- 横断研究では、2023年に公衆衛生上の緊急事態が終了した後も、新型コロナウイルスが米国の人口と医療制度に大きな影響を与え続けていることが示唆された。
- 65歳以上の成人は、新型コロナウイルス関連疾患の47.9％、外来受診の64.3％、入院の67.6％、死亡の81.2％を占めた。
- 研究者らによると、2022年から2024年にかけて重篤な疾患が多く発生することから、特に高齢者における予防と治療戦略の重要性が浮き彫りになっているという。
公衆衛生上の緊急事態宣言は2023年5月に解除されたにもかかわらず、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は引き続き米国の人口と医療システムに大きな影響を与えていることが横断研究で示唆された。
2022年10月から2023年9月までに、新型コロナウイルス関連疾患数は推定4,360万人、外来受診者数1,000万人、入院者数110万人、死亡者数10万1,300人だったが、2023年10月から9月までに新型コロナウイルス関連疾患者数は推定3,300万人、外来患者数770万人、入院者数87万9,100人、死亡者数10万800人に減少した。 CDC国立予防接種・呼吸器疾患センターのエミリア・クーマンス医学博士らは2024年に報告した。
2022～2023年から2023～2024年にかけて、国内の新型コロナウイルス関連の推定入院者数と死亡者数はそれぞれ中央値22.2％と1.0％減少したと研究者らは書いている。 JAMA内科。
比較すると、2023年から2024年のインフルエンザ流行期には、インフルエンザによる入院者数は47万676人、死亡者数は2万7965人だった。 CDC の推定値 — 負担が大幅に軽減されたことを反映しています。
クーマンズ氏と研究チームは、65歳以上の成人が米国の人口の17.7％を占める一方で、このグループが不釣り合いに大きな割合で新型コロナウイルス感染症の負担を担っており、新型コロナウイルス関連疾患の47.9％、外来受診の64.3％、入院の67.6％、死亡の81.2％を占めていると指摘した。
推定入院率が最も高かったのは65歳以上の患者で、2023年1月時点で10万人当たり48人、次いで0～5か月の患者で、2022年12月時点で10万人当たり33人だった。2023年12月までに、これら2つのグループの推定入院率は10万人当たり39人、10万人当たり26人となった。それぞれ。
「2022年から2024年にかけて新型コロナウイルス感染症による重篤な疾患の負荷が高くなったことは、効果的な予防戦略と治療介入の重要性を浮き彫りにしている」とクーマンズ氏らは書いている。 「一次予防策としての新型コロナウイルスワクチン接種に対する意識を高め、高齢者を含む重症新型コロナウイルス感染症のリスクが高い人々の早期抗ウイルス治療へのアクセスを改善することで、新型コロナウイルス感染症の負担を軽減できる可能性がある。」
で 付属の解説ボストンのハーバード大学医学部のデビッド・グラボウスキー博士は、高リスクの高齢者や急性期後・長期治療施設のスタッフのワクチン接種率がここ数年で低下していると指摘した。
同氏は、「短期的には、政策立案者は、広範な高齢者、より具体的にはポスト急性期施設や長期療養施設に居住し働いている人々を対象に、追加接種を含むワクチン接種率を高めるための的を絞った取り組みを実施すべきである」と述べた。
治療面では、入院や死亡を防ぐために、より多くの新型コロナウイルス感染者、特に重篤な合併症のリスクが高い人が外来での抗ウイルス療法を受けるべきだとグラボウスキー氏は指摘した。研究著者らによると、2024年に新型コロナウイルスに感染した65歳以上の成人のうち、外来で抗ウイルス薬の投与を受けた人は半数未満だった。
「重症感染症のリスクが高い老人ホーム入居者やその他の高齢者によるこれらの治療へのアクセス、そして最終的には利用を増やすことで、年間数千人の入院や死亡を防ぐことができる可能性がある」とグラボウスキー氏は付け加えた。
この研究では、研究者らは人口ベースの新型コロナウイルス感染症入院監視ネットワーク（COVID-NET）データベースのデータを使用した。このデータベースには、米国人口の約10％をカバーする12州の89の郡と同等の管轄区域が含まれる。 2022年10月から2023年9月までの調査期間には94,363人に関するデータが含まれ、2023年10月から2024年9月までの調査期間には72,176人に関するデータが含まれていました。
研究の潜在的な限界には、新型コロナウイルス感染症（COVID-NET）集団の入院パターンが米国の全人口を代表するものであるという仮定が含まれていた。さらに、2023 年から 2024 年の入院データに対して行われた調整では、検査実施が 2022 年から 2023 年と同様であると仮定されました。