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2025-08-17 01:24:00
州の市場で健康保険に加入しているカリフォルニア人は、来年平均10.3％増加する保険料を見るでしょう。
カリフォルニア州の役人は木曜日に、2018年以来の最初の2桁の増加を発表し、市場に上向きの圧力をかける要因の「合流」を表していると述べた。
カリフォルニア州のディレクターであるジェシカ・アルトマン氏によると、医療費の上昇、連邦補助金の強化、政策主導の市場の不確実性の有効期限が一緒になっています。
近年の保険会社は、医療費が毎年約8％増加すると予想しています。それが来年の増加の大部分を占めています。しかし、Altman氏は、Affordable Care Act Marketplaceの州のバージョンのレートの増加の約2％は、年末に期限切れになる連邦財政支援に基づいていると述べました。
ドナルド・トランプ大統領の署名支出と税制改革法案 – 「1つの大きな美しい法案法」 – は、全国の手頃な価格のケア法登録者の90％以上が使用する保険料税額を強化するための資金を除外しました。議会は、人々が健康保険に加入するようにするために、Covid-19パンデミック中にこれらの補助金を制定しました。それ以来、手頃な価格のケア法の登録は、全国の1200万人から2400万人にほぼ2倍になりました。
「私たちは、強化された税額控除の有効期限のような手頃な価格の損失を経験したことはありません」とアルトマンは言いました。
議会は、9月に補助金を再アップすることを決定することができました。そうでない場合、カリフォルニアは消費者の税額控除の強化で約21億ドルを失います。
消費者のためのダブルワミー
カリフォルニア州のカリフォルニアに登録するのを支援する認定された健康保険エージェントのアリアナ・ブリルは、補助金の強化が更新されない場合、消費者のポケットブックは来年2回打撃を受けると述べた。
「料金が上がることがわかります。支援が下がることがわかります。そして、消費者の家庭価格である純プレミアムはかなり上昇するでしょう」とブリルは言いました。
通常、オープン登録は11月1日に開始されますが、ブリルは、クライアントがすでに増加について懸念を持って彼女に電話をかけていると述べました。彼女のクライアントの大半は、約2,600人が、議会が強化された補助金を延長しない場合、ヘルスケアに対して大幅に支払わなければならないと彼女は言った。
それが起こった場合、ブリルは、何人かの人々が、それほど包括的で低いコストの計画に切り替えることを期待していると言いました。他の人はカバレッジを完全にドロップします。
「ほとんどの人にとって、手頃な価格は意思決定の大きな部分を占めています。価格を見ずに物を買う贅沢を持っている人はほとんどいません」とブリルは言いました。
州当局は最近、カリフォルニア州の最も低い収入のメンバーに対する連邦補助金の潜在的な損失を緩和するための措置を講じました。州は、連邦政府の貧困レベルの最大150％を獲得した人々の補助金を維持するために1億9,000万ドルを費やします（約23,000ドルを稼ぐ個人または約48,000ドルを稼ぐ4人家族）。
それでも、その投資は、州が失うことになっている21億ドルをはるかに下回っています。
カリフォルニア州の以前の推定では、補助金の紛失とコストの上昇の結果、60万人が補償範囲を落とすことができることが示されています。それは、それが、ヘルスケアをさらに高価にする可能性がある、と専門家は言う。それは、より若くて健康的な人々が最初に報道を捨てる傾向があり、病気でより費用のかかる人々を置き去りにするからです。彼らのニーズを満たすために、保険会社はもっと請求する必要があります。
「プールに高コストのユーザーのみを残す市場を離れる人々の人々が、残っている人のためのプレミアムを駆り立てることができます」と、最近の共同執筆を行ったKFFの手頃な価格のケア法プログラムのポリシーアナリスト、マシュー・マクゴーは言いました。 2026年のプレミアムの増加を見る研究。
McGough氏によると、ヘルスケアとより高い価格を求めてより多くの人々が年率の上昇を促進する主な要因です。そのいくつかは、老化した集団と、糖尿病やその他の慢性的な健康状態を治療するためのオゼンピックやWegovyなどの高価な医薬品の広範な使用に起因する可能性があります。
しかし、全国およびカリフォルニア州の保険会社は、コストの増加に大きく貢献している他の要因を指摘しています。これらには、薬物や医療機器に関する関税、トランプの予算パッケージに含まれる登録と適格性の変更、およびインフレが含まれます。ほとんどの保険会社は、議会が強化されたプレミアム税額控除を延長しないと仮定しています。
KFF分析によると、全国的には、来年のプレミアム増加の中央値は18％です。 McGough氏によると、補助金の損失は4％を占めています。
「今年は間違いなく重要な要因であり、不確実性の一般的な環境とともに、過去数年間に見たものよりもこれらのレートを押し進めているものが、McGough氏は語った。
#対象カリフォルニアの健康保険は2026年にさらに費用がかかります #NBCロサンゼルス