ポップ歌手のランス・バスは最近、ソーシャルメディアで、成人の潜在性自己免疫糖尿病（LADA）としても知られる1.5型糖尿病を患っていることを明らかにした。
元NSYNCのメンバーは数年前に2型糖尿病と診断されたとインスタグラムの投稿に記した。
「しかし、最初に診断を受けたとき、食事や薬、運動習慣を調整したにもかかわらず、血糖値をコントロールするのに苦労しました」と彼は言う。「物事がうまくいかなかったのです。」
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その後、バス氏は「どんでん返し」と称するものを明らかにした。
「私は最近、誤診され、実際には1.5型、つまり成人の潜在性自己免疫糖尿病であることが分かりました。 [LADA]」
フォックスニュースデジタルはバス氏にコメントを求めた。
1.5型糖尿病とは何ですか?
専門家によると、1.5型糖尿病は、体内の血糖値の調節を助けるホルモンであるインスリンを分泌する膵臓の細胞（ベータ細胞と呼ばれる）を体の免疫系が誤って攻撃する自己免疫疾患であると考えられている。
この病気は通常、30歳以上の人に診断され、時間の経過とともに徐々に悪化します。
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「1型糖尿病（T1DM）と同様に、LADAは自己免疫疾患ですが、T1DMとは異なり、ベータ細胞機能の低下ははるかにゆっくりと進行します」と、ニューヨーク州ロングアイランドのストーニーブルック・メディシン内分泌科主任、シルヴァーナ・オビチ博士はフォックス・ニュース・デジタルに電子メールで語った。
米国糖尿病協会（ADA）はLADAを1型糖尿病のサブセットとして分類している。「なぜなら、LADAはすべて自己免疫を特徴とし、ベータ細胞の破壊率のみが異なるからです」とバス氏を治療したことのないオビチ氏は述べた。
1.5 型糖尿病は自己免疫疾患と考えられています。体内の免疫系が、体内の血糖値を調整するホルモンであるインスリンを分泌する膵臓の細胞 (ベータ細胞) を誤って攻撃します。(iStock)
1.5 型糖尿病の症状は 1 型および 2 型糖尿病の症状と似ていますが、いくつかの違いもあります。
「1型糖尿病は喉の渇き、排尿回数の増加、空腹感の増加、体重減少を伴うことが多いが、これらの症状はLADAと2型糖尿病の両方ではあまり一般的ではない」とADAのプライマリケア担当副社長で、バス氏の治療に携わっていないケビン・ピーターソン医師はフォックス・ニュース・デジタルに語った。
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「これらの症状は両方とも、疲労感、尿路感染症、視力低下、時には無視できる軽度の症状を特徴とし、ゆっくりと進行することがあります。」
2型糖尿病とは異なり、LADAは食事や運動などの生活習慣の変化では制御できないインスリンの進行性減少と関連しており、2型糖尿病の治療に使用される薬剤が効かない可能性があるとピーターソン氏は付け加えた。
誤診の可能性
研究によると、1.5型糖尿病の成人の約10％が、最初は2型糖尿病と誤診されている。
LADAの場合、「症状の発現はゆっくりと進むことが多く、特に診断の初期段階では、2つの症状を区別することが困難です」とピーターソン氏は述べた。
2 型糖尿病とは異なり、LADA は食事や運動などの生活習慣の変化では制御できないインスリンの進行性減少に関連しています。(iStock)
糖尿病の種類を特定できる血液検査は利用可能であると彼は指摘した。
ニューヨークのマウント・サイナイ・アイカーン医科大学の内分泌学、糖尿病、骨疾患部門の准教授であるデビッド・ラム博士は、バス氏の症例についてはコメントしなかったが、1.5型糖尿病は誤診される可能性があることに同意した。
毎年100万人以上のアメリカ人が糖尿病と診断され、そのうち約10%が1.5型です。
「自己抗体の検査は、新たに糖尿病と診断されたすべての患者に対して標準化されているわけではない。通常は、臨床医が診断にある程度疑いを持っている場合に行われる」とラム氏はフォックスニュースデジタルに語った。
「これは通常、若年での糖尿病発症、低いBMI、または他の自己免疫疾患の家族歴や個人歴など、患者の臨床歴の要素に基づいています」と彼は付け加えた。
治療と介入
LADA は 1 型および 2 型糖尿病と症状の一部が同じですが、治療法が異なる場合があると専門家は指摘しています。
「1.5型糖尿病の初期段階では、膵臓がまだ十分なインスリンを生成できるため、血糖値の異常は軽度にとどまる可能性がある」とラム氏はフォックスニュースデジタルに語った。
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この期間中、2型糖尿病に伝統的に使用される治療法は有効である可能性があると彼は指摘した。「しかし、病状が進行し、膵臓のインスリン産生能力が大幅に低下すると、血糖値をコントロールするためにインスリン注射療法が必要になる。」
1.5型糖尿病は個人ごとに進行速度が異なり、予測が難しいため、治療も難しいとラム氏は指摘した。
専門家によると、あらゆるタイプの糖尿病は食事療法で管理する必要がある。(iStock)
オビチ氏は、この病気に対する具体的な治療薬はベータ細胞の欠損の重症度によって決まると述べた。
「ベータ細胞によって生成されるインスリンの量が非常に少ない場合、これらの患者は1型糖尿病の場合と同様にインスリンを必要とする」と同氏はフォックスニュースデジタルに語った。
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「一方、ベータ細胞がインスリンをいくらか、または相当な量生成する場合、LADAはインスリンと、メトホルミン、GLP-1受容体作動薬、DPPIV阻害剤など2型糖尿病に使用される他の薬剤を組み合わせて治療することができます。」
オビチ氏によると、あらゆるタイプの糖尿病は食事療法で管理する必要がある。
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「1型糖尿病とLADAの場合、食事療法は血糖値をコントロールし、低血糖を回避することに重点を置いています」と彼は述べた。
「2型糖尿病では、食事と生活習慣の改善は血糖値のコントロールだけでなく、減量の促進にも重点が置かれています。」
2型糖尿病と言われ、若く、太りすぎでもなく、薬も効かない人には、1.5型糖尿病の検査を受けるよう勧める医師がいる。(iStock)
オハイオ州クリーブランドの大学病院の内分泌専門医で、バス氏の治療には関わっていないブライアン・バーチ医師は、自分の診療所では毎月少なくとも1人の1.5型糖尿病患者を診察しているとフォックス・ニュース・デジタルに語った。
2型糖尿病と言われ、若く、太りすぎでもなく、薬も効かない人に対して、バーチ氏は通常、1.5型糖尿病の検査を受けるよう勧める。
「医師として、糖尿病患者には常にこの診断を考慮することが重要だ」と彼はアドバイスした。
ADAによれば、毎年約120万人のアメリカ人が糖尿病と診断され、そのうち約10%が1.5型糖尿病である。
エイミー・マクゴーリーは、Fox News Digital の寄稿健康ライターです。Twitter でフォローしてください。 フォロー。
#ポップシンガーのランスバスは1.5型糖尿病を患っているこの病気について知っておくべきこと