（ウェストバージニア州チャールストン）－ウェストバージニア州とノースカロライナ州が、トランスジェンダーの人々に対する特定の医療保険を政府が後援する保険でカバーすることを拒否しているのは差別的であると、連邦控訴裁判所は月曜日、米国最高裁判所に送られる可能性が高い訴訟で判決を下した。
リッチモンドに本拠を置く第4巡回区控訴裁判所は、ノースカロライナ州の州職員健康保険による性別肯定ケアの適用とウェストバージニア州メディケイドによる性別肯定手術の適用をめぐる訴訟で8対6の判決を下した。
ビル・クリントン元大統領によって最初に任命され、ジョージ・W・ブッシュ元大統領によって再任されたロジャー・グレゴリー判事は、「報道の除外は性別と性自認に基づく顔面差別であり、重要な政府の利益とは実質的に関連していない」と述べた。と多数意見に書いている。
この判決は、ウェストバージニア州のトランスジェンダースポーツ禁止措置はタイトルIXに基づく10代のアスリートの権利を侵害するという第4巡回区裁判官による今月初めの判決に続くものである。 連邦公民権法 学校における性による差別を禁止するものです。
トランスジェンダーのスポーツ法の判決と同様に、ウェストバージニア州司法長官パトリック・モリシー氏は、同氏の事務所が月曜日の医療訴訟の判決に対して控訴する予定であると述べた。
モリシー首相は声明で「オバマ氏とバイデン氏が任命した者が多数を占める法廷での今回のような判決は容認できない。我々はこれを最高裁判所に持ち込んで勝利する」と述べた。
判決後、黒人トランスジェンダー女性でウェストバージニア州メディケイド参加者でもあるウェストバージニア州の原告ショーンテ・アンダーソン氏は、同州が自身のケアを補償することを拒否したことは「非常に人間性を奪うもの」だと述べた。
アンダーソン氏は声明で、「この裁判所の判決により、メディケイドがトランスジェンダーのウェストバージニア州民の医師の必要とする必須医療へのアクセスを拒否できなくなる日がまた一歩近づいたことを知り、とても安心している」と述べた。
ノースカロライナ州の医療計画を監督するノースカロライナ州財務長官のデール・フォルウェル氏の報道官は、当局は月曜時点でこの決定をまだ検討中だが、後日返答があるだろうと述べた。
9月の口頭弁論では、少なくとも2人の裁判官が、この訴訟は最終的に米国最高裁判所に持ち込まれる可能性が高いと述べた。 両州は、ジェンダーを肯定するケアの否定は差別的で憲法違反であると認定した別々の下級裁判所の判決に対して控訴した。 第4巡回区の裁判官3名からなる2つの合議体が両事件で弁論を審理した 去年 2つの訴訟を結び付けて大法廷に提出することを決定する前に。
2022 年 6 月には、 ノースカロライナ州裁判所 トランスジェンダーの従業員とその子供たちに対するホルモン療法や一部の手術を含む「医療上必要なサービス」に対する支払いを州計画に要求した。 裁判官は、2019年の訴訟で、この計画に基づく性別適合ケアの適用が拒否されたと述べた従業員とその扶養家族に有利な判決を下した。
ノースカロライナ州の保険プランは、75 万人を超える教師、州職員、退職者、議員およびその扶養家族に医療保険を提供しています。 性別違和やその他の診断された精神的健康状態に対するカウンセリングは提供しているが、「性転換や性転換、および関連するケアに関連した」治療はカバーしていない。
2022年8月、連邦判事はウェストバージニア州のメディケイドプログラムはトランスジェンダー居住者に対するジェンダー肯定ケアの保障を提供しなければならないとの判決を下した。
アン 元の訴訟 2020年に提出されたものも、州職員の健康計画と名付けられました。 2022年のウエストバージニア州ヘルス・プランとの和解により、同社の公務員保険庁の計画におけるジェンダー肯定ケアの除外規定が削除された。
9月の口頭弁論で、ノースカロライナ州の弁護士らは、トランスジェンダーは病気ではないため、州主導の計画には性別肯定ホルモン療法や手術を適用する必要はないと述べた。 彼らは、トランスジェンダーの一部の人だけが性別違和、つまり、割り当てられた性別と一致しない性自認に対する苦痛の診断を患っていると主張した。
薬学的介入または外科的介入を提案する前に、 医療ガイドラインでは徹底的な心理的評価が求められている 治療を開始する前に性別違和を確認するため。
ウェストバージニア州の弁護士らは、米国メディケア・メディケイド・サービスセンターが性別適合手術に関する全国的な適用決定を拒否したと述べた。
州弁護士らは、ウェストバージニア州の政策も差別ではなく、限られた資源を最大限に活用しようとする州の政策であると述べた。 ウェストバージニア州は来年のメディケイドで1億2,800万ドルの赤字があり、2025年には2億5,600万ドルに拡大すると予測されている。
ノースカロライナ州とは異なり、州は2017年からトランスジェンダーの人々に対するホルモン療法やその他の薬物治療を補償している。