保守派は、計画親の資金調達を否定するための彼らの戦いで2勝を刻む

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保守派は彼らの中で2つの重要な戦いを獲得しています 計画親権に対する数十年にわたるキャンペーン、米国最大のリプロダクティブヘルスサービスの提供者である関連診療所のネットワーク

これらの勝利の1つはでした 米国最高裁判所の判決 2025年6月26日に伝えました。もう1つは 多額のドル税と支出の規定 パッケージ社長のドナルド・トランプは、彼の最優先事項を優先しました。どちらも同じ戦略に従います。計画的な親子関係、および中絶ケアの他のすべてのプロバイダーから、主に低所得の成人と子供をカバーする政府の健康保険プログラムであるメディケイドに払い戻されることを奪います。

メディケイドだから 約8,000万人のアメリカ人をカバーしています、この法案と最高裁判所の決定は、年次試験、避妊、出生前ケアなど、中絶とは関係のないヘルスケアに対する連邦政府の支持を断ち切ります。中絶は説明します Planned Parenthoodのすべてのサービスの3％。

生殖権の学者として、私は、中絶政治がどのように生殖ヘルスケアのより広範な提供を形成するかを研究しました。

私は法律と裁判所の裁定の両方に見られます 計画的親子関係を払い戻すための戦略の頂点 それは2007年までに、ジョージ・W・ブッシュ政権の終わりに向かって本格的でした。このキャンペーンは、連邦および州のドルが妊娠中絶ケアを支持していないと主張する戦略にかかっています。

議会と最高裁判所

トランプの減税、支出の増加、セーフティネットの変更のパッケージ 家と上院で亡くなりました かみそりの薄い縁によって。

法案の規定の1つは、メディケイド補償患者がPlanned Parenthoodのような診療所で医療サービスを受けることを不可能にします。

規定は1年間しか持続しません。

下院は、米国最高裁判所が、計画親子診療所がメディケイドに払い戻されることを不可能にする場合、州は患者が訴えることができないと裁定した1週間後に上院が合格したのと同じバージョンのパッケージを承認しました。

ケース、 Medinav。PlannedParenthood South Atlantic、サウスカロライナ州の女性が地元の計画親子クリニックで婦人科のケアを受けたかったときに生まれました。サウスカロライナ州知事のヘンリー・マクマスターが州の政策のために与えた理論的根拠は、計画親権が中絶プロバイダーであるということでした。

メディケイドと中絶

明確にするために、法的紛争も立法パッケージの規定も、中絶に資金を提供するために連邦または州のドルを使用することとは何の関係もありませんでした。

計画的な親子関係は中絶を提供しますが どこで合法であるか、この規定と裁判所の決定は、他のすべてのサービスに対するメディケイドの払い戻しに関するものです。中絶ケアは、レイプ、近親相姦、または 妊娠中の患者の人生に対する脅威。

代わりに、メディケイド患者は、年次試験、出生前ケア、メンタルヘルスサポート、避妊、性感染症の治療、頸部の治療を受けたときに、計画親子診療所での計画に依存しています。 がんのスクリーニングと肥沃度の紹介。

これらのサービスはいずれも、メディケイドが1年間カバーするものはありません。患者は別の医療提供者を見つける必要があります – 利用可能である限り。

その規定は有効ですが、メディケイドは、最高裁判所の判決で行う権利を獲得したばかりの州を反映して、あらゆるサービスのために計画親の払い戻しを許可されません。

法案はPlanned Parenthoodのメディケイド資金を12か月間しかブロックしていませんが、この判決により、州は中絶も提供するため、メディケイドプログラムからプロバイダーを除外することができます。

言い換えれば、メディケイドの資金に依存している人は、計画親のすべてであるだけでなく、妊娠中絶ケアも提供する他のプロバイダーで、これらすべての重要なサービスへのアクセスを失います。

ほぼすべての中絶を禁止する州の数を考えると、特にこのメディケイドの資金提供条項が更新されずに1年後に期限切れになった場合、私はそれを行うことが増えることは間違いありません。

この払い戻し戦略のルーツ

政治家は、約20年前に計画親の払い戻しを求め始めました。 中絶反対活動家による組織の信用を傷つける努力 全体的に。

米国議員のマイク・ペンスは紹介しました 最初の連邦法 2007年に「払い戻し」Planned Parenthoodを目指しました。議会で法律になるのに十分な支持を集めることができませんでした。状態 テキサスなど その後、そのパスを開始しました。

最初の国家立法の成功は2015年に行われました。両議会は、その年に計画された親権を払い戻すという規定で予算和解措置を可決しましたが、バラク・オバマ大統領はそれを拒否しました。共和党員は、これらの要求について政府を閉鎖すると脅していた。 1年後、GOPには計画的な親子関係を返済するための呼び出しが含まれていました 大統領選挙プラットフォーム。

オバマが辞任する前に、彼の政権 ルールを渡しました 2016年12月、中絶も提供する医療施設のための家族計画のための連邦資金を保護しました。トランプ政権 ロールバック 2017年のそのルール。

トランプ政権は、資金源をどのように分離したとしても、患者の中絶サービスを提供する医療提供者への支援に依存していた。 中絶を助成することに等しい。

次に何を期待するか

全国的に、 生殖年齢の1600万人の女性はメディケイドに依存しています、そして5人に1人の女性が、少なくとも一度は自分の人生で少なくとも一度はヘルスケアのために計画された親子関係クリニックを訪問します。これらの診療所は、中絶に結び付けられていない出生前ケアなどの生殖医療サービスを提供するために、メディケイドの払い戻しに依存しています。

Planned Parenthood Clinicsがこれらのサービスにメディケイドを請求できない場合、多くは閉鎖されます。 計画親の推定値 約200の閉鎖が見られる可能性があります。そのうちの90％は、中絶が合法である州で。つまり、100万人以上の低所得者が医療提供者へのアクセスを失うリスクがあります。

そして、診療所が閉じると、彼らは再開することはありません、 米国上院議員パティ・マレー、ワシントンの民主党員は最近予測した。

計画された親子関係の診療所の数が急落した場合、避妊薬へのアクセスを脅かすでしょう。これは、中絶を禁止している州に住む人々の不要な妊娠を防ぐ上でより重要です。研究者は、人々がそうであるとき、その望ましくない妊娠を繰り返し発見しました 中絶サービスへのアクセスを拒否しました、借金の増加、教育機会と雇用機会を逃し、精神衛生の問題を逃し、家族の年長の子供のケアの減少と相関しています。

さらに、妊娠中の患者と新しい親は、出生前および出生後ケアの選択肢がより限られている可能性があります。それは国を引き起こす可能性があります すでに高い率 増加する母体および乳児死亡率の。

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