ニューメキシコの上院議員は、医療プログラムの削減により18か月以内に州の最大8つの施設が閉鎖される可能性があるため、500億ドルの連邦基金が地方の病院にどのように分配されるかについての答えを要求しています。
ベン・レイ・ルハン官とマーティン・ハインリッチは、メディケア＆メディケイドサービスの管理者であるメフメット・オズのセンターへの手紙で14人の他の民主党員に加わり、最近署名された「1つの大きな美しい法案行為」に含まれる農村の健康変革プログラムについての透明性を求めています。 7月25日付けのこの手紙は、メディケイド患者の高い割合にサービスを提供する15のニューメキシコ病院がすぐにリスクがあると警告しています。
上院議員の手紙は、ドナルド・トランプ大統領が7月4日に和解法に署名した後に来ます。ニューメキシコの保健当局は、州がメディケイドの資金で最大28億ドルを失う可能性があると推定しています。
「私たちは、これらの納税者の資金が彼らの票と引き換えに共和党の議員にすでに約束されていることを示唆する報告に警戒されています」と上院議員はオズへの手紙に書いた。彼らは、基金を「あなたの政治的気まぐれに応じて分配する」ことを可能にする「曖昧な立法言語」と呼ばれるものを批判した。
手紙によると、農村保健基金は、法律のヘルスケア総額のわずか5％を占めています。複数の分析により、5年間にわたって500億ドルの広がりが、農村部の病院に予測される損失を相殺することにはるかに低下していることがわかりました。
上院予算委員会の分析では、最高濃度のメディケイド患者にサービスを提供している全国の人々の中で15のニューメキシコ病院を特定し、最大の閉鎖リスクに陥りました。施設には、ラスベガスのアルタビスタ地域病院、ロズウェルのニューメキシコ医療センター東部、ダンC.トゥーカリのトリッグ記念病院、ルイドソのリンカーン郡医療センターが含まれます。
州の保健当局は、削減が計画どおりに進行した場合、6〜8個の農村病院が18か月以内に閉鎖できると警告しています。このような閉鎖は、33の郡のうち11郡がすでに「マタニティケア砂漠」に分類されている州でのヘルスケアへのアクセスを悪化させるでしょう。
ニューメキシコ病院協会のCEOであるトロイ・クラークは、病院の閉鎖は都市の医療センターを負担し、州全体の待ち時間を増やす「ドミノ効果」を生み出すと述べた。
「現実は、私たちがここに多くのメディケイドを持っているので、それらはすべて危険にさらされています」とハインリッヒは6月に語った。農村部の病院は、「すべての人に影響を与えるサービスを制限するリスクがあります。」
農村部の健康変革プログラムは、2026年から2030年に年間100億ドルを割り当てます。半分のお金は承認された申請書の州間で等しく分配されますが、OZは、農村人口、施設数、および彼が適切とみなすその他の要因に基づいて残りの250億ドルを分配することに対して裁量権を持っています。
上院議員は、州にガイダンスが提供される時期、農村部のプロバイダーに対してどのように資金が優先されるか、不適切な使用に対する保護策が存在するものなど、16の特定の質問に対する回答を要求しています。
1つの大きな美しい法案法は、上院がJD Vance副大統領が決定票を投じて承認した後、7月3日に下院を可決しました。この法律は、ヘルスケアプログラムに大幅な変更を実施しながら、トランプの2017年の減税を延長しています。
議会予算局は、主に適格性を維持するために毎月80時間働くことができる新しい労働要件を通じて、主に新しい労働要件を通じて、2034年までに1,050万人がメディケイドの補償を失うと推定しています。この要件は、手ごろな価格のケア法の下でメディケイドを拡大した40州とワシントンDCにのみ適用されます。
ニューメキシコヘルスケア局の秘書Kari Armijoは、州の836,000人の登録者の10％以上が、変更の下で最大89,000人のニューメキシコ人がメディケイドの補償を失う可能性があると推定しています。
トランプ政権は、法律と農村保健基金を擁護しています。 6月29日に発表されたホワイトハウスのファクトシートは、法案が「メディケイドからアメリカの家族を追い払う」と「神話」と呼び、「メディケイドの削減はない」と述べています。
政権は、法律は「廃棄物、詐欺、虐待を排除する」一方で、「それに依存している人々のためにメディケイドを保護し、強化する」と主張している。当局は、農村保健基金が「農村部やその他の脆弱な病院に対する前例のないレベルの連邦支援」を提供していると言います。
しかし、医療政策の専門家は、ファンドの一時的な性質（2030年に終わる）がメディケイド資金調達の永続的な構造的変化に対処できるかどうかを疑問視しています。
ヘルスケアアナリストによると、全国の農村病院は長年にわたって財政的に苦労しており、2023年にはマイナスマージンで44％がマイナスマージンで稼働しており、90以上の農村病院が閉鎖されており、現在300人以上が閉鎖のリスクがあります。
ニューメキシコ州の農村部のヘルスケアの課題は、州の地理と人口統計を考えると特に深刻です。農村部の住民は、最寄りの病院から平均10.5マイル（都市住民の2倍）に住んでいます。
上院議員は、8月15日までに彼らの質問に対するスタッフのブリーフィングと書面による回答を要求しました。
#ニューメキシコ州上院議員は病院の閉鎖が迫り来るときに農村の健康基金に透明性を要求します