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南アフリカ人は、米国の援助が噛むとHIV感染症のスパイクを恐れています

メイウェニ・ジョーンズBBCニュース、ヨハネスブルグロイターググは、ヨハネスブルグ中央部にあるUSAID資金による診療所から彼女の抗レトロウイルスを集めていました。しかし、今年初めにトランプ大統領が資金を支援するための削減が発表されたとき、彼女と南アフリカの他の何千人ものHIV陽性患者が突然不確実な未来に直面しました。ググはラッキーで、症状が閉じる前に症状を抑えるのに役立つ薬を手に入れたクリニックでした。「私は薬を大量に摂取することができた人の一人でした。私は通常3か月の処方箋を収集しました。しかし、私の診療所が閉まる前に、彼らは私に9ヶ月分の薬を与えました。」彼女は9月に抗レトロウイルス剤（ARV）を使い果たし、その後、地元の公立病院に行くことを計画しています。元セックスワーカーの54歳は、彼女が業界を辞めた後、彼女がHIV陽性であることを知りました。10年前、彼女は胸の咳をし、最初は結核だと思っていました。彼女は胸部感染症があると彼女に言った医者に行き、それを治療しました。しかし、治療が失敗したとき、彼女はHIV検査を受けるためにクリニックに行きました。「それまでに、私はすでに私がHIV陽性であると仮定し、看護師にこれを話しました。」彼女は正しかった、そして彼女はそれ以来ずっとARVSにいた。私たちは彼女の要求に応じて彼女の本名を使用していません。彼女は現在、NGOのプロジェクトコーディネーターとして働いています。「妊娠中のセックスワーカーがARVを手に入れ、子供がHIV陰性で生まれるようにするのを手伝います。また、母親が時間通りに薬を服用していることを確認し、毎月の健康診断に行くときに赤ちゃんの世話をするために家庭訪問をします。」南アフリカの多くのHIV陽性のセックスワーカーは、米国政府の現在廃止された援助機関であるUSAIDから資金提供を受けた民間診療所に依存して、処方箋と治療を受けました。しかし、ドナルド・トランプ大統領が今年初めにほとんどの外国援助を削減した後、ほとんどの施設は閉鎖されました。Guguは、多くのセックスワーカーが、診療所からもはや獲得できなくなった場合、ARVのために公立病院に行くことを思いとどまらせることができると考えています。「公立病院に行くことの問題は時間要因です。これらの施設で奉仕するためには、午前4時または午前5時に到着する必要があり、彼らは一日中投薬を待つことができます。セックスワーカーにとっては、時間はお金です」とググは言います。彼女は最近、彼女の詳細を登録し、スタッフとの関係を築くために何人かの友人と一緒に地元の病院に行ったと付け加えました。「私たちに出席した看護師は非常に失礼でした。彼女は、セックスワーカーについて特別なものは何もないと言いました。」彼女は、これが多くのセックスワーカーが薬をデフォルトで扱うことにつながる可能性があると考えています。「特に病院のファイルには多くの個人情報が含まれているため、これらの地元の診療所の看護師がこの種の情報に対処する上で常に最も敏感ではないことがあるということです」。ゲッティイメージズ元米国大統領ジョージWブッシュは、HIV/AIDSに取り組むという彼のコミットメントについて広く認められています木曜日に発表された報告書では、HIV/AIDSとの戦いを担当する国連機関は米国を選出しませんが、多くのドナーからの劇的な削減が世界中に衝撃波を送ったと言います。 病気に取り組む際の「驚異的な進歩」は逆転している。「2010年以降、新しいHIV感染症は40％減少しており、2000年以来440万人の子供がHIVの獲得から保護されています。2600万人以上の命が救われています」とUNAIDSは、世界が行動しなければ、2029年までに600万人の新しいHIV感染症と400万人のエイズ関連の死亡がある可能性があると警告しています。UNAIDSは、資金が削減される前に、30年以上にわたって年間数の新しいHIV感染症とAIDS関連の死亡の数が最低レベルに沈んだと述べました。報告書に掲載されたデータはすべて、米国と他のドナーが今年初めに資金を大幅に削減する前のものです。しかし、これらのカットの結果としてどれだけの進歩が失われるかを強調しています。サハラ以南のアフリカでは、新しい感染症の数が56％減少しています。この地域は依然として流行の震源地です - 昨年のすべての新しい感染症の半分は大陸からでした。しかし、レソト、マラウイ、ルワンダ、ジンバブエの4つのアフリカ諸国は、2010年と比較して2030年までに新しい感染症の90％の減少を達成するために順調に進んでいました。アフリカのもう1つのサクセスストーリーは、HIVの症状を抑えるのに役立つ抗レトロウイルスのパフォーマンスです。この分野での他の医学的進歩に加えて、彼らは2010年の56年から2024年の62年にサハラ以南のアフリカでの生活を増やすのを助けました。ターンアラウンドは、当時の米国大統領ジョージWブッシュが2003年にHIV/AIDSと戦うための野心的なプログラムを開始し、米国の「戦略的および道徳的利益」に役立つと述べたときに始まりました。