世界

彼らは、フェンタニル吸入による潜在的に不可逆的な脳損傷の最初の症例を報告した

彼 フェンタニル 鎮痛剤および麻酔薬としての使用が承認されている強力な合成オピオイド薬です。 鎮痛剤としての効力はモルヒネの約100倍、ヘロインの約50倍です。 中毒性が高く、 米国では、娯楽用麻薬としてのその拡大が大混乱を引き起こしている。 雑誌「BMJ Case Reports」は、 中毒性白質脳症の最初の症例 (不可逆的な脳損傷の可能性) 合成オピオイドフェンタニルの吸入 薬物を吸入した後、ホテルの部屋で意識を失った中年男性の場合。 白質脳症は、iに与えられた名前です。脳の白質の炎症と損傷灰白質の異なる領域間での情報交換とコミュニケーションを可能にする神経線維のネットワーク。 中毒性白質脳症は、突然または長期にわたる神経症候群であり、「ドラゴンを追う」として知られるヘロインの吸入後に発生する症例が報告されています。 しかし、これは フェンタニルに関連する最初の報告例この報告書を書き、この患者を治療した医師たちを指摘してください。 病理はさまざまな兆候や症状として現れますが、最も明白なものは次のとおりです。 神経学的および行動的な変化軽度の混乱から昏迷、昏睡、そして死に至るまでさまざまです。 罹患者の予後は一般に白質損傷の程度によって決まると報告書の著者らは説明している。 他の人は徐々に悪化するでしょう。 この場合、男性にはこれまでにいかなる医学的問題もなかったが、ホテルの部屋で不明な期間意識を失っていたが、近くのテーブルの上に正体不明の粉砕錠剤と白い残留物が発見された。 病院に到着したとき、彼は質問に答えたり、命令に従ったりすることができなかった。 彼女は足の痛みを伴う刺激に反応しましたが、腕には反応しませんでした。 24時間対応 脳スキャンにより、白質の炎症と腫れ、および小脳の損傷が明らかになりました（小脳は歩行とバランスを司る脳の一部です）。 てんかんと薬物検査は陰性だったが、 特定の尿検査では、非常に高レベルのフェンタニルが示されましたフェンタニル吸入によって引き起こされる中毒性白質脳症の診断につながります。 18日後、彼はまだ寝たきりで、依然として経管栄養が必要でした。 彼は、尿失禁、腎損傷、認知障害、オピオイド離脱の疑い、痛みと興奮、肺炎を治療するためにいくつかの異なる薬を投与されました。 後 26日間入院リハビリセンターに退院し、1か月後に外来理学療法と作業療法のサポートを受けて自宅に戻りました。 入院から 1 年も経たないうちに、彼は完全に回復し、仕事に復帰しました。 患者は自分の回復を「奇跡的」だと語っている。 「最初は、退院後 24…