ヘルスケアグループは、高齢者のホームレスの「スキャンダル」の成長にピッチします：ショット

ロードル、ブリストル – 82歳のロベルタ・ラビノビッツは、彼女が行く場所がないことに気付きました。未亡人である彼女は、一方と一緒に暮らした後、彼らの死まで授乳した後、両方の娘を癌に失いました。それから彼女はフロリダの兄弟と一緒に引っ越しました。

そして昨年の秋、肺がんから回復している間、ラビノビッツはロードアイランド州バーリルビルの孫の家に行き、そこでソファで寝て、急な階段をシャワーに移動するのに苦労しました。それは持続可能ではなく、アパートの家賃が手の届かないところにあるため、ラビノビッツは、夜にどこに頭を敷くべきかわからない年配のアメリカ人の増加した人口に加わりました。

しかし、ラビノビッツは幸運でした。彼女は、ありそうもない情報源のように見えるかもしれないものを通して、住む場所を見つけました – ヘルスケアの非営利団体、 ロードアイランドのペース組織。全国では、住宅の手配は、メディケイドとメディケアを通じて資金提供されているこのようなペースグループにとって比較的新しく成長している課題です。ペースは、高齢者の包括的なケアのプログラムの略であり、組織は虚弱な高齢者を家に留めることを目指しています。しかし、患者が持っていなければ家にいることはできません。

家のない55以上の人々

住宅コストが上昇するにつれて、人々の医療を担当する組織は、クライアントが住む場所を確保するために、車線の外に出なければならないことを認識しています。病院でさえ – デンバー、 ニューオーリンズ、 ニューヨーク市、 そして 他の場所 – それなしでは健康が不可能であることを認識して、住宅への投資を開始しました。

そして、高齢者の間では、必要です 特に成長しています。米国では、 5人に1人 2024年にホームレスだった人は55歳以上で、高齢のホームレス人口の合計は前年から6％増加しました。 デニス・カルハン、 ホームレスと住宅政策を専門とするペンシルベニア大学教授、 男性の数を計算しました シェルターに住む60歳以上が2010年から2020年までほぼ3倍になりました。

「それは、世界で最も裕福な国が高齢者と障害者を貧困に陥れたという国家スキャンダルです」とカルハネは言いました。

何十年にもわたる研究で、カルハネは1955年から1965年の間に生まれた人々のlight状を文書化してきました 景気後退の間に年齢になりました そして、経済的な足場を決して得ませんでした。このグループの多くは、生涯を通じて断続的なホームレスに耐え、今では彼らのトラブルは老化によって悪化しています。

しかし、他のホームレスの高齢者は経験に慣れていません。貧困の端にある多くのティーザーは言った サンディマークウッド、UsagingのCEO、として知られているものを表す全国協会 老化に関する地域機関。単一の事件は、彼らをホームレスに傾けることができます – 配偶者の死、失業、家賃の増加、怪我や病気。認知機能の低下が始まると、高齢者は住宅ローンを支払うのを忘れるかもしれません。支払いの家を持っている人でさえ、しばしば固定資産税や維持費の上昇を買う余裕がありません。

「誰も75歳または80歳で路上に住んでいる人を想像していません」とマークウッドは言いました。 「しかし、彼らはそうです。」

組織のバンの外にあるロードアイランドのPACE組織のソーシャルワークおよび行動保健マネージャー、Kriss Auger。メディケアとメディケイドが資金を提供するペースは、輸送を含む高齢者にさまざまな種類のサービスを提供します。

KFF HealthのFelice J. Freyer

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ドナルド・トランプ大統領の最近の予算法、 メディケイドを大幅に連邦政府に削減します、収入や障害が低い人のための公的保険プログラムは、収入が限られている高齢者にとって事態を悪化させると、プログラムおよびポリシーアナリストのヨランダスティーブンスは述べた。 ホームレスを終わらせるための全国同盟。人々が健康保険を失うか、地元の病院が閉鎖された場合、健康を維持して家賃を払うのは難しいでしょう。

「それは完璧な嵐だ」とスティーブンスは言った。 「それは私たちの年配のアメリカ人にとって不幸で壊滅的な嵐です。」

課題に加えて、労働局 最近停止しました 低所得の高齢者を労働力に維持することを目的とした職業訓練プログラム。

ペースの新しいパートナー

これらの状況は、全国のペースヘルスプランを未知の水域に送り、ショップを設立するように促しました 上級住宅プロジェクト内、住宅プロバイダーとのパートナー、さらには 非営利開発者と力を合わせます 独自に構築する。

