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2025-02-27 10:18:00
国際保健規制の第3回会議（2005）（IHR）の後、世界保健機関の局長（WHO） MPOX 2024の頂上に関する緊急委員会、2025年2月25日に12:00から17:00 CETに開催され、このイベントが引き続き国際的な懸念の公衆衛生の緊急事態の基準を満たしているというアドバイスに同意し、委員会のアドバイスを考慮して、彼はこれにより、一時的な推奨事項の修正されたセットを発行しています。
フー局長は、委員会の議長、メンバー、アドバイザーに最も誠実な感謝を表明します。委員会の第3会議の手続きは、IHRの締約国と共有され、今後数日で公開されます。
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一時的な推奨事項
これらの一時的な推奨事項 に発行されます 締約国 Monkeypoxウイルス（MPXV）の伝播を経験し、 含む、しかし、そこにあるものに限定されません 持続的なコミュニティの伝達、およびMPXVクレードIBのケースまたは散発的な旅行関連のケースのクラスターがある場合。
それらは、現在に加えてそれらの州によって実施されることを意図しています MPOXの常設推奨事項、2025年8月20日まで延長されます。
で概説されているMPOX疾患の拡散を防止および制御するための世界的な取り組みの文脈において MPOX-2024-2027の予防と制御を強化するための戦略的枠組み、前述の 常任の推奨事項 に適用します すべての州の当事者。
暫定的な技術ガイダンスにアクセスできるすべての最新の このページ Who Webサイトの。 WHOエビデンスに基づいたガイダンスは、進化する状況、更新された科学的証拠、およびMPOXの予防と制御を強化するためのWHO戦略的枠組みの実施における国家を支援するリスク評価に沿って更新され続けています。
国際保健規制の第3条の原則（2005）（IHR）に従って、政党によるこれらの一時的な勧告の実施、およびMPOXの常任勧告の実施は、IHRの第3条に記載されている原則に沿って、人の尊厳、人権、および基本的な自由を完全に尊重するものとします。
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注記： 各一時的な推奨事項の隣のバックセットのテキストは、2024年11月27日に発行された一時的な推奨事項に関するステータスを示しています。
緊急調整
- 過去4週間（「ホットスポット」と呼ばれる）でMPOXの最低レベルを報告する最低の管理および運用レベルの症例のためのMPOX予防と対応の取り組みを強化するための安全な政治的コミットメント、エンゲージメント、および適切なリソース割り当て。 （拡張、再編成で）
- で推奨されているように、国家および地域の緊急防止および対応調整の取り決めを確立または強化する WHO MPOXグローバルな戦略的準備と対応計画 （2024）、およびその今後の反復、および維持するためのMPOX（2024-2027）の予防と制御を強化するためのWHO戦略的枠組みに沿って。 （拡張、再編成で）
- 説明責任メカニズムを導入することを含め、協力を通じてMPOX予防および対応活動に従事またはサポートするすべてのパートナーと利害関係者間の調整を確立または強化します。 （拡張、再編成で）
- より低い管理レベルで実装されたMPOX予防と応答測定の有効性を監視するメカニズムを確立し、そのような測定を必要に応じて調整できるようにします。 （拡張、再編成で）
- 特に地方自治体および国家当局と実施パートナーを関与させることにより、特に人道的および紛争の影響を受けた地域で、特に脆弱な集団を支援する統合されたMPOXサーベイランスとケア提供を確保することにより、特に人口の変位と不可欠なサービスへの不十分なアクセスがある地域での調整と対立のメカニズムを強化します。 （修正）
共同監視
- 採用されたアプローチの感度を高め、包括的な地理的カバレッジを確保することにより、MPOXサーベイランスを強化します。 （拡張、再編成で）
- 正確で手頃な価格の利用可能な診断へのアクセスを拡張して、サンプルの輸送のための取り決めを強化すること、テストの分散化、MPXVクレードを区別し、ゲノムシーケンスを実施するための配置を含む。 （拡張）
- 臨床的に診断された、または実験室で確認されたMPOXの疑いがある人の接触を特定、監視、およびサポートして、前後の伝播を防ぎます。 （拡張、再編成で）
- MPOXの症例と発生を徹底的に調査して、伝送リスクと伝送リスクのモードをよりよく理解し、連絡先とコミュニティへの送信を防ぐための努力を拡大します。 （拡張、再編成で）
- MPOXの症例をタイムリーに、そして毎週疑っている、可能性があるか、確認された症例を報告します。 （拡張）
安全でスケーラブルな臨床ケア
