上院委員会は、ネバダ州に大きな影響を与える可能性のある共和党のメガビルの一部を発表し、クリーンエネルギー税額控除と補足栄養支援プログラムについて州にとっていくらか好ましい微調整を提供していますが、メディケイドと税金はありません。
税金と支出の請求書は、支出、収入、赤字、債務に関する条項のみに関係する限り、上院で50票のしきい値で可決できます。アッパーチャンバーに53人の共和党の上院議員がいるため、上院の多数派リーダーであるジョン・チューン（R-SD）は3票を失うことができます。
上院版の変更はまだ発生する可能性があります。コーカスの中程度のメンバーは、メディケイドの削減について懸念を表明していますが、ハードライナーは支出削減の規模が不十分であることを心配しています。上院の後、下院は再び修正版を通過する必要があります。マイク・ジョンソン（R-LA）が彼の会議のいずれかのイデオロギーの終わりで同様の課題に直面します。
上院法案の大きな変更は次のとおりです。
メディケイドプロバイダー税の抑制
和解法案の下院版の主な推進力は、作業要件の賦課を通じてメディケイドの登録を削減することでした。さまざまな推定によると、州のメディケイド人口の8〜14％が補償を失う可能性があります。
しかし、上院バージョンは、メディケイドの費用のシェアを提供するために州の主要な収入源をターゲットにすることにより、さらに進んでいます。ほぼすべての州では、オプトインする特定の医療機関にプロバイダー税を課しており、収益はヘルスケアサービスのメディケイド払い戻し率がすべての保険会社タイプにわたって商業平均に近いことを保証しています。
ネバダ州は、病院の収入に対して最大5.5％のプロバイダー税を持ち、養護施設には最大6％の税金があります。
法案の下院版は最大プロバイダー税を6％に制限しましたが、上院法案は病院の3.5％の上限を設定しています。保守派にとっての目標は、平均メディケイド支払いの価格を下げることにより、メディケイドへの連邦政府の合計支出を削減することです。プロバイダー税の批評家は、それらを州がメディケイドにより多くを費やすことを可能にし、連邦政府からより多くの一致する資金をもたらす資金調達スキームとして説明しています。
両方のバージョンの法案の下で、ネバダ州はプロバイダー税を削減し、メディケイドの収益を減らす必要があります。農村部の病院にとっては特に厄介です。農村部は、マイナスのマージンではないにしても薄い薄い病院であり、メディケイドと非医療の患者集団の間でパリティを生み出すためにプロバイダー税から生み出された収益に依存しています。
その資金がなければ、産科、緊急治療室、メンタルヘルスなど、メディケイドの受益者が大量に使用するサービスは、農村部で削減される可能性があります。
ヘルスケアの支持者と予算アナリストは、上院法案に関する州ごとの分析をまだ行っていません。しかし、6月上旬の議会予算局のKFF分析は 投影 ネバダ州は、上院の規定に基づくメディケイドの今後10年間で70億ドルの連邦資金を失うでしょう。
ヒントに税金を抑えない
上院財務委員会は、下院を通過した「ヒントに対する税金なし」の提案を拡大し、ジャッキー・ローゼン上院議員（D-NV）が5月に導入した後、満場一致で通過した法案のバージョンよりも少ない連邦控除を提供しました。
下院法案には、先端の従業員がどれだけ差し引くことができるかについて上限がありませんでしたが、上院版は25,000ドルの天井を設定しています。
しかし、上院版では、より高い収入レベルの人々が政策を利用することを可能にします。ハウスバージョンは、ハードインカムキャップを160,000ドルに設定しました。対照的に、上院は、シングルファイラーの場合は150,000ドル、共同ファイラーの場合は300,000ドルの利益を段階的に段階的に段階的に段階的にし、追加の1,000ドルの収入ごとに上限を100ドル引き下げます。
上院版は、2028年の終わりに政策の満了を維持し、財務省によって定義される伝統的に傾けた分野の労働者に利益を制限します。
より少ないスナップ負担が州に移行しました
上院農業委員会は、下院バージョンの食料援助の削減を緩和しました。
共和党員は、州にスナップのコストをより多く担当することを計画しています。現在、連邦政府は、給付の100％と管理費の50％をカバーしています。 Megabillは、州の州のエラー率に比べて管理費の75％と給付費用の一部を担当する州を担当します。これは、誤った支払い率が高くなるほど、州はより多くをカバーする必要があります。
ハウスバージョンは、各州がエラー率に関係なく給付金の少なくとも5％を支払うことを義務付けていましたが、上院版はエラー率が6％未満の州の要件を排除しました。それを超えて、州は6パーセントから8パーセントの間のエラー率があれば、SNAPの利益の5パーセントのコストのためにフックになります。エラー率が8パーセントから10パーセントの場合10パーセント。エラー率が10％を超える場合、15％。
2023年のネバダ州のエラー率（利用可能なデータを使用した最新の年）は6.71％でした。エラー率が同じままである場合、上院の計画では、州はSNAPの給付費用の5％と追加の管理コスト、つまり合計約1億2,000万ドルの責任を負います。 （ハウスバージョンには1億7000万ドルの費用がかかります。）
州が予算内のスナップのお金を見つけることができない場合、利益を削減するか、スナップロールのサイズを縮小する必要があります。
SNAPの受信者は、依存している子供の親を含むいくつかの例外を除いて、すでに仕事の要件の対象となります。ハウスバージョンは、7歳以上の依存した子供を持つ親に作業要件を延長することを提案しました。上院のバージョンは10歳に設定されています。
削減は、2027年度のエラー率を使用して2028年度に始まります。
クリーンエネルギー税額控除のための混合バッグ
リチウム採掘、バッテリー処理、電気自動車製造、太陽光など、ネバダ州の急成長するクリーンエネルギー産業は、クリーンエネルギー税額控除の家の扱いに失望しました。
上院のバージョンはaです 少し友好的 エネルギーをきれいにする – しかし、主にネバダ州ではあまり一般的ではない技術、核、水力、バッテリー、地熱など、後者は成長しています。
アッパーチャンバーは移転可能性を取り戻しました。これは、長い生産タイムラインを持つ企業が販売することでクレジットを活用できるようにする規定です。支持者は、移転性がなければ、すでにパイプラインにいるエネルギープロジェクトがオンラインになるのに苦労することを心配していました。
#上院の大きくて美しい法案がネバダにどのように影響するか