1997年の連邦法は、PACE組織がメディケアとメディケイドのプロバイダータイプとして認められました。今日、約185が米国で活動しており、それぞれが定義された地理的エリアを提供しています。 83,000人の参加者。

彼らは、養護施設のケアに十分な病気の55歳以上の人々を登録し、脆弱なにもかかわらず患者が家にいるために必要なすべてを提供します。また、診療所や大人のデイセンターとして機能し、輸送を提供するセンターも運営しています。

これらの組織は、主に、メディケイドとメディケアの両方の資格がある複雑な病状を持つ貧しい人々にサービスを提供しています。彼らは両方のプログラムからお金をプールし、各参加者の設定予算内で運営しています。

ペースの役人は、メディケイドプログラムの連邦政府の資金が縮小すると、州がサポートを削減すると心配しています。しかし、ペースの概念は常に超党派的なサポートを受けています、と 全国ペース協会、そのサービスは養護施設のケアよりも大幅に安価であるためです。

資金調達構造は、たとえエアコンを購入したり、患者の犬を獣医に連れて行ったりしても、参加者を自分で生き続けるために必要なことをする柔軟性をペースに与えます。住宅危機を引き受けることは、同じ目標への別の一歩です。

デトロイト地域で、 ミシガン州南東部のペース2,200人の参加者にサービスを提供し、高齢者向けに指定された住宅の所有者とパートナーである家主は家賃を手頃な価格に保つことに同意し、PACEはメンバーであるテナントにサービスを提供します。 PACE Southeast Michiganの社長兼CEOであるMary Naber氏は、住宅プロバイダーは「いっぱいになりたい、彼らは彼らの先輩が世話をするのが好きで、私たちはすべてをやります」と述べています。

ミシガン州の組織は、自分で生きるにはあまりにも弱くなる参加者のために、独立した生活センターで翼をリースし、24時間支援的なケアを提供しています。この組織はまた、非営利開発者と提携して、デトロイトのすぐ外にあるイーストポイントの小さな家に変換された21の輸送コンテナのクラスターを作成しています。まだ計画段階にある、とNaber氏によると、改装された容器はおそらく月に約1,000ドルから1,100ドルでレンタルするでしょう。

サンディエゴで、 セントポールのシニアサービスでのペースプログラム 気をつけます 慢性的にホームレス 人々は住宅に移り、医療サービスだけでなく、時間通りに請求書の支払いやアパートを清潔に保つためのガイダンスなど、テナントを家に保つために必要なバックアップを提供します。

セントポールのペースプログラムは、すでに住宅にいる人々を支援しているが、不安定な生活の取り決めにしがみついていると、そのペースオペレーション担当副社長のキャロル・カスティヨンは述べた。このプログラムは、それらをコミュニティリソースと結びつけ、住宅支援のためのフォームに記入し、食事や家庭用品を提供して費用を削減するのに役立ちます、と彼女は言いました。

500人近くの人々にサービスを提供するペースロードアイランドでは、毎月約10〜15人の参加者がホームレスまたはホームレスのリスクにさらされます。

組織は生活支援施設と契約しますが、参加者は、施設のオペレーターが処理できないと感じる以前の犯罪歴、物質使用、またはヘルスケアのニーズのために拒否されることがあります。そして、公営住宅プロバイダーには多くの場合、開口部がありません。

そのため、ロードアイランドは独自の住宅を購入する予定です、とKwiatkowskiは言いました。また、ペースは、参加者のためにブリストルの支援施設に4つのアパートを予約し、空いているときに家賃を払っています。 Rabinovitzは最近1つに移りました。

住宅と医療

Rabinovitzは医療会社のシニアクレジットアナリストとして働いていましたが、今では彼女の唯一の収入は彼女の社会保障チェックです。彼女は個人用品の小切手から120ドルを維持し、残りは食事を含む家賃に行きます。

「それは小さいですが、私はそれが大好きです」とロバータ・ラビノビッツは、ロードアイランド州ブリストルにあるフランクリン裁判所支援施設の彼女のアパートについて語っています。

KFF Health NewsのFelice J. Freyer

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週に1回、ラビノビッツは組織のセンターにペースバンを乗せ、そこで彼女は歯科医療、理学療法、薬物を含む医療を受けます。彼女がトレッキングをするのに十分な気分でないとき、ペースは誰かを彼女に送ります。最近、ポータブルX線マシンを備えた技術者が、新しいスタジオアパートメントの自分のベッドに横たわっている間、痛い腰をスキャンしました。

「それは小さいですが、私はそれが大好きです」と彼女はアパートについて語った。

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