- MPOX患者に臨床的、栄養的、および心理社会的サポートを提供します。これには、適切かつ可能な場合は、ケアセンターや材料へのアクセスおよび在宅ケアのガイダンスへの隔離を含みます。 （拡張）
- MPOX患者、HIVとともに生きている患者、妊婦など、MPOXのすべての患者の最適化された支持臨床ケアへのアクセスを拡大する計画を開発および実施します。これには、マラリア、チキンポックス、麻疹などの固有の共感染の迅速な識別と効果的な管理が含まれます。これには、HIVの状態がわからない成人患者や必要に応じて子供にHIV検査を提供すること、性的接触とHIV/STIS治療とケアサービスへの紹介に関連する症例の中で、他の性感染症（STI）の検査と治療の提供も含まれます。 （修正）
- 臨床および感染および予防および制御経路の健康と介護労働者の能力、知識、スキルを強化する – スクリーニング、診断、隔離、環境洗浄、患者の退院、MPOXの疑いと確認のための退院後のフォローアップ、および健康とケアの労働者に個人保護装置（PPE）を提供します（PPE）。 （拡張、再編成で）
- 感染予防と制御（IPC）の測定と水、衛生、衛生、衛生状況（洗浄）、廃棄物管理サービスと医療施設および治療およびケアセンターの廃棄物管理サービスとインフラストラクチャを強化し、高品質の医療サービスの提供と医療従事者と患者の保護を確保します。 （拡張、再編成で）
国際交通
- MPOXの疑いのある症例と連絡先の監視、管理、およびサポート、および旅行者や輸送業者への情報の提供のための監視、管理、およびサポートのための国境を越えたコラボレーションの取り決めを確立または強化します。 （拡張）
予防接種
- 「フェーズ1ストップのアウトブレイク」のためのワクチンの統合ターゲット使用を準備し、実装します（で定義されています WHO MPOXグローバルな戦略的準備と対応計画 （2024）およびその今後の反復）持続的なコミュニティ伝送を中断するための最低管理レベルの報告ケース（ホットスポット）を特定することにより。 （拡張、再編成で）
- 曝露のリスクが高い人々のための最低管理レベルの報告ケースでの統合対応のコンテキストでワクチン接種計画を開発および実装します（例えば、性的接触、健康と介護者、主要な集団、および風土病および非流行地域のリスクのある他のグループなど、あらゆる年齢のケースの接触）。これには、積極的な監視や接触トレースなど、ターゲットを絞った統合応答が必要です。ワクチンや供給の利用可能性を含む、現地のコンテキストへの予防接種戦略と計画の機敏な適応。予防接種に対する需要を生み出し、維持するための積極的なコミュニティの関与。実装可能な研究プロトコルに従って、MPOXワクチン接種活動とカバレッジの綿密な監視、およびワクチン接種活動中のデータの収集。 （拡張、再編成で）
コミュニティ保護
- 特にトレーニング、高リスクと脆弱な集団のマッピング、ソーシャルリスニングとコミュニティのフィードバック、および誤報の管理など、アウトブレイク予防、対応、予防接種戦略のための影響を受けたコミュニティと地域の労働力との地域労働力との地域労働力を強化します。これには、MPOXの自然史に関する不確実性を効果的に伝え、MPOXワクチンの有効性、ワクチン接種後の保護期間に関する不確実性を含むMPOXに関する更新された情報、および地元集団が適切にアクセスできる臨床試験に関する関連情報が含まれます。 （拡張、再編成で）
- 特に医療サービスやリスクコミュニケーション活動中の意味のあるコミュニティの関与を通じて、あらゆる種類のスティグマと差別に対処します。 （拡張）
- IPCの測定と基本的な洗浄および廃棄物管理サービスを家庭用環境で促進および実装し、設定（刑務所、内部避難民、難民キャンプなど）、学校、入国ポイント、国境を越えた輸送エリアを集めます。 （拡張）
ガバナンスと資金調達
- MPOX予防、準備、対応活動のターゲットを絞った資金調達のための国家資金調達を拡大し、拡大し、探求し、利用可能な資金のリリースを提唱し、緊急対応のための潜在的な新しい資金調達パートナーを特定するための措置を講じます。 （拡張、再編成で）
- 特にHIV、STI、マラリア、結核、COVID-19を含むその他のワクチンで予防可能な疾患の予防、制御、および治療のための既存のプログラムにおける監視の強化を含むMPOX予防および対応尺度を統合します。 （拡張、再編成で）
研究のギャップに対処します
- MPXVが流通している地域で、動物の健康部門と1つの健康パートナーと協力して、動物の宿主と人獣共通感染性の波及をよりよく理解するために、野外研究に投資します。 （拡張、再編成で）
- ゲノムシーケンスの使用を強化し、拡大して、MPXVの疫学と伝播の鎖を特徴付けて、制御測定をよりよく情報提供します。 （拡張）
一時的な推奨事項の実装に関する報告
- WHOが利用できる標準化されたツールとチャネルを使用して、これらの一時的な推奨事項の実装のステータスと関連する課題にWHOを四半期ごとに報告します。 （拡張）
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