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2025-06-30 08:00:00
UCSF分析により、はるかに効果的な糖尿病薬の新しい世代が、新しいガイドラインに基づいてそれらを服用することを推奨される患者のほんの一部に到達していることがわかりました。
体がインスリンを使用して血流から砂糖を除去できない状態である2型糖尿病（T2D）は、アメリカ人の10人に1人に影響を与えます。心血管疾患や腎臓病など、重大な健康リスクが付属しています。
この研究では、患者がT2D診断から1年以内に受けた薬を評価しました。レビュー中の期間-2014〜2022-アメリカ糖尿病協会やアメリカ心臓協会のようなグループは、古く、あまり効果的ではないものにわたって新しい薬の使用を奨励し始めました。
この分析は、カリフォルニア大学ヘルスデータウェアハウスの40,000を超える記録に基づいており、いくつかの有望な結果を発見しました。
ナトリウム – グルコースコトランポーター2（SGLT2）阻害剤またはグルカゴン様ペプチド1（GLP-1）受容体アゴニスト（2つの新しいカテゴリの薬物）の使用は、特に心血管または腎臓病の患者の間で増加しました。
一方、現在治療の最後の手段と見なされている重度の副作用を伴う糖尿病薬のカテゴリーであるスルホニル尿素の使用は減少しました。そして、糖尿病の古典的な薬であるメトホルミンとインスリンの使用はわずかに減少しました。
それでも、2022年までに、診断から1年以内に20％のT2D患者のみがGLP -1薬を投与されており、患者の15％未満がSGLT2薬を投与されていました。
研究者は、これがそうなる理由のいくつかの理由を示しました。 1つは、WegovyやOzempicなどのGLP-1薬が高価であり、保険が常にカバーされているわけではないということです。もう1つは、すべてのプロバイダーが、大手組織が診断の瞬間からT2Dのために、JardianceやFarxigaなどのGLP-1およびSGLT2薬の処方を推奨することを知っているわけではないことです。
「糖尿病の最も壊滅的な結果のいくつかは、心臓と腎臓への影響からもたらされます。ありがたいことに、私たちはこれらの効果を標的とする薬物を持っています。 「しかし、米国の数十万人の患者の利益を最大化するには、これらの薬へのアクセスを増やし、臨床医が彼らがどれほど有益であるかを理解することを確認する必要があります。」
Hou W、Tuttle KR、Shen W、Reikes A、Watanabe JH。
新しい発症2型糖尿病患者の薬理学的治療の傾向：進化するガイドライン環境における使用パターン。
J糖尿病。 2025年6月; 17（6）：E70108。 doi： 10.1111/1753-0407.70108
#最も効果的な糖尿病薬はまだ十分な患者に到達していません