非感染性疾患: インドでは糖尿病、高血圧、腹部肥満、高トリグリセリド血症が懸念されるレベルにあります。
最近『ランセット』誌に掲載されたインド医学研究評議会・インド糖尿病（ICMR-INDIAB）の研究結果は、インドにおける糖尿病、高血圧、腹部肥満、高トリグリセリド血症のレベルに関するものを示しています。 さらに重要なことは、このような高レベルの病気の蔓延が多くの州の農村部と都市部で観察されたことです。
上記の非伝染性疾患や健康状態の悪化による負担は、すべての州で同じように高いわけではないことに注意しなければなりません。 たとえば、ウッタルプラデーシュ州の田舎では糖尿病などの病気の有病率が比較的低かった(0-4.9%)。 しかし、この地域では高トリグリセリド血症（≧25%）と腹部肥満（≧25%）の有病率が比較的高かった。 同様に、グジャラート州の田舎では、糖尿病の有病率が比較的低かった（5～7.4%）一方、高血圧の有病率は比較的高かった（≧30%）。
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さらに懸念されるのは、一部の州（ケーララ州、西ベンガル州、シッキム州、ゴア州）では、4 つすべて（2 つの病気と 2 つの有害な状態）の負担が驚くほど高かったことです。 これらの州では、糖尿病 (>10%)、高血圧 (>30%)、腹部肥満 (>25%)、および高トリグリセリド血症 (>20%)の有病率が比較的高かった。 この論文の著者らは、州ごとに疾病負担が大きく異なることを挙げ、包括的なアプローチではなく州固有の政策や介入を求めている。
この調査は、2008年11月から2020年12月にかけて、31の州と連邦直轄領の20歳以上の個人1,19,022人を対象に実施されました。 タミル・ナドゥ州やマハラシュトラ州などの一部の州は2008年から2010年に調査され、西ベンガル州やオリッサ州などの他の州は2019年から2020年に調査されました。
マップ1 | 地図は糖尿病の有病率を示しています
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地図 2 | 地図は高血圧の有病率を示しています
同調査では、腹部肥満とは腹囲が男性で90cm以上、女性で80cm以上と定義されている。 腹部肥満または内臓脂肪は、代謝障害と心血管疾患および 2 型糖尿病のリスク増加に関連しています。 女性の場合、乳がんや胆嚢手術の必要性とも関連しています。
地図 3 | 腹部肥満の有病率を示す地図
高トリグリセリド血症は、血液中の血清トリグリセリド濃度が 150 mg/dL (1.7 mmol/L) 以上であると定義されます。 ハーバード大学医学部のブログによると、高レベルの中性脂肪はメタボリックシンドロームの兆候の1つである可能性があり、心臓発作や脳卒中を起こすリスクが高まります。 トリグリセリドのレベルが非常に高い（1,000 mg/dL 以上）と、急性膵炎を引き起こす可能性があります。
地図4 | 地図は高トリグリセリド血症の有病率を示しています。
地図は、州全体での 2 つの病気の地方と都市の有病率と 2 つの有害な健康状態を示しています。 一般に、病気と状態の両方の有病率は、地方よりも都市部ではるかに高かった。 たとえば、都市部のみを考慮した場合、糖尿病有病率は 28 州/UT で 10% を超えましたが、地方のみを考慮した場合、そのような高い割合が記録されたのは 9 州/UT のみでした。 このような差異は、この分析で考慮されたすべての疾患および症状にわたって見られました。
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全体として、この研究ではインド人の11.4%が糖尿病を患っており、35.5%が高血圧であることが判明した。 腹部肥満は 39.5% で観察され、高トリグリセリド血症は 32.1% で記録されました。 糖尿病患者の割合は男性 (12.1%) の方が女性 (10.7%) よりわずかに高かった。 高血圧患者は男性 (38.7%) の方が女性 (32.6%) より多かった。 高トリグリセリド血症は女性(27.1%)よりも男性(37.5%)で多く観察されました。 しかし、腹部肥満は男性（28.8％）よりも女性（49.6％）の方が多かった。
ソース： ランセット 「インドの代謝性非感染性疾患健康報告書：ICMR-INDIAB 全国横断研究（ICMR-INDIAB-17）」と題された報告書
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