新しい指標はニュージーランドの薬物使用と薬物害に関する一般通念に疑問を投げかける

ニュージーランドの主要な麻薬法は今年で50周年を迎えたが、さまざまな麻薬がもたらす社会的害の明確で包括的な全体像はまだわかっていない。

とき 麻薬乱用法 1975 年に導入されたこの法律は、社会的危害の証拠だけでなく、当時の政治や不安によって形成された一連の禁止事項を成文化しました。

薬物の禁止 歴史を反映してきた 本物の危害、道徳的パニック、政治的ご都合主義、蔓延する態度、少数派グループに対する偏見、業界の影響などが混在しています。

最近では、スケジュールの決定は、メディア報道、世間の関心、断片的な社会統計、学者や機関の見解に影響を受けてきました。

薬物の害を判断する一般的な指標は、薬物が依存性とどの程度関連しているかです。

いくつかの自己申告 スクリーニングツール 依存性を評価するために使用されますが、これらは通常、薬物使用者を超えて社会に影響を与える多次元であることがわかっている問題に心理的な枠組みをもたらします。

開発ではある程度の進歩が見られました より広範な危害ランキング しかし、そのような評価は、狭い範囲に焦点を絞った専門知識を持つ少数の選ばれたパネルに依存しています。

いくつかありますが、 薬物使用の社会的危害指数、これらにも大きなギャップがあります。

このような制限に対処するために、当社は薬物使用者が貴重な経験に基づいた洞察を提供できるという考えに基づいた物質アウトカム危害指数 (SO_HI) を開発しました。

その方法論はまだ開発中ですが、私たちの初期の発見は、薬物の使用と害についての一般的な信念に疑問を投げかける新しい洞察を提供します。

新しいインデックスが明らかにしたこと

当社の SO_HI インデックスは、2025 年までの 4,800 人以上の匿名回答者からのデータに基づいています。 ニュージーランドの薬物動向調査、その大規模なサンプルは、より広範な母集団を広く反映しています。

回答者は最初に、過去 6 か月以内に次のような経験があったかどうか尋ねられました。 アルコールや薬物の使用による害 12 の特定された人生の「次元」のいずれかで。その範囲は、身体的および精神的健康から人間関係、個人の安全、仕事や勉強の成績、子育てや介護、暴力や金銭にまで及びます。

薬物使用者がそれを最近のアルコールや薬物使用と結び付けやすくするために、記載されている害の大部分は深刻な問題です。タバコなどの一部の物質も長期にわたる慢性疾患の原因となりますが、これらの害は私たちの指標では十分に把握されていません。

危害が報告された地域ごとに、回答者には段階的に増加する 4 つの深刻度の短い説明が示され、これまで経験した中で最も高いものを選択するよう求められました。

興味深いことに、回答者のほぼ 3 分の 2 (63.1%) は、どの側面においても薬物使用によるマイナスの結果を報告していませんでした。

最も多く報告された薬物関連の問題は、精神的健康上の問題 (19.0%)、金銭的問題 (18.2%)、身体的健康への影響 (14.6%)、および人間関係の問題 (14.3%) でした。

仕事や勉強の問題（10.5%）、危険な運転（6.7%）、個人の安全上の懸念（6.7%）を報告した参加者は少なかった。薬物使用に関連した法的問題を報告したのはごく一部 (3.1%) だけでした。

どの物質が原因であるかを尋ねたところ、回答者の 60% が 1 つの薬物を特定し (59.7%)、4 分の 1 が 2 つの薬物を特定し (26.3%)、約 9% が 3 つの薬物を特定しました。

私たちの指数では、ヘロイン/モルヒネ、メタンフェタミン、GHB/GBL (ファンタジー、リキッド エクスタシー、または G とも呼ばれる) が 12 次元全体で最も高い累積平均危害スコアを示しました。

スケールの反対側では、LSD の有害平均スコアが最も低く、コカインと MDMA (エクスタシー) がそれに続きます。後者のスコアはメタンフェタミンの有害レベルのほんの一部に過ぎません。

これらのスコアは、 ニュージーランドにおける現在の使用パターン 普及率、価格、入手可能性に応じて国によって異なります。

たとえば、コカインのスコアが低いのは、ニュージーランドでの入手可能性の低さと使用頻度の低さを反映している可能性があります。私たちのサンプルでは、コカイン使用者の 71% が過去 6 か月間に 1 回か 2 回しか使用しておらず、21% が毎月使用していました。

アルコールは、ヘロイン、メタンフェタミン、GHB に次ぐ指数で 6 位にランクされています。

これは、公表されている一部の国際ランキングとは異なります。 アルコールを一番上に置きます。ただし、私たちの指標は、使用の蔓延を説明する社会全体の危害ではなく、個人の危害のリスクを測定します。

一部の危害評価は、危害の原因として薬物を挙げた比較的少数の回答者にも基づいていました。

私たちの研究は次にどこへ向かうのか

私たちの予備的な調査結果は、政策対応と医療サービスのリソースを知らせるために、さまざまな種類の薬物の危害リスクを評価および比較するために薬物使用者と関わることの価値を示しています。

また、危害リスクスコアは、若者や精神的健康上の問題を抱えている人々など、薬害に対してより脆弱である可能性のある人口統計グループや、マオリ族や太平洋地域の人々など、医療サービスのサービスが不十分なことが多い民族ごとに分類することもできます。

めったに使用されない物質の推定値を改善するために、ヘロイン使用者などの特定のグループに私たちの質問を投げかけることもできます。

私たちは現在、さまざまな危害属性と重大度レベルを重み付けする方法を開発中です。たとえば、財産犯罪や仕事のパフォーマンスの低下に関連した危害よりも、子育てに関連した危害の方が深刻であると考える人もいます。

また、他の危害対策や評価ツールと比較して調査結果を検証しており、さらなる改良が行われる予定です。

私たちのサンプルの 40% が問題の原因として複数の物質を挙げていることを考えると、多剤併用による害を説明する必要があります。

医薬品の入手可能性や問題のある使用のパターンが異なる他の国でも私たちの指数を適用することは、堅牢な国際比較を可能にするために重要です。