研究者らは、海外から米国に帰国した人々の旅行関連感染を分析した。
2017年から2020年にかけて、疾病管理予防センターは、海外旅行に関連した非腸チフス性サルモネラ菌と志賀毒素産生大腸菌（STEC）の複数の州での発生を41件調査した。
同じ期間に、CDCはサルモネラ菌、STEC、リステリア菌によって引き起こされた国内で確認された可能性のある470件の複数の州での発生を処理した。
CDCは、海外旅行に関連した30件のサルモネラ菌発生と11件のSTEC発生を調査した。 49の州とコロンビア特別区の住民の間で1,666件の病気が発生した。
雑誌に掲載された研究 疫学と感染症では、海外旅行に関連した感染症について詳しく説明しました。 サルモネラ菌とSTECの病気の数は、米国に帰国する前に治まる自然治癒感染のため、過小評価されている可能性が高いことが認められました。
人気の目的地に関連したアウトブレイク
サルモネラ菌の発生は、ブレンダップ、コンコード、エンテロティディス、ミュンヘン、ニューポート、ストラスコナ、トンプソン、およびネズミチフス菌の 8 つの血清型を表しており、複数の地域に関連していました。 流行のほとんどはラテンアメリカとカリブ海諸国に関連しています。
11 件の STEC の発生には、O111、O157、O103、O123/O186 の 4 つの血清型が含まれており、すべてメキシコへの旅行に関連していました。 メキシコは、2017 年から 2020 年にかけて米国旅行者にとって最も一般的な外国目的地でした。
サルモネラ菌の発生は4人から365人の罹患者に及び、STECの発生は5人から12人に及んだ。 サルモネラ菌の発生は一年中発生する傾向がありましたが、STEC の発生は通常冬または春に始まりました。
1,066 件の病気のうち、982 件がサルモネラ感染症でした。 患者の年齢は1歳未満から87歳まで多岐にわたり、550人以上が女性で、7人が入院、3人が死亡した。
STEC の発生では 84 人の罹患者が発生しました。 患者の年齢は1歳未満から90歳までで、50人が女性でした。 １人が入院し、もう１人が死亡した。
死亡者の年齢は17歳から82歳までで、3人はサルモネラ・ニューポート感染症、1人はO103:H2感染症を患っていた。
衛生と食品の安全基準の改善
入手可能な疫学情報を持っている631人のうち、437人が海外旅行を報告した。 リストに記載されている旅行者はメキシコへの旅行が 317 件、ドミニカ共和国への旅行が 81 件でした。 STEC感染者62人全員がメキシコ行きについて言及した。
サルモネラ・エンテリティディスはドミニカ共和国とジャマイカに関連するすべての発生を引き起こし、サルモネラ・ニューポートとSTECの発生はすべてメキシコに関連していました。 いくつかの発生は、ヨーロッパ、タイ、フィリピンへの旅行、およびカリブ海クルーズに関連していました。
この研究では、旅行に関連したアウトブレイクを定義するための曝露基準として、発症前の7日間に海外旅行を報告した人々を使用しました。 その結果、国内で感染した人が含まれたり、潜伏期間が短かったり長かったりするために旅行関連感染の人が除外されたりした可能性があります。 データが入手できないため、単一州の旅行に関連したアウトブレイクは含まれていません。
科学者らはまた、旅行に関連したアウトブレイクの抗菌薬耐性パターンも調べた。
研究者らは、帰国した旅行者の病気を調査し、国際的なパートナーと協力することで、衛生習慣や食品の安全基準を改善するための公衆衛生介入の実施につながる可能性があると述べた。
「私たちの調査結果は、海外旅行に関連した腸内細菌性疾患の疫学的な理解が改善されれば、旅行者や医療従事者向けの公衆衛生指導の開発に洞察が得られる可能性があること、また腸疾患の予防に関して他の地域が直面する課題についてのより良い理解が得られる可能性があることを強調しています」と研究者らは付け加えた。
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