ドラクンクロースはCÁを続ける

世界保健機関（WHO）は、アンゴラがまだ根絶できていない風土病であるギニアワームと戦うためのパートナーシップを強化するため、クネネ州に使節団を派遣する。

だそしてWHOからのプレスリリースによると、このミッションは今月15日から17日の間、2018年から2020年にかけてヒトへの感染者が確認され、この国がこの病気の風土病となっているアンゴラ南部の州で行われる予定である。世界でまだこの病気を根絶できていないのは5人です。

ドラクンキュリア症は、長さ60～100センチメートルの細長い白い虫「ドラクンクルス・メディネンシス」によって引き起こされる寄生虫症です。

WHOは、ギニアワームの治療法はいまだなく、感染を防ぐ最も安全で効果的な対策は予防であると強調している。

同団体によると、アンゴラ保健省は、地域ベースの監視、媒介動物の駆除、家畜の積極的な飼育など、推奨したすべての介入を実施したという。

「同様に、世界保健機関（WHO）と他のパートナー、つまりカーターセンター（TCC）は、技術援助の提供、根絶活動の調整、ギニアワームの発生していない地域での監視の強化、監視の強化を通じて、ギニアワームを根絶する国の取り組みを支援しています。そして達成された進歩について報告します」と彼は強調します。

このミッションには、オンジヴァ市の州政府および保健当局との会合が含まれており、その後ナマクンデ市で現地調査を行い、オルクスワ・ヤ・カルンガ村の幼虫駆除剤アバーテによる地表水の処理を検証する。

作業日程では、関係者全員の効果的な協力を強化するために、従来の当局との会合や地域社会との対話も予定されています。

WHOが2022年7月に発表したデータによると、同国では10件の感染が記録されており、そのうち3件はヒト、7件は動物での感染だった。

ヒトは微小甲殻類によって汚染された水を摂取することによって感染し、その幼虫は腸壁を貫通し、約1年で成虫となり、その間は無症状です。 この病気の患者は、寄生虫による痛みを伴う炎症性皮膚病変を示します。

アンゴラは、ギニア虫病（ギニア虫病）の発生を記録しているアフリカ6カ国の1つで、その震源地はクネネ州ナマクンデ市で、2018年以来32人の感染者が確認されている。他の国はチャド、エチオピア、南スーダン、中央アフリカ共和国とカメルーン。

アンゴラにおけるWHOギニアワームプログラム責任者のマヴィティディ・セバスティアン氏は、同国では2018年から現在までに32件の症例（ほとんどが動物）の発生と、検査室での確認を待っている53件の疑い症例の発生を記録していると報告した。

顧みられない熱帯病

お2017年、世界の指導者たちは、2012年以来の顕著な進歩を挙げて、顧みられない熱帯病に終止符を打つという決意を再確認した。この目的のために、政府と民間寄付者は、2017年4月にジュネーブで開催された5日間のサミットで8億1,200万米ドルの拠出を約束した（スイス）。

政府、製薬会社、慈善団体のリーダーがジュネーブに集まり、5日間のサミットが開催され、顧みられない熱帯病（NTD）を抑制し撲滅するための集団的取り組みへの新たな決意を表明した。

この会議は、NTDsに関するWHOの第4次報告書の発表と同時に行われ、これらの衰弱性疾患に対する目に見える進歩と、NTDsへの資金提供を倍増する英国のコミットメントを示した。

これに先立ち、NTDsに関するロンドン宣言が採択され、10のNTDsの管理、撲滅、根絶というWHOの目標を達成するための官民セクターの公約が採択された。 その間、数十億の治療薬が製薬会社から寄贈され、約 150 か国の貧しい地域社会に届けられ、2015 年には約 10 億人に治療薬が届けられました。

NTD は、世界で最も貧しい地域社会を苦しめる最も古く、最も痛みを伴う病気の一部です。 世界で 6 人に 1 人が NTD に苦しんでおり、その中には 5 億人以上の子供が含まれています。 NTD は貧困の連鎖を妨げ、弱体化し、永続させ、子供たちを学校に通わせず、親を仕事から遠ざけ、経済発展の見通しを狭めます。

「顧みられない熱帯病を世界の保健と開発に統合する」と題されたWHOの報告書は、これまで以上に人々がNTDに対して必要な介入を受けていることを明らかにした。 2015年には約10億人が少なくとも1NTDに対して製薬会社から寄贈された治療を受けており、これはロンドン宣言が発表される前年の2011年と比べて36％増加したことになる。 NTD を排除する国や地域が増えるにつれて、治療が必要な人々の数も減少し、2010 年の 20 億人から 2015 年には 16 億人にまで減少します。

当時のWHO事務局長マーガレット・チャンは、「睡眠病や象皮病などの古代の疫病を屈服させるなど、WHOは歴史上前例のない進歩を遂げてきた」と述べ、「過去10年間で何百万人もの人々が障害や貧困から救われてきた」と語った。現代の公衆衛生における最も効果的な世界的パートナーシップのひとつのおかげです。」

