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寄付された臓器 – ニューヨークタイムズ

誰が死ぬ人から寄付された腎臓と肝臓と心を手に入れますか？何十年もの間、米国政府は、医師や倫理学者によって考案された厳格な規則を強制し、彼らが最も必要とする患者に行くことを保証してきました。システムは公平になるはずです。ますますそうではありません。米国の医師は、年間亡くなったドナーから40,000を超える臓器を移植します。世界で最も多く。そして、ますます多くの場合、当局は待機リストのトップで患者をスキップし、病気ではなく、長く待っていない人々に臓器を送ります。これらの受信者は不釣り合いに白く、教育を受けています。昨年、これは20％近くで発生しました。2020年の6倍の頻度です。一部の人々は、移植を受けずに死にました。私はタイムズジャーナリストのチームと協力して問題を明らかにしてきました。 私たちの物語は公開されたばかりです。今日のニュースレターでは、ラインの最前線にいる人々が必要な移植を常に受け取っていない理由を説明します。「ock笑を作る」米国の100,000人以上が移植を待っています。しかし、それらはすべて1つのリストに表示されません。代わりに、利用可能になるオルガンごとに新しいリストが作成されます - 1日約200です。その仕組みは次のとおりです。すべての州には、臓器を回復し、アルゴリズムを使用して全国のすべての潜在的な受信者をランク付けする少なくとも1つの非営利団体があります。優先順位は、病気で、より長く待っていて、近くにいる患者に向けられます。非営利団体は、臓器を提供するときにリストに従うことになっています。しかし、これには時間がかかる場合があります。受信者の医師は、いくつかの理由で申し出を拒否することができます。肺は大きすぎる可能性があり、ドナーは年を取りすぎて、患者が病院から遠すぎます。一方、時計は刻々と過ぎています。臓器は体の外に長く続きます。したがって、時には、役人は例外を作成します。臓器が使用できなくなるリスクがある場合、ランキングを無視し、単に病院を選んで臓器を服用し、寄付が無駄にならないようにします。何十年もの間、これは約2％の時間に起こりました。しかし、2020年に、政府の規制当局は、非営利団体に少ない臓器を捨てるように圧力をかけ始めました。対応するためのスクランブルで、組織は患者をはるかに頻繁にスキップし始めました。非営利団体は、自分がすべきこと（できるだけ多くの臓器を配置する）と病院が頻繁に行うこと（患者の不一致とみなす臓器を拒否する）の間の緊張を説明しています。非営利団体のトレードグループの長は、スキップが不完全であれば解決策が必要であると私たちに言った。彼らは、命を救い、そうでなければ腐敗する可能性のある臓器を配置するためにリストを無視していると言います。しかし、私たちの報告は、彼らが定期的にそれを行うことを発見しました - まだ十分な時間がある高品質の臓器でさえ。彼らが関係を持っている病院に臓器を操縦する方が簡単であるため、彼らは患者を迂回することがわかりました。これらの病院は、待機リストのスポットに関係なく、患者のどれが臓器を受け取るかを選択する自由を持っています。彼らは、手術後に何人の患者が生存するかについて判断されるため、より健康なレシピエントを選択するインセンティブがあります。移植ネットワーク全体の人々は、これらの慣行について警戒しています。コロンビア大学の腎臓の専門家であるサミット・モハン博士は、次のように述べています。 「衝撃的です。そして、それはシステムへの信頼を破壊するでしょう。」誰が住んでいて、誰が死ぬのですか？2004年以降、500,000を超える臓器移植を分析しましたが、キューを無視しても無駄を防ぐことはできないことがわかりました。実際、廃棄された臓器の速度は上昇しています。そして、この練習は、黒人とラテン系の人々がより悪化していることを意味します。非営利団体や病院がキューを無視すると、移植は白人とアジアの患者や大学の学位を持つ人々に不釣り合いになります、とデータは示しています。過去5年間で、待機リストのトップに近づいた後、1,200人以上が死亡しましたが、スキップされたとわかりました。彼らの医師は、臓器が彼らにぴったりではないと判断した可能性がありますが、彼らは知る機会を得ることができませんでした。患者はスキップされたことをめったに知りません。彼らは、生と死の違いを意味する可能性のある呼び出しを受け取らないだけです。最新ニュース閣議ジーン・ハックマン - ハリウッドの完璧なすべての人は、1970年代と80年代の最も有名な映画のいくつかに出演しました - 95で死亡。彼は、妻のベッツィ・アラカワ（64歳）と彼らの犬と一緒に、ニューメキシコの家で死体で発見されました。地元当局は、ファウルプレイを疑わないと述べた。ワクチン接種されていない子供 西テキサスで麻疹で亡くなりました。この病気はそこに広がっていて、ニューメキシコで広がっています。意見伝統的な性別の役割のサポート 増加しています、 マイケル・テスラー、 ジョン側 そして コレット・マーセリン 書く。ここに列があります ジャマル・ブーイ の上 ムスク そして カルロス・ロザダ の上 トランプと常識。朝は読みます先週末、バイデンの大統領職を評価するためにプリンストン大学に集まりました。彼らは幅広い質問をしました：具体的な成果に対して意図はどれくらい重要ですか？生成した反発に対してポリシー記録をどのように重み付けしますか？ 彼らの努力について読んでください。文化の詳細 #寄付された臓器 #ニューヨークタイムズ