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医師が患者が腱炎について知っていたことを望むこと
2025年6月12日
ヤンキースのスラッガージャンカルロスタントンのようにホームランを追いかけている場合でも、庭の周りで子供を追いかけるだけでも、腱炎はお気に入りではありません。この痛みを伴う腱の炎症は、年齢やフィットネスのレベルに関係なく誰でも攻撃する可能性があります。
しばしば「年をとる」という兆候として除外されますが、腱炎は、過剰使用、不適切な動き、さらには活動の突然の増加に関連しています。良いニュース?適切な知識があれば、治療可能であり、しばしば予防可能です。
AMAの医師が患者が知っていることを望んでいることは、医師が患者に今日のヘルスケアの見出しについて理解してほしいことを共有するプラットフォームを提供します。
この記事では、 ジョージC.ウメ、メリーランド、デラウェア州ミルフォードにあるBayhealth整形外科のスポーツ医師は、腱炎について患者が知っておくべきことを議論するために時間をかけました。
BayHealthはのメンバーです AMAヘルスシステムプログラム、リーダーシップ、医師、ケアチームに医学の未来を促進するためのリソースを装備するためのエンタープライズソリューションを提供します。
腱の炎症です
腱の炎症です
「腱炎は、腱内の炎症として特徴付けられ、腱の痛みから腫れや機能障害になります」とウメ博士は述べた。 「多くの場合、腱炎と腱障害の誤称があります。 腱炎は、腱の急性炎症です、それはすぐに起こることです。
「それは、腱内のマイクロテアが原因であり、これは過剰使用または反復的な動きから生じる。これらの鋼鉄のロープを持っていることを想像してください。 「腱炎は、その中で微小裂傷を起こし、炎症を引き起こし、痛みを引き起こします。」
「この用語を今よりも使用しているのは、長期にわたって患者にもう少し見られるものは、腱障害であり、慢性腱変性を説明しています」とウメ博士は言いました。 「だから、暫定的に激しく炎症を起こし始めるかもしれませんが、それが慢性的な問題になると、それがそれを引き起こしているのは炎症プロセスが少ないです。
「腱も実際に治癒しなかったようで、腱の主な布または主な蓄積であるコラーゲンが現在故障を引き起こしているようです」と彼は付け加えました。
腱炎はしばしば過剰使用によるものです
腱炎はしばしば過剰使用によるものです
「腱炎の原因となるのは、開始するのは炎症プロセスであり、時には変性プロセスになる可能性があるということです」とUmeh博士は述べています。
「時間が経つにつれて、腱が筋肉に固定され、骨に固定されているため、その腱を使い続けます」と彼は言いました。 「それで、あなたがそれを重みや活動、またはあなたがしていることで多くのストレスの下に置くと、それはその腱を伸ばします。」
「それから、これらの小さな損害を得ると、私たちの体には炎症プロセスがあり、それを癒し、腫れや痛みなどにつながる可能性があります」とウメ博士は言いました。 「しかし、あなたがまだその腫れを持っているなら、それは本当に適切に癒す機会を得ることができません。」
肩で、それは頭上の動きです
肩で、それは頭上の動きです
「腱炎が発生する可能性のある体の最も一般的な領域は胞子に依存しますが、あなたが最も見ているのはあなたの肩です。だから、それは回旋腱板腱障害です」とウメ博士は言いました。 「それは、回転子の袖口が彼らを悩ませており、オーバーヘッドアクティビティに困難を抱えていると人々が言うとき、それは多くのことです。あなたは、野球やテニスの選手などのオーバーヘッドアスリートと労働者と一緒に多くを見ることができます。」
「回旋筋の筋肉は、肩に付着する4つの筋肉です」と彼は言いました。 「そして、彼らは基本的にあなたがあなたの肩を安定させ、オーバーヘッドアクティビティ、あなたの肩をあなたの体から離し、物事を耳にするために手を伸ばし、ジャケットを着て、あなたのシャツを脱いだり、そのようなものを手に入れたりするのを助けます。」
「基本的に、頭の上に肩をかけているあらゆる種類のアクティビティが大部分があります」とウメ博士は言いました。
ランナーはしばしば腱炎を経験します
ランナーはしばしば腱炎を経験します
次に、「ジャンパーの膝とも呼ばれる膝蓋骨腱障害」があります。 「バスケットボールやバレーボール選手などのジャンプアスリートでは、ランナーでもランニングのメカニズムのためにそれをよく見ています。」
「それから、特にランナーである人々にとっての誤称は、アキレス腱障害です」と彼は言いました。
テニス肘は腱炎の一種です
テニス肘は腱炎の一種です
スポーツ医学の医師が見る腱炎のもう1つの形態は、「テニスエルボー、肘にあります。それは本当に繰り返し手首の延長があります」とウメ博士は言いました。 「テニスの肘と呼んでいます。なぜなら、テニスラケットをスイングするとき、前腕を肘に伸ばすという考えが考えられるからです。」
「それは、肘ペイン患者が入ったときに見られるものです。それは私たちが考えている最初のことです」と彼は言いました。 「あなたがそれをよく使っているという事実 – それは本当にそれが癒し、うまく管理するための適切な時期を与えていないので、それはどんどん悪化します。」
それはあなたの手首でも起こる可能性があります
それはあなたの手首でも起こる可能性があります
他の領域腱炎は、「それは一般的なものも腱炎と呼ばれる」と発症する可能性があります。
「あなたは、あなたがあなたの携帯電話を持っているか、手首がそのポジションにいることをしていることをしているために、ヘアスタイリスト、ゲーマー、携帯電話を使用している人々にとって多くのことを見るでしょう」と彼は言いました。
