新しい研究は症状と株の変動を調査します

で発表された最近の研究では、 人生 ジャーナル、研究者らは急性疾患の臨床的および人口統計的特徴の変動を調査しました。 重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) そしてその持続性 長期にわたるコロナウイルス感染症（長期にわたる新型コロナウイルス感染症） SARS-CoV-2 のさまざまな株にわたって。

勉強： SARS-CoV-2株に関連した長期にわたる新型コロナウイルス感染症の症状の蔓延。 画像クレジット: JosieElias/Shutterstock.com

バックグラウンド

長期コロナウイルスには、慢性疲労、呼吸困難、筋肉痛、睡眠困難、胸痛や動悸、急性 SARS-CoV-2 感染症から回復した後に起こるうつ病などの症状が継続的または繰り返し現れることが含まれます。

長期間にわたる新型コロナウイルスの身体的および精神的症状は、エネルギーレベルの低下や痛みによって患者の日常活動が妨げられ、生活の質に影響を与えることが示されています。

長期にわたる新型コロナウイルスと同様のパターンは、エプスタイン・バーウイルス、中東呼吸器症候群ウイルス、インフルエンザウイルスの感染後にも観察されており、うつ病や不安症の病歴のある患者や女性患者の有病率が高いことが示されている。

さらに、2019 年コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックの過程で、多数の SARS-CoV-2 変異株が出現し、その中には毒性と感染力が増加したものや、ワクチンによる免疫を逃れることができる新たな変異を持ったものもあります。

ただし、長期にわたる新型コロナウイルスの症状がSARS-CoV-2の変異型に基づいて異なるかどうかは依然として不明である。

研究について

本研究では、研究者らは、SARS-CoV-2波の最中のイタリアの新型コロナウイルス感染症患者コホートにおける、疲労、筋肉痛、呼吸困難など、長期にわたる新型コロナウイルス感染症の特徴である臨床的および人口統計学的特徴、感染重症度、持続的症状を評価した。 2020年3月から2022年まで。

綿棒検査で陽性が確認され、症候性のSARS-CoV-2感染症と診断された18歳以上の患者は研究に参加する資格があり、インフォームド・コンセントを読んで提供できない患者は除外された。

データは、SARS-CoV-2 感染後 18 か月以内に行われたベースライン訪問と、6 か月後のフォローアップ訪問中に収集されました。

SARS-CoV-2感染の重症度、併存疾患、肥満指数（BMI）、喫煙習慣、疲労や呼吸困難などの長期にわたる新型コロナウイルスの症状とそれらが生活の質に及ぼす影響に関するベースライン情報が収集された。 年齢調整されたチャールソンスコアは、併存疾患のリストを低、高、または非常に高に分類するために使用されました。

入院、人工呼吸器、酸素補給の要件を使用して、新型コロナウイルス感染症の重症度を 1 ～ 4 のスケールで分類しました。1 つは入院なし、4 つは断続的な強制換気が必要な入院を示します。

疲労は、身体的および精神的疲労を調べる自己申告式アンケートを使用して評価されました。 対照的に、別の自己申告アンケートでは、セルフケア、可動性、痛みや不快感、うつ病や不安、普段の活動への影響などの側面を評価して、生活の質の変化を評価しました。

変異株は新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ－１９）パンデミックの波に応じて分類され、祖先株または古典株は２０２０年３月から７月までの感染を引き起こし、アルファ変異株は２０２０年８月から２０２１年１月までの感染を引き起こした。

2021年2月から6月までの感染はアルファ、ベータ、ガンマ、デルタ亜種によるものと考えられていましたが、2021年7月から11月までの感染はデルタ亜種のみが原因であると考えられていました。2021年12月以降、3月の研究期間終了までのすべての感染2022 年は SARS-CoV-2 オミクロン感染症に分類されました。

結果

その結果、SARS-CoV-2の変異種に関連した長期にわたる新型コロナウイルス感染症期間中の疲労や呼吸困難の症状に有意差は認められなかったと報告されている。 しかし、さまざまなSARS-CoV-2変異株に感染した長期にわたる新型コロナウイルス患者の生活の質の変化を調べたところ、古典的または祖先型のSARS-CoV-2株に感染した患者では、痛みによる生活の質の低下がより一般的であった。 。

研究者らは、活性酸素種と炎症性サイトカインの存在が、持続する長期にわたる新型コロナウイルスの症状を病態生理学的に説明できると考えている。

さらに、多変量解析により、長期にわたる新型コロナウイルス感染症期間中の持続的な症状は、急性SARS-CoV-2感染症発症時の症状の数と正の相関があり、炎症の持続的な状態に関連している可能性があることが示された。

さらに、痛み、可動性の低下、日常生活活動の能力などの持続的な症状はベースラインとフォローアップ来院の間に改善しましたが、不安とセルフケアレベルの低下の症状はベースラインとフォローアップ来院の間に改善が見られませんでした。上。

結論

全体として、調査結果は、痛みに関連する生活の質の変化とは別に、懸念されるさまざまな変異を伴う SARS-CoV-2 感染症に基づいて、持続する長期にわたる新型コロナウイルスの症状に変化は見られないことを示しました。

痛みによる生活の質の低下は、祖先型SARS-CoV-2株に感染した患者の間でより蔓延していることが観察された。

さらに、不安とセルフケアの低下を除く、長期間にわたる持続的な新型コロナウイルスの症状はすべて、ベースラインと6か月のフォローアップ来院の間に改善しました。