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2024-04-26 08:00:00
医療保険の適用を求めて闘い続けてきた公務員や退職者、その家族らの数カ月にわたる抗議を受け、連邦政府はカナダライフに対する金融制裁を開始した。
広報担当者のミシェル・ラローズ氏の声明によると、カナダ公共サービス・調達(PSPC)は「カナダ・ライフ社が直面している事業開始の遅延に対処するための措置を講じており、契約に基づく財務上の影響メカニズムの適用を開始した」と述べた。
同氏は、PSPCはまだ制裁の内容について詳細を共有する立場にないと述べた。
2023 年 7 月 1 日、連邦政府は公的医療保険プランの責任をサン ライフからカナダ ライフに移管しました。
5億1,400万ドルの契約の入札書類によると、同社には政府がサービスレベルの評価を開始するまでに6か月の移行期間があった。
連邦政府はここ数カ月間、罰金や支払い差し止めに訴える前に、サービス向上のためカナダ・ライフとの協力を優先すると繰り返し述べてきた。
そんな中、CBCニュースが 何人かのメンバーから聞いた 公共サービス医療計画 (PSHCP) の患者が、待ち時間が長く、担当者に連絡が取れず、説明もなく請求が拒否されたと訴えています。
カナダ公共サービス専門職研究所(PIPSC)の広報担当者は、今回の制裁が変化を促す警告として機能することを期待しているが、問題を修正するための最初の一撃にすぎないと述べた。
ステファニー・モントルイユ氏は、「今回の制裁は実際には、カナダ・ライフ社が契約を遵守していないという事実を認めただけだ」と述べた。
「これは会員に補償をするものではありません。このようなことが今後も起こらないようにするための計画が確実に整備されているわけではありません。したがって、これは本当に始まりにすぎず、最低限のことです。」
カナダ生命、初期の課題は「解決された」と語る
カナダライフの広報担当者は水曜日、移行に関連した初期の課題は「解決された」と述べた。
広報担当者は電子メールで、「カナダライフは、カナダでこのプランに基づく特典を、平均30秒以内の電話応答や1日以内の電子請求の処理など、予想されるサービスレベルの範囲内で提供している」と述べた。
外交官専門職協会(PAPSO)のパメラ・イスフェルド会長は、会員らがカナダ国外での報道の遅れに不満と怒りを感じていると語った。
同氏は制裁のニュースを「前向きな一歩」として歓迎したが、根本的な問題を実際に解決する責任は依然として政府にあると述べた。
「納税者として、サービスを受けていないときでも、この非常に有利な契約をただ支払い続けるつもりはないことを知ってうれしく思います」と彼女は語った。
「しかし、ここカナダにいる2,000人の外交官の代表として、私たちは依然として適切な健康保険プランの欠如という同じ問題を抱えています。特に海外、特に問題が最も深刻な米国では」とイズフェルド氏は付け加えた。 「それはまだ修正する必要があります。」
MSHインターナショナルと呼ばれる下請け会社は、カナダライフの下請けとして、緊急旅行補償や総合補償などのプランの国際面を担当しています。
しかし、PSPCに関する限り、最終的な責任は依然としてカナダ生命にある。
「このプロジェクトの請負業者として、カナダライフ社は、MSHインターナショナルなどの他の企業に下請けされた作業も含め、契約に定められたすべての成果物が確実に履行されるようにする責任がある」とラローズ氏は述べた。
公務員は海外での保険請求に苦戦している
PAFSOは海外で働く約2000人の連邦職員を代表しており、イズフェルド氏は彼らやその家族の請求処理の遅れが「甚大」だと述べた。
「場合によっては、多額のお金が問題になることもあり、払い戻しが来ても、銀行口座にはほんの少しの金額しか残っていない。請求額と一致せず、説明もない」と彼女はフランス語で語った。
それが、軍人の配偶者とともにヨーロッパに住むソニア・リウーさんに起こったことだ。 彼女は7月のオーストラリア旅行の医療費の払い戻しを待っていた。