医師が患者に知ってほしいこと
加齢はリスクを高めることもあります
加齢はリスクを高めることもあります
腱炎の主な原因は過度に使用されていますが、「それを素因とする可能性のあるいくつかの危険因子があります」とUmeh博士は言いました。 「たとえば、年齢が年齢になり、腱がより変性しているため、構造が変化する可能性があります。
「研究では、男性と比較して女性にとっても一般的であることが示されています。ただし、正確なリンクはありません」と彼は付け加えました。 「肥満、2型糖尿病、高コレステロールなどの遺伝的要因や状態があり、今では治癒が遅くなっているため、より高い事例につながる可能性があります。」
X線は必要ありません
X線は必要ありません
腱炎には「歴史と身体検査からの臨床診断。患者が言っていることを聞き、それらを悩ませている特定の腱内で彼らの強度の評価を得ることができます。 「これらの多くは診断を下すことができます。」
「また、腱での直接の痛みは、実際にはイメージングが必要な場合の症状ではありません」と彼は言いました。「X線は腱を見せないので、その意味では本当に役に立ちません。
「超音波は、腱を見るのに役立ちます。それがより費用対効果が高いのでそれをすることがあります。それをより速くすることができ、腱をよく見ることができ、微小な涙があるかどうか、そして超音波にほとんど損傷がないかどうかを確認できます」とUmeh博士は言いました。
理学療法が重要です
理学療法が重要です
腱炎の治療に関しては、「理学療法は間違いなくその礎石です。多くの場合、私が彼らに家の運動をしているかどうかにかかわらず、私は患者を正式な理学療法士に紹介しています」とUmeh博士は言いました。 「それは通常、腱炎の治療に常にお勧めする最初のことです。」
「エキセントリックなエクササイズなど、緊張の下で筋肉の延長を強調することができるように示されているさまざまな種類のトレーニングがあります」と彼は言いました。 「だから、あなたが上腕二頭筋のカールをしていると想像してみてください、そして、あなたが丸くなったとき、あなたはゆっくりとそれを失望させます。…それは腱炎の修復に本当に役立つことが示されています。」
手術はめったに必要ありません
手術はめったに必要ありません
腱炎で、「それはしばしば手術を必要とするものではありません」とウム博士は言いました。 「実際にはめったに必要ありません。なぜなら、これはほんの少しのダメージであるため、手術がそれを修正するために多くのことをするつもりはないからです。
「それが腱の破裂に進むポイントに到達することを望まない。
関連するカバレッジ
医師が患者が身体活動の増加について知っていたことを望んでいること
コルチゾン注射は一時的なものです
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「患者はしばしばコルチゾン注射が良い選択肢であるかどうかを尋ねます。私は時々肩のためにそれらを行うことができます」とウメ博士は言いました。 「しかし、それはあなたがそれらを行うほど、回旋腱板を損傷する可能性が高いということです。
「私は患者に短期的な痛みの緩和を与えるためにそれをするかもしれませんが、それは慢性治療計画で彼らに与えるものではありません。それはちょうどその腱のさらなる損傷につながるからです」と彼は付け加えました。 「だから、彼らが入って理学療法に行きたいと言ったら、彼らの肩は本当に彼らを悩ませているなら、私は彼らがその予約でコルチゾン注射をするかもしれないので、彼らは治療を続け、少なくともその筋肉が強くなる間、少なくとも痛みを和らげることができます。」
ブレースを着用すると役立ちます
ブレースを着用すると役立ちます
「時々、腱をオフロードするのに役立つブレースを着用することについて話します」とUmeh博士は言いました。 「膝と肘にブレースを使用できます。」
たとえば、「これらのテニスの肘のブレースと、腱を緩和するのに役立つカウンターフォースブレースがあります」と彼は付け加えました。
ゆっくりと身体活動を開始します
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また、「繰り返しの動きを必要とする活動に従事するなどの腱炎につながる可能性がある」「機械的な過負荷 – 外因性要因」もあります。 「もしあなたが動きを正しくしていないなら、それはあなたが起こりたくないという腱に負担をかけることができます。」
「私たちも見ているもう1つのことは、アスリートがいる場合、またはマラソンのためにトレーニングするつもりで、明日10マイル走ろうとしている人がいる場合、多くの場合です。 「活動強度がこのように突然増加しており、それらの期間の間に本当に良い休息がない場合、腱炎のリスクにさらされる可能性があります。
「これは、良いレジメンや計画を持ちたいときです」とウメ博士は付け加えました。これは特に重要なことです。「非常に座りがちな人から、その過程で怪我をしたくないので活動に戻りたいと思っている人から行くなら。
健康的な選択をします
健康的な選択をします
「腱はコラーゲンで作られているため、食事も役割を果たすことができます」とウメ博士は言いました。 「良好なタンパク質とビタミンCを持っているか、腱の修復をサポートするためにコラーゲンサプリメントを摂取できることが示されています。」
「過剰なアルコールや煙のようなことも役割を果たしています。過剰なアルコールと喫煙を避けることは、腱が適切に治癒することを確実にするのにも良いことです」と彼は言いました。
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