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希望とともに絶望を変えた精密医療…がん治療も増加しました [Weekend 헬스]

「がん」の診断は、かつて死刑判決として受け入れられていました。しかし、過去数十年にわたる化学療法の開発により、進行性および転移性癌患者の生存率は大幅に改善されました。今日、抗がん剤は患者の癌の特性と遺伝的変動に依存しており、治療のパラダイムはますます正確になりつつあります。 ■進行性がんは全身治療に重要です 25日の医学界によると、癌治療は主に局所治療と全身治療に分けられています。早期がん（1期など）では、手術や放射線などの局所療法が中心にあります。しかし、2つまたは3つ以上の癌または遠隔転移を伴う第4癌の場合、全身に作用する薬は治療の治療を決定します。 テレグラフ薬は、大部分が△細胞毒性抗がん剤薬です。これら3つはがん治療の主軸ですが、作用、効果、副作用に明らかな違いがあります。 細胞毒性抗がん剤は、第二次世界大戦以来、患者の治療に開発された最初の薬物であり、着実に使用されています。長い間使用されている限り、安定した治療法ですが、副作用もあります。 この薬物は高速細胞分裂で非特異的に作用しますが、同時に骨髄、髪、腸上皮細胞などの正常細胞を損傷します。 Chung -Ang University Hospitalの血液腫瘍医学の教授であるOh Chung -ryul氏は、「下痢、粘膜炎、吐き気、嘔吐、骨髄抑制による好中球減少は代表的な副作用です」と述べました。それにもかかわらず、一部の細胞毒性抗がん剤が治療において重要な役割を果たしています。 標的療法は、がん細胞のみを標的とするカスタマイズされたヒットによって特徴付けられます。 1980年代および1990年代以降、DNA構造と分子生物学が発達したとき、癌細胞に関与する特定の遺伝子が発見されました。これは標的治療です。利点は、通常の細胞損傷を減らし、がん細胞を選択的に抑制できることです。 免疫療法は、体の免疫を伴う癌を阻害する方法です。 2010年以来、研究は急速に発展し、「免疫ゲート抑制剤」と呼ばれる新しい武器が出現しました。これにより、癌細胞の経路が免疫細胞の監視を回避し、人体が癌細胞を攻撃するのを助けます。 Oh教授は、「免疫ゲート抑制剤には、副作用が比較的小さく、治療反応が通常の細胞を直接損傷しないため、長い間維持されるという利点があります。」 ■各患者の異なる治療、なぜですか？ 同じ癌の理由は、患者の遺伝的変異によるものです。たとえば、転移性非小細胞肺癌（4th）の患者は、「EGFR」や「ALK」などの特定の遺伝的変動が見つかった場合に変動を阻害する口腔標的療法を採用しています。一方、突然変異のない患者は、免疫療法のみまたは免疫療法と細胞毒性抗がん剤を組み合わせた癌細胞タンパク質「PD-L1」発現を使用します。 特に、50％以上のPD-L1発現図を持つ患者は、単一療法のみでのみ良い治療反応をすることが知られています。 OH教授は、「EGFRとALKと同様に、KRAS、ROS1、BRAF、MET、RETなどの新しい標的が次々に確認されており、転移性肺がん患者の治療選択肢は継続的に拡大している」と強調しました。 NGSテストと精密な医療の開発もまばゆいばかりです。患者のカスタム治療のコアは、次世代シーケンス分析（NGS）です。がん組織は、患者に最も適した治療法を見つけるために、数十から数百の遺伝的変動を同時に確認できます。 Oh教授は、「過去には同じ癌が同じ薬物を投与されましたが、NGSの結果に従ってカスタマイズすることが可能です」と言いました。 がんの診断は必ずしも絶望を意味するわけではありません。治療の多様化と精密な医療のspread延により、がん患者にはより良い選択肢が開かれています。 OH教授は、「たとえ癌が発見されたとしても、各患者の特性に合わせて最適な治療戦略があるため、絶望することなく専門の医療スタッフに相談することが重要です」とアドバイスしました。 [email protected]レポーターKang Joong -Mo #希望とともに絶望を変えた精密医療がん治療も増加しました #Weekend #헬스