、神経系疾患などの一部の疾患に特異的であることを観察しました。このため、現在は、 熱中症早期警戒システム 「熱波のときだけでなく、極度の温度が持続しないときにも作動させるべきだ」と彼は言う。 ジョアン・バレスター・クララムントISGlobal の研究者であり、研究の筆頭著者。
この計画では、さまざまな対策を講じるための一連の温度閾値が定められています。 行政は一連の行動を実施する啓発キャンペーンなどが行われ、医療サービスには、特定の理由により入院患者が増加した場合に備えて通知されます。
アチェバク氏にとって、これは私たちができるだけ早く取り組み、研究して、これらの計画がそれほど効果的でないなら何を変えられるか、あるいはその効果を高めるために何ができるかを見極めなければならない問題です。
#極端な気温による死亡リスクは20年前よりも低い