壊滅的なエイズ流行のピーク時にエスワティニで地域社会がどのようにHIV対応を主導し、命を救ったか

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エスワティニは、HIV の影響を最も受けている国の 1 つです。 2015 年の流行のピーク時には、ほぼ 3 人に 1 人が HIV とともに生きていました。 1995 年、HIV 感染者に対する抗レトロウイルス治療法がなかったとき、73,000 人が HIV とともに生存していました。 その年、2400人がエイズで死亡した。 感染者数と死亡者数の増加を懸念して、HIV とともに生きる人々のコミュニティは結集して、HIV とともに生きる人々が抗レトロウイルス治療を受けられるようにするよう圧力をかけました。

アクセスを求める主要な運動家の 1 人が Hannie Dlamini でした。 ドラミニさんは現在 50 歳で、18 歳で自身の HIV 陽性状況を知って以来、32 年間 HIV とともに生きています。彼は 1995 年の集会でエスワティニで最初に自身の HIV 陽性状況を公に宣言した人の一人でした。 HIV に関する偏見と誤った情報が蔓延していた時代。

ドラミニさんは、HIV とともに生きる他の人々や、エスワティニでエイズ撲滅に取り組んでいる非政府組織を結集し、HIV とともに生き、治療を必要としているすべての人が確実にエイズにアクセスできるようにしました。 彼らは、HIV とともに生きる人々の支援グループとして、スワジランド エイズ支援組織 (SASO) と呼ばれる地域主導の組織を設立しました。 SASO はまた、HIV とともに生きる人々に健康的な生活情報を提供しました。

「政府に問い合わせたところ、 [in 2002] エスワティニの ARV のために、NECHA とパイロット プロジェクトを実施しました [National Emergency Response Council on HIV/AIDS]人々が薬物を使用するかどうかを確認するためです。」 ドラミニ氏によると、反響は圧倒的で、多くの人が救命治療を始めたいと熱望していたという。 「当初は 200 人を治療に登録する予定でしたが、需要は 630 人でした。」 とドラミニさんは言いました。

今日、エスワティニは、95-95-95という野心的な目標（HIVとともに生きる人の95％が自分のHIV感染状況を知っている、HIVとともに生きていることを知っている人の95％が救命措置を講じている）を達成した国の一つです。抗レトロウイルス治療を受けており、治療を受けている人の 95% でウイルスが抑制されています。 この成果により、地域主導の組織、当局、UNAIDS、米国大統領エイズ救済緊急計画（PEPFAR）、世界保健機関などのグローバルパートナーの取り組みのおかげで、同国は公衆衛生上の脅威としてのエイズ撲滅に一歩近づいた。政府や地域社会と協力してエイズ撲滅に取り組んでいるエイズ、結核、マラリアと闘うための基金。

エスワティニの HIV 対応戦略には、現在進行中の全国的な検査と治療キャンペーン、より多くの人が自宅で快適に検査を受けることを奨励するための自己検査キットの使用、抗レトロウイルス治療、男性の割礼、曝露前予防（HIV を予防するための薬）が含まれます。その他の予防策。 コミュニティ組織など それは男を作る また、男性が自分の健康に全責任を負うことを奨励し、HIV の要因の一部である有毒な男らしさとジェンダーに基づく暴力を減らす上でも重要です。

エスワティニの地域社会がエイズ撲滅に貢献していることは保健当局によって認められています。 ムババーネ政府病院の HIV 管理専門家であるミシェル・モリショー博士によると、政府は「コミュニティなしでは 95-95-95 を達成することはできなかった」と述べています。

森庄医師は、エイズ撲滅に向けた国の戦略の一環として、HIV検査と治療は、あらゆる病気で医療施設を受診するすべての患者の疾病管理の一部であると述べた。 「人々が何らかの目的で病院を訪れたり、健康診断を受けたりするときに、私たちは彼らが自分のHIV感染状況を知ることができるようにHIV検査を提供しています」と彼は言いました。 森庄医師は、治療はウイルス量を減らすことが重要であり、HIVとともに生きる人々の健康維持に役立っていると付け加えた。 エスワティニは100-100-100の達成を目指して努力している [in the number of people who know their HIV status, are on treatment and are virally suppressed]」 ウイルスが抑制されている人は HIV を感染させることができないため、HIV 予防の取り組みに役立ちます。

HIV とともに生きる若い女性たちも、この国での HIV の蔓延と闘うために積極的に活動しており、ピアエデュケーターとしてボランティアとして時間を割いて若者たちに HIV について教育し、新たに感染した人々が健康で長生きするために治療を継続できるよう支援しています。 Ntsiki Shabangu は、HIV とともに生きる 28 歳の若い女性です。 彼女は 2015 年、19 歳で HIV と診断されました。彼女は 2017 年に自身の状況を公表し、現在は若者のエイズ撲滅に取り組んでいる地元の非政府組織であるエスワティニ若年陽性者ネットワークで活動しています。 HIV 啓発トレーニング。 ンツィキさんは、「自分のストーリーを共有することで、若者に希望をもたらすことができる」と信じています。

エスワティニはエイズ撲滅に向けて歩みを進めているが、同国は糖尿病やがんなどの非感染性疾患など、高齢化に伴う他の健康負担にも直面している。 HIV とともに生きている人々がこれらの病気の影響を受けることはあまりありません。 エスワティニで HIV とともに暮らす人の中には、これらの併存疾患を発症している人もいます。このため、HIV とともに生きる人々の生活の質を向上させるために、HIV サービスとともに、簡単にアクセスできる総合的な病気の管理と治療を提供する医療システムの強化の必要性が示されています。 20年以上HIV治療を受けている女性、テンビ・ンカンブレさんはこう言いました。「私たちのほとんどは病気です。 私たちのほとんどは腎臓の問題を抱えています。 私たちは高血圧を患っています。 私たちは糖質糖尿病を患っています。 私たちには多くの問題がある。」

エスワティニにおけるHIV対策で得た成果を守るために、政府はHIVとともに生きる人々の健康ニーズをより適切に満たし、将来のパンデミックに備えるためのシステムを強化するために、回復力のある医療インフラの構築にさらに多くの資源を投資すべきである。 また、地域主導の組織をHIV対策の中心に据え、公衆衛生上の脅威としての流行を2030年までに終息させるために、HIVサービスを必要とするより多くの人々にサービスを提供できるよう財政的、政治的両面から支援すべきである。

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#壊滅的なエイズ流行のピーク時にエスワティニで地域社会がどのようにHIV対応を主導し命を救ったか
2024-04-25 12:48:22