救急医療改革法に対する鋭い批判

ベルリン – 救急医療改革法（緊急法）の草案が医師らから多くの批判を受けている。 このプロジェクトは、診療所や支店に不必要な二重構造を作り出すことで医療システムをより効率的にしようという取り組みに逆行するものであり、既存の医師不足により策略の余地がますます少なくなっているという事実を無視している、と同委員長は警告した。 ハルトマン連盟、クラウス・ラインハルト。

「保健大臣は、外来診療における特に家庭医の仕事の魅力を大幅に高める手段として医療強化法（GVSG）を賞賛しました。 遠隔医療と外来救急医療の両方を 1 日 24 時間、年中無休で KV の仕様に書き込んだり、住民がいわゆる協力的な実践に参加するよう提案したりすることは、決して地位を確立するための勧誘ではありません」とラインハルト氏は強調した。

時代に求められているのは、ますます不足している既存の能力を賢明に調整することです。 これには、たとえ限られたリソースであっても、緊急時に人々が適切な場所で可能な限り最良の医療を受けられるようにするためのインテリジェントな患者管理が必要であるとラインハルト氏は言います。 これは患者だけでなく、診療所や診療所で「長い間、限界の状態で」働き続けてきた医師のおかげでもあります。

ハルトマンバンド議長は現在、ドイツ連邦議会の議員を期待している。 法律に対する適切な軌道修正が依然として必要であることを彼らに納得させることが今重要である。

ニーダーザクセン州法定健康保険医協会の理事会 (KVN）も法案を厳しく批判した。 KVN理事会のマーク・バージェンブルッフ委員長は、この草案を「勤務医と法定健康保険組合に不利益をもたらす不適当な改革案」と呼んだ。KVNは原則として救急医療と急性期医療の再編を支持しているが、この形ではそうではない。

KVN理事会の副会長トルステン・シュミット氏は、外来患者のオンコールサービスと遠隔医療サービスを年中無休、24時間提供する計画を明確に拒否した。 「これでは、医師が提供する通常の外来での基本的なケアが間引かれ、人員配置の点で手頃ではありません。たとえ非医療助手の専門職が救急医療に統合されたとしても、既存の外来患者と入院患者に対して並行した全方位ケアを確立することはできません。」システム。 これを行うには人材が足りませんでした。

契約医師に不利益をもたらす規制はない

KVNはまた、計画されている急性期治療センターの設立にも批判的である。このセンターは、KVenの有名な予約サービスポイント116117を部分的に置き換え、救助管理センターとネットワーク化される予定である。 「法定健康保険のオンコールサービスと国内の救急サービスとの緊密な連携は理にかなっています。 「しかし、それは病院の救急サービスや入院患者体制の負担を軽減することだけを目的としていて、法定の健康保険医を犠牲にするものであってはなりません」とシュミット氏は警告した。

統合管理センターによる国民の排他的管理は非現実的である。 「患者は病院の緊急治療室に直接行き、治療レベルを指示されるために最初にコントロールセンターに電話することはありません」とシュミット氏は言います。

この法案は基本的に、協力協定の内容に至るまで、救急医療を細部に至るまで規制しようとしている。 「KVが投与しなければならない国の薬のような匂いがする」というのがバジェンブルッフ氏の結論だ。

法定医療中央研究所の理事長によると、法案では 116117 のアクセシビリティに対するより高い要件が規定されています (日) ドミニク・フォン・スティルフリード氏、法定健康保険会社は、改善された提案に対して諸経費の 50% のみを負担すべきです。

したがって、議会は「被保険者のコミュニティに追加のサービスを生み出すが、支払われるのは半分だけ」となる――残りの経費は嘱託医師からKVenへの拠出金でまかなわなければならないからだ。 Ziのボスは、このようなことは救急サービスにも診療所にも当てはまらないと批判した。 「この不平等な扱いには理解が欠けています。」

フォン・スティルフリード氏はまた、24時間365日の輸送サービスとオンコールサービスにおける家庭訪問の拡大は、人員不足の場合には実際の営業時間ではすぐに限界に達するだろうと指摘した。 たとえ 116117 が慎重に使用されたとしても、診療所、救急サービス、病院との競合で、かなりの追加スタッフが必要になるでしょう。 © aha/aerzteblatt.de
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