リウーさんが腹痛を感じ始めたとき、夫婦はハイキング旅行の準備をして遠隔地にいた。 症状はますます悪化したため、彼女は診療所に行き、看護師は緊急手術のために彼女を最寄りの病院に空輸することに決めました。
彼女は総費用が 8,000 ドル以上になると見積もっています。 それは彼女の旅の終わりでしたが、MSHインターナショナルとの闘いの始まりにすぎませんでした。
リウーさんは、8月末にMSHインターナショナルへの請求を開始したと述べた。 4月中旬、彼女は約2,000ドルの払い戻しを受けたが、どの請求書がカバーされるのかは明確ではなかった。
リウーさんは、何を試してもうまくいかないため、自分は無力で閉じ込められていると感じており、「逃げ場がない」と語った。
「不安を引き起こしそうになります」と彼女はフランス語で語った。 「諦めませんが、疲れます。」
労働組合は法的救済を検討
PAFSOはカナダ公共サービス同盟(PSAC)の例に倣い、政府に機能する医療計画の提供を強制するためにあらゆる法的救済策を検討することを決定した。
「それは雇用主の責任であり、雇用主がそれを果たす方法を見つける時が来た」とイズフェルド氏は語った。 「現時点では法的選択肢の可能性は排除していない。すべてがテーブルの上にある。」
PAFSOの弁護士らは、雇用主が民間保険に加入できるようにする一時的な制度の導入を政府に強制する判決を得ることが可能かどうか検討していると彼女は説明した。
同組合は財務委員会にも政策に関する苦情を申し立てた。 ラジオ・カナダが入手したこの文書には、新しい保険会社への切り替えは「機能する医療保険制度に対する加入者の権利を考慮していない」ため、労働協約に違反すると述べられている。
カナダ最大の公共部門労働組合であるPSACも2月に同様の苦情を申し立てた。
両組合は、影響を受けたすべての公務員に対し、経済的損失だけでなく、ストレスや苦痛などの損害を補償するよう要求している。
PSAC会長のクリス・エイルワード氏は書面による声明で、雇用主に圧力をかけるためにすべての会員に対し、個別に苦情を申し立てるよう奨励していると述べた。
モントルイユ氏は、PIPSCは現在苦情を提出しているところだと述べた。
政府は保険会社と「日々取り組んでいる」
連邦政府は、カナダライフが契約上の義務を確実に履行できるよう、引き続きフォローアップを行っていると述べた。
財務委員会のアニタ・アナンド総裁は書面での声明で、「われわれはカナダ・ライフ社と日々、国際保険を下請けしている会社が状況を改善し、契約上の義務を確実に遵守する必要があることを理解してもらうよう日々努力している」と述べた。
「すべての公務員は、医療計画のために最高品質のサービスを受ける権利があります。」
財務委員会事務局報道官のジョイー・フイン氏は、カナダライフは11月以降、サービスを改善するためにいくつかの措置を講じており、「待ち時間と処理の遅れに重要な改善が見られた」と述べた。
同氏は、カナダ生命保険はMSHインターナショナルと協力して国際保険適用のための行動計画を策定していると付け加えた。
海外に居住しているカナダ グローバル アフェアーズの従業員は、MSH インターナショナルから返金されるまでの医療費をカバーするために、政府からの無利子キャッシングを利用することもできます。
カナダライフの広報担当者は電子メールで、同社が海外に居住または旅行中の公務員や退職者に対するサービスレベルの向上に向けてMSHインターナショナルおよび連邦政府と協力していると述べた。
MSHインターナショナルのプログラム配信ディレクター、ジナ・パーク氏は、同社は処理時間を短縮し、コールセンターの待ち時間を短縮し、緊急案件を優先するための措置を講じていると述べた。
「私たちはクレーム処理能力を2倍にし、RFPで予想されたよりも高い需要に応えるためにスタッフの追加を続けています」と彼女は電子メールで書いた。
一日ですべて8:46連邦政府はカナダライフに金融制限を課している
パメラ・イズフェルドは、外交官専門職協会の会長です。
#政府カナダライフに金融制裁を発動