健康のための高い権限（HAS）は、性感染症（IST）細菌の予防におけるドキシサイクリンの使用を監督するためのグッドプラクティスの推奨事項を作成しました [1, 2] ：
- での感染 クラミジア・トラコマチス、ナイセリアgoNorrhoeae et Treponema Pale （梅毒）
「予防治療の課題は、2000年代初頭以降、クラミジアトラコマチス、ナイセリアgo病、淡トンマ（梅毒）の感染症について観察された上昇の流行曲線を破ることです。 »、これらの推奨事項の導入にあることを説明します。
2025年1月に検証されたこれらの推奨事項は、医師が参加したワーキンググループの専門家（感染科医、一般開業医、皮膚科医）、公衆衛生フランスの代表であり、エイズ協会の代表者である協定の代表との間の合意に基づいています。彼らは読書グループに提出されました。
TPE-Doxy：リスク暴露後のドキシサイクリン
HASの推奨事項は、ポストポジション（TPE-Doxy）治療に関連しており、これまでの拡張前治療（Prep-Doxy）までのこれまで：Prep-Doxy： 「最も高いレベルの証拠を持つ抗生物質による細菌ISTの予防の少なくとも個別の効率を示す研究は、ポストポジション型図（TPE DOXY）に関するものです」」。
対象人口：HSHおよびリスクの高いトランス女性
TPE-ドキシは、細菌STIの発生を防ぐために、汚染のリスクがある性的曝露後のドキシサイクリンの処方で構成されています。この予防戦略は、男性（HSH）とセックスをした男性（HSH）とSTIのリスクが高いトランス女性の有効性を示しています。
TPE-Doxyは、汚染のリスクがある性的曝露後のHSHおよびトランス女性では推奨されませんが、以下の推奨事項に従って、STIのリスクが高い場合、これらの人々には想定される可能性があります。
- プロセスの一部としての処方 共有決定 患者または患者と;
- 識別 STIのリスクが高い：
- 過去12か月間に少なくとも2人のパートナーの男性がCISまたはトランス女性を報告したCIS男性とトランス女性、
- そして、少なくとも2つのエピソードがありました C.トラコマチス、 N. goNorrhoeae または T.ペール （梅毒）過去12か月間。
他の集団（女性の女性、トランス男性、女性のみとの関係を持つ男性）では、細菌のIST予防のドキシサイクリンは推奨されません。
推奨図：できるだけ早く200 mg
VSEでドキシサイクリンを服用する手順は、現在のテストデータに基づいています。
- ドキシサイクリン200 mg（つまり、コンドームなしの性交の後、1つの経口摂取量で1つの経口摂取量におけるドキシサイクリン200 mg（2つのドキシサイクリン100 mg錠剤）、および週に3つのソケットを超えることなく最大72時間（AMMを除く）
「この処方箋は、潜在的な副作用、薬物相互作用の可能性、精神活性物質との相互作用の可能性、細菌耐性への潜在的な影響、潜在的な行動への影響、最適なソケットスキームの現在の状態の知識におけるデータの欠如を考慮する必要があります»、hasを指定します。
すでにドキシサイクリンを下回っている患者の特別な症例
ドキシサイクリン100 mgの長期（マラリアのにきび治療または予防）で治療された患者の特別な症例では、低い労働力に関する1つの研究しか特定されていません。結果はです 「C。trachomatis感染症のこの予防投与量の有効性を支持して、N。gonorrhoeaeまたはT. pallidum（梅毒）」。したがって、現在の知識の状態では、200 mgの用量に到達するために追加の用量を推奨するのに十分なデータはありません。
抗生物質の下での患者の監視
抗生物質の下でSTIを監視する方法は次のとおりです。
- 3か月ごとにISTスクリーニング。
- et 現在の推奨事項に従って、すべてのSTIの治療処理。
治療的治療後のSTIの治癒テストを実施して、ドキシサイクリンに耐性があることを保証することが不可欠です。
組み合わせた予防を話す機会
TPE-Doxyに加えて、すべてのISTをターゲットとする組み合わせの予防を関連付けることを推奨しています。
#ターゲットとメソッドを指定しています