報告書は、特定のNTDsの制御および排除目標を達成している国や地域を挙げて、各疾患に対する進捗状況を詳しく説明している。

リンパ性フィラリア症（LF、英語では象皮病）、目標達成：8カ国（カンボジア、クック諸島、モルディブ、マーシャル諸島、ニウエ、スリランカ、トーゴ、バヌアツ）がLFを排除し、他の10カ国が結果を待っている除去を確認するための検査。 強力なプログラムのおかげで、世界中で予防治療を必要とする人の数は、2011 年の 14 億人から 2015 年には 9 億 5,000 万人未満に減少しました。

アフリカトリパノソーマ症（HAT、または睡眠病）の症例数は史上最低値：2015年、記録された睡眠病の症例数は歴史上の他の年よりも少なく、世界中で症例数は3,000人未満で、2000年から89％減少しました。革新的なベクター制御および診断技術は、ますます多くの製品開発パートナーシップに支えられ、睡眠病の診断、予防、治療に革命をもたらしています。

インド、ネパール、バングラデシュにおける内臓リーシュマニア症（VL）症例の82%減少：2008年以来、これらの国々でのVL症例は、ベクター制御の改善、村のボランティアの社会動員、他のNTDプログラムや薬剤との協力により82%減少しました。業界パートナーからの寄付。

ギニア虫病は撲滅に近づく：ギニア虫病の患者数は、1986 年の約 350 万人から、2016 年にはわずか 3 か国（チャド、エチオピア、南スーダン）でわずか 25 人に減少しました。

各国政府や他のドナーはサミット中に、世界中でNTDプログラムの範囲と影響を拡大するための新たな取り組みを発表した。 ビル＆メリンダ・ゲイツ財団は、医薬品の開発と提供、病気の監視、ベクターコントロールに焦点を当てた多様な NTD プログラムを支援するために、今後 4 年間で 3 億 3,500 万ドルの助成金を確保しました。 この取り組みには、カーターセンターのギニアワーム撲滅計画を支援するための 4,200 万ドルと、アフリカ睡眠病の撲滅を加速するための資金が含まれています。

「NTDは、世界で最も貧しい地域社会に影響を与えている、最も苦痛があり、衰弱させ、偏見を持たれている病気の一部です。 だからこそ私たちは、NTDsの治療と蔓延の減少に大きな進歩をもたらし、公共部門、民間部門、地域社会、NGOが協力することで得られる影響を実証した歴史的なマイルストーンであるロンドン宣言の発表を支援したのです」とビル氏は述べた。ゲイツ氏、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団共同会長。

「このパートナーシップのおかげで、これらの顧みられない病気は、当然の注目を集めるようになり、治療可能な症状に苦しむ人が減りました。 過去 5 年間に多くの成功が収められてきましたが、取り組みはまだ終わっていません。 私たちは2020年に向けて野心的な目標を設定しましたが、その目標には、医薬品が入手可能であり、最も届きにくい人々に確実に医薬品が届けられるようにするために、製薬会社、寄付者および受給者の政府、最前線の医療従事者の継続的な取り組みが必要です。」

ベルギー政府はまた、コンゴ民主共和国における睡眠病の撲滅に向けて、今後9年間で均等に分配する追加の2,700万ドルの拠出を約束した。 この金額は、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団によって今後 3 年間にわたって同額に達し、ベルギー、コンゴ民主共和国、および広範な NTD パートナーシップの間の協力を強化するためのプラットフォームを確立しました。

アフリカトリパノソーマ症を撲滅する取り組みの一環として、ベスターガードは、この病気を媒介するツェツェバエの防除に使用される対象となる小型殺虫剤の 20% を寄付することを約束し、この金額を今後 3 年間で最大 100% まで増加させます。

これらの取り組みは、NTD を管理し排除する世界的な取り組みを支援するために 5 年間で約 4 億 5,000 万ドルを拠出すると約束した英国政府の発表に基づいています。

NTDs との闘いの進歩は、製薬会社 10 社による大規模な医薬品の寄付のおかげで可能になりました。 ロンドン宣言以来、企業は 70 億件以上の治療法を寄付しており、パートナーの支援により、毎年ほぼ 10 億人に治療薬が提供されています。 これらの寄付は、2012 年から 2020 年の間に 190 億ドルと推定されており、寄付者の投資の影響を大幅に増大させます。 USAID は、寄付金の配送に投資された 1 ドルは医薬品の 26 ドルに相当すると推定しています。

エーザイの最高経営責任者（CEO）でロンドン宣言の最初の署名者である内藤晴夫氏は、「ロンドン宣言は、成功したパートナーシップの影響力を示す強力な例です」と述べています。「当社のリソースを活用し、共通の目標に焦点を当てることで、当社はすでに前例のない進歩を遂げています。これらの恐ろしい病気の撲滅に向けて動きます。 私たちが今日行っている仕事は、より健康でより豊かな未来への長期的な投資です。」

寄付に加えて、製薬会社は研究機関と協力して、NTD の予防、診断、治療のための新しいツールの発見と開発に取り組んでいます。 国際製薬工業協会連盟が発行した報告書には、NTD の研究開発に対する業界の投資の全範囲が記載されています。