エイズ救援のための大統領緊急計画（PEPFAR）として知られているため、世界のHIV/AIDS対応に1億ドル以上（740億ポンド）の投資が行われました。南アフリカには、世界で最も高いHIVと一緒に住んでいる約770万人がいます。 Unaidsによると。約590万人が抗レトロウイルス治療を受けており、2010年以降、AIDS関連の死亡が66％減少したと国連機関は付け加えた。南アフリカ政府は、PepFARの資金調達がHIV/AIDSプログラムに約17％貢献したと言います。このお金は、患者が治療を受けることを容易にするために、モバイルクリニックを運営するなど、さまざまなプロジェクトに使用されました。トランプ政権の削減は、感染率が再び急増する可能性があるという懸念を提起しました。 「HIV感染症の数、結核症例の数、他の感染症の数の増加が見られると思います」と、ヨハネスブルグのヴィット大学の副副学長であるリン・モリス教授はBBCに語っています。「そして、本質的に本当のサクセスストーリーであったものの逆転を見始めます。私たちはこれらのことのいくつかを覆っていました。」ググは、特にセックスワーカーのような脆弱な集団にとって、治療は生と死の問題であると指摘しています。「人々は自分のARVをデフォルトしたくありません。彼らは彼らにアクセスできない場合、彼らが死ぬことを恐れています。カットは、HIVワクチンとエイズの治療法を見つけることを目的とした研究にも影響を与えています。「長期的な影響があります。つまり、HIVの新しいワクチンを得ることはないということです」とモリス教授は付け加えます。 「私たちは循環しているウイルスの上に維持するつもりはありません。現れるかもしれない新しいウイルスがあっても、かつて持っていた監視インフラストラクチャはありません。」南アフリカは、HIV研究の世界的なリーダーの1つです。ウイルスの予防に役立ち、世界中の人々に利益をもたらした薬の多くは、南アフリカで試用されました。これには、HIV陰性の人々がウイルスを捕まえるのを止める薬であるPREP（曝露前予防）が含まれます。今年発表された別の画期的な予防薬であるレナカパビルは、年に2回採取され、HIVからの完全な保護を提供する注射であり、南アフリカでも試されました。南アフリカのアカデミック教授Abdullah Elyは、研究が米国の資金削減の影響を受けることを懸念していますWits University's Health Sciencesキャンパスの研究室では、科学者の小さなグループがまだHIVのワクチンに取り組んでいます。 彼らは、ウイルスのためのワクチンを開発するために8つのアフリカ諸国で働いているラボのグループである華麗なコンソーシアムの一部です。「私たちはそれがどれだけうまく機能するかを確認するためにワクチンテストを開発していました。そして、それを人間に試してみるだろう」とWits大学の准教授であるAbdullah Elyは、彼の研究室でBBCに語った。 「この研究は、アフリカ人が実施した研究に基づいてアフリカで試験を実施することでした。なぜなら、私たちはその研究が実際に私たちのコミュニティとすべての人類に利益をもたらすことを望んでいるからです。」しかし、米国の資金調達は彼らの仕事を疑いに投げかけました。 「停止命令が来たとき、それは私たちがすべてを止めなければならなかったことを意味しました。私たちの一部だけが追加の資金を得ることができたので、私たちは仕事を続けることができました。ラボには、今年後半に予定されている臨床試験を実施するための資金が不足しています。「それは南アフリカと大陸にとって非常に大きな損失です。それは、アフリカから出てくる潜在的な研究はヨーロッパまたは米国でテストする必要があることを意味します」とイーリー教授は言います。6月、大学は政府に、米国から失われた資金の一部をカバーするために、今後3年間で南アフリカの46億ランド（2億6,000万ドル、1億9,000万ポンド）の救済を求めました。 「南アフリカがHIVの研究をリードしているため、私たちは支援を訴えていますが、それ自体が先導していません。これは、世界中の実践と政策に影響を与えています」と南アフリカ大学の責任者であるフェティエ・マトトゥ博士は言います。 南アフリカの保健大臣アーロン・モッソアレディは水曜日に、研究のためのいくつかの代替資金が確保されたと発表した。 法案とメリンダ・ゲイツ財団とウェルカム・トラストは、それぞれ1億ランドを即座に効果的に寄付することに同意していますが、政府は今後3年間で400mランドを利用可能にすると彼は言いました。 これにより、合計は600mランドになり、研究者から要求された46億ランドをはるかに下回ります。ググに関しては、彼女は高齢者になるまでに、HIV/AIDSの治療法が発見されたことを望んでいましたが、彼女は今では楽観的ではありません。「私は9歳の世話をします。彼の世話をし続けるためにできる限り生きたいと思っています」と彼女はBBCに語ります。 「これは今のところ単なる問題ではありません。それが次世代の女性や若者にどのように影響するかを考えなければなりません。」あなたも興味を持っているかもしれません：ゲッティイメージズ/BBC #南アフリカ人は米国の援助が噛むとHIV感染症のスパイクを恐れています