彼らは、新型コロナウイルスに関連した、致命的な可能性のある謎の病気を発見しました。

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2024-05-17 12:21:22

カリフォルニア大学サンディエゴ医学部の医学科および細胞・分子医学科の教授であるプラディプタ・ゴーシュ氏が、英国リーズ大学のリウマチ研究教授であるデニス・マクゴナグル博士から次のような電子メールを受け取ったとき、次のような質問がありました。コラボレーションに興味がありました に関わる謎 COVID国際協力を開始し、 症候群の発見 見落とされていたこと。 研究結果は、「The Lancet」発行の雑誌「eBioMedicine」に掲載された。

「彼は、軽度の新型コロナウイルス感染者が出ていると私に言いました。 彼らはヨークシャーの人口の約90パーセントにワクチンを接種していましたが、今度は、 MDA5と呼ばれる非常にまれな自己免疫疾患:新型コロナウイルスに感染したかどうか、あるいは感染したかどうかさえ覚えていない患者における自己抗体に関連した皮膚筋炎(DM)です」とゴッシュ氏は言う。

マクゴナグル氏は、肺に重度の瘢痕を残した患者について語り、その中には間質性肺疾患を伴うことが多いリウマチ症状(皮膚の発疹、関節炎、筋肉痛)を伴う患者もいたと語った。 彼は、MDA5 陽性皮膚筋炎と新型コロナウイルス感染症 (Covid-19) との間に関連性があるかどうか知りたいと思っていました。

「DMはアジア系、特に日本人と中国人によく見られます。 しかし、マクゴナグル博士は白人における感染者の爆発的な傾向に気づいていました」とゴーシュ氏は回想する。 しかし、最も深刻なことは、 これらの患者の中には、死に向かって急速に進行する人もいました。

ゴーシュは、プレシジョン コンピューティング システム ネットワーク センター (PreCSN、ネットワーク医学研究所内の計算の柱) の本拠地であるカリフォルニア大学サンディエゴ医学部のネットワーク医学研究所の創設所長でもあります。 PreCSN の特徴的な資産は、あらゆる形式のビッグ データから実用的な情報を抽出するための強力な計算フレームワークである BoNE (Boolean Network Explorer) です。

「BoNE は、グループ内の患者を区別する要因を無視する一方で、グループのすべてのメンバーに共通するもの (共有されるもの) を選択的に特定するように設計されています」と Ghosh 氏は説明します。 これまでのBoNEの適用により、ゴーシュ氏と彼のチームはすでに、成人と小児における他の新型コロナウイルス関連の肺症候群と心臓症候群をそれぞれ特定することができた。

リウマチ専門医として、マクゴナグルは炎症および自己免疫疾患を専門としています。 彼の専門知識とネットワーク医学研究所の計算能力は、パンデミック後の炎症性診断と自己免疫診断の増加を調査する上で優れたコラボレーションであることが証明されました。 ゴーシュ氏の見解では、マクゴナグル氏の患者リストはすべて英国の国民医療制度(NHS)に含まれており、調査を促進するのに役立ったという。 「NHS には、大規模な人口の包括的な医療記録を含む一元化された医療データベースがあり、研究目的で健康データに簡単にアクセスして分析できるようにしています」とゴーシュ氏は言います。

ゴーシュとマクゴナグルは調査した結果、彼らが実際に直面していたことを発見しました まったく新しい症候群

この研究は、マクゴナグル研究室による MDA5 に対する自己抗体の検出から始まりました。MDA5 は RNA 感知酵素であり、その機能には Covid-19 やその他の RNA ウイルスの検出が含まれます。 60 人のグループのうち合計 25 人の患者が、間質性肺疾患としても知られる肺瘢痕化を発症しました。 ゴーシュさんは、肺の傷跡は重篤だったので、 8人を死亡させる 進行性の線維症によるグループの割合。

MDA5 自己免疫疾患の臨床プロファイルは確立されているが、「行動や進行速度、死亡者数が異なっていた」と、カリフォルニア大学サンディエゴ校のチームとともに BoNE でマクゴナグルのデータを調査したゴーシュ教授は言う。 彼らは、最高レベルの MDA5 反応を示した患者は、高レベルのインターロイキン 15 も示していることを発見しました。

「インターロイキン 15 は、2 つの主要な種類の免疫細胞を引き起こす可能性があるサイトカインです。 「これらは細胞を疲弊の瀬戸際まで押し上げ、進行性の間質性肺疾患や肺線維症の特徴として非常によく見られる免疫表現型を作り出す可能性があります」と彼は説明する。

BoNE のおかげで、チームはヨークシャー症候群の原因を突き止めることができました。 発見の権利により、研究グループはこの疾患に「MDA5自己免疫および新型コロナウイルス感染症と同時発生した間質性肺炎」という名前を付けることができた。 略してMIP-C、「『ミプシー』と発音する」とゴーシュ氏は指摘し、この名前は、との関係を確立するために造られたと主張している MIS-C (小児多系統炎症症候群)、これも新型コロナウイルスに関連する小児疾患です。

ゴーシュ氏にとって、MIP-C が英国に限定される可能性は非常に低いと考えられます。 症状報告は世界中から寄せられる。 同氏は、チームが因果関係としてインターロイキン15を特定したことで、治療法の研究が促進されることを期待している。

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