「私たちは、医薬品がパッケージに含まれる前に、その価格が社会的に受け入れられるかどうかをより厳しく検討するつもりです」とVWSのヤン・アントニー・ブリューン大臣は言う。
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高価な医薬品への支出の増加は、しばらくの間懸念の原因となってきました。これは他の医療に圧力をかけることになる。なぜなら、高価な薬にもっとお金をかければ、例えば病院での治療に費やすお金を減らせるという考え方だからだ。
2021年、クイケン動議の中で、下院はヘルスケア研究所と規制当局のNZaとACMに対し、医薬品の価格を社会的に許容できる方法を調査するよう要請した。社会的に許容される医薬品支出（MAUG）プログラムは、この目的のために2023年に設立された。2年以上の歳月を経て、水曜日の午後、当事者は大臣にアドバイスを提出した。
しかし、実際に社会的に受け入れられる価格とはいくらなのでしょうか？この質問は、ラドバウド大学医療センターによって市民プラットフォームに提出されました。これは、オランダ人が単にすべての医薬品をパッケージに含めることを望んでいないことを示しています。
「価格が高すぎる場合は、明確にノーと言わなければなりません」というのが、市民プラットフォームの結論の一つです。そして、「医薬品がパッケージに含まれる場合と含まれない場合の評価枠組みを厳格化する必要がある」というものもあった。
疑わしい操作
この意見をもとに、MAUG プログラムの関係者は活動を続けました。彼らは多くの原則を策定しました。たとえば、健康を改善する場合、または重篤な病気に使用する場合、薬の費用が高くなる可能性があります。ただし、薬の効果に疑問がある場合、またはあまり革新的でない場合は、価格が安くなることがあります。
薬に潜在的なユーザーが多く、社会がその薬に多額の支出をする場合には、価格を下げる必要があります。
これらの原則の多くは、ヘルスケア研究所が新薬を評価する際にすでに使用しています。しかし、彼らの影響力はさらに大きくなる、とヘルスケア研究所のマーク・ヤンセン氏は説明する。
「私たちは現在、薬が患者にどのような効果をもたらすのか、どのような健康上の利点が得られるのかを非常に注意深く検討しています。しかし、それによって社会にどのような影響があるのかも検討しています。」
高値は一時的だけ
さらに注目を集めているもう一つの重要な点は競争です。価格の高騰は一時的なものであるべきだと当事者は考えている。新しい薬が基本パッケージに含まれているだけの場合、価格は、薬のメーカーが投資を回収した可能性が高いしばらく後より高くなる可能性があります。
「現在の制度では、医薬品の価格が不必要に長期間にわたって高止まりすることがよくあります」とNZaのジェランヌ・エンヴィルダ会長は言う。
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特許の有効期限が切れると、競合他社が市場に参入し、医薬品の価格が下落する可能性があります。しかし、製薬会社はそれらの特許を延長するために、禁止されていないあらゆる種類のトリックを使用します。
「その後、たとえば、同じ薬の新しい剤形が市場に投入され、それに高額な価格を請求する可能性があります。しかし、私たちはこれから、社会としてまだその高い価格を払いたいのかどうかをより厳しく検討することになります」とエングウィルダ氏は言う。
世界的な不安
この報告書は重要な時期に提出された。薬価を巡って世界中で不安が広がっている。例えば、トランプ大統領は米国に対し、製薬会社に対し同国の価格を引き下げるよう要求した。トランプ大統領は、米国が医薬品に多額の費用を支払っているのは不公平だと考えており、欧州諸国はもっと貢献すべきだと主張している。
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製薬会社もオランダは特に厳しいとしている。そして彼らは患者に起こり得る影響を指摘しています。オランダが革新的医薬品の受け入れ政策をさらに厳格化すれば、製薬会社が我が国から撤退する可能性があると製薬業界協会は何度か述べてきた。
ヘルスケア研究所のヤンセン氏は、「彼らがここでまだ数十億ユーロの売上高を生み出すことができる限り、彼らがすぐに辞めるとは思えない」と語る。ブルーイン大臣は、その文脈においては欧州レベルで協定を結ぶことも重要であると述べています。
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#大臣は医薬品価格に取り組む必要があるヘルスケア研究所NZaACMからのアドバイス
2025-10-16 10:30:00