タリバンの避妊禁止：致死的な妊娠と治療を受けていない流産で女性は「壊れた」 | タリバンの避妊禁止令アフガニスタン

Pアルワナ* さんは自分の子供たちを認識できなくなりました。かつてカンダハル州の村でその美しさで知られていた36歳の彼女は、母親の家の床に座り、静かに体を揺らしている。 9回の妊娠と6回の流産を経て、その多くは夫や義理の両親からのプレッシャーを受けていたが、パルワナさんは永続的な混乱状態に陥った。

「彼女は迷っています」と母親のシャリファさんは言う。 「彼らは恐怖、妊娠、暴力で彼女を傷つけました。」

以来、 タリバンの非公式の避妊禁止令が広がり始めた 2023年、アフガニスタン全土で、この国のリプロダクティブ・ヘルス・システムはフリーフォール状態に陥った。避妊薬は姿を消し、診療所は閉鎖され、合併症は治療されないままになっています。

この禁止措置は正式には発表されなかったが、2023年初頭までに複数の州の医師や助産師が同様のパターンを報告した。つまり、物資の到着が遅れ、その後は少量になり、最後には全く届かないというものだった。

ガーディアン紙とザン・タイムズ紙のインタビューで、7つの州の女性たちが同じトラウマ、つまり避けられない妊娠、治療できない流産、逃れられない暴力について説明した。

カンダハル市在住の 12 人の子どもの母親であるシャキバ*さん (42 歳) は、気が遠くなって起き上がることができないと言います。彼女の髪は一握りに抜け落ちます。彼女の骨は絶えず痛んでいる。

今、彼女は再び妊娠しています。彼女の地元の診療所ではもはや避妊薬は提供されておらず、夫は彼女が他の場所で避妊薬を探すことを禁じている。

北部の州ジャウジャンの田舎で アフガニスタン30年間診療所を経営してきた医師は、失踪は急速だったと語る。 「タリバンが来てから、避妊具は減り始めました。数か月以内に、避妊具はなくなりました」と彼女は言う。

「以前は、クリニックを訪れる70人の女性のうち少なくとも30人が避妊を必要としていました。今では、私たちは彼らに、『私たちには何もない』と伝えています。」

北部バードギス州の私立診療所の医師はこう語る。 タリバン 戦闘員が到着し、スタッフにすべての避妊具を破壊するよう命じた。 「『もしあなたがこれを再び女性に投与しているのを見かけたら、クリニックを閉鎖します』と彼らは言いました。私たちはすぐに止めました。」

2年前、地震によりザルゴナ*さん（29）とその家族はテントで暮らしていたが、3日間トイレに行けずに過ごし、生命を脅かす腸閉塞を発症した。外科医は手術をし、次の妊娠が彼女を殺す可能性があると夫にはっきりと警告した。

手術から1年後、避妊薬もなく、夫が「娘が必要だ」と主張する中、ザルゴナさんは再び妊娠した。彼女は恐怖の中で9か月間過ごし、ハーブとサフランで妊娠を終わらせようと試みましたが、産前訪問は1回だけで済みました。

陣痛が始まったとき、ヘラート市の医師らは彼女に、帝王切開でも自然分娩でも死亡する可能性が高いと告げた。彼女は一命を取り留めましたが、数週間経った今でも出血があり、絶え間ない痛みを抱えて暮らしています。

医師らはザルゴナさんは二度と妊娠してはいけないと言っているが、彼女の住む地域には注射や避妊薬がない。 「今でも恐怖を感じています。自分を守る方法がありません」と彼女は言います。

国連と世界保健機関によると、 440以上の病院や診療所が閉鎖またはサービスを縮小している 昨年国際資金が削減されて以来。

地方の女性にとって、診療所の閉鎖は、多くの場合一人で何時間も散歩したり、自宅で出産したりすることを意味する。山や泥道で孤立した村では、女性が診療所に到着するまでに何日も出血する可能性があると助産師らは言う。

生殖危機はアフガニスタンの経済危機と切り離せないものとなっている。北部ジャウジャン州の医師は、診察を受けている妊娠中および授乳中の女性の 80% が栄養失調であると推定しています。

「彼らは貧血、ビタミン欠乏症、低血圧を患っています。彼らの体は弱すぎて安全に妊娠を続けることができません」と彼女は言います。

家庭内暴力はまた、女性の証言の中で何度も浮上しており、女性が逃げられず、避難所を求められず、避妊もできない家庭内での流産の原因および制御手段となっている。

カンダハールでは、レイハナ* さんが、若い未亡人である妹のサキナ* が義理の両親から義理の弟との結婚を強制された経緯を語ります。彼女が反対すると、彼らは彼女を繰り返し殴りました。 「彼らが彼女を殴るたびに、彼女は血を流しました。彼女は赤ちゃんを失いました。」

カンダハルの過密産科病棟で働く助産師のハミダ*さんは、彼女が目にする流産の主な原因の一つは暴力だと言う。 「24時間ごとに100件以上の出産が見られます。流産は毎日約6件発生しています。多くは殴打によるもので、多くは重い荷物を運ぶ女性によるものです。」

38歳のフマイラ*さんは、女の子を妊娠していることがわかったとき、中絶薬を服用したと語った。 「夫は息子が欲しかったのです。もし私がまた娘を産んだら、夫は私を殴るか離婚するでしょう。それで私はこっそり薬を買いました。」

彼女の話は、超音波検査で胎児が女性であることが判明した後の、強制的、自発的、または虐待の結果として流産したと語るカンダハル州とジョジャン州の他の女性たちも同様の意見を述べている。

中部ゴール州では、15歳の少女が水を入れたジェリカン2本を抱えて急な丘を登った後に流産したと話している。 「恥ずかしくて誰にも言えませんでした」と彼女は言います。 「母が私を見た時にはもう手遅れでした。」

ヘラート県の僻地に住むシャムシア*さん（38）は、妊娠中ずっと建設業とレンガ作りの仕事をしていたという。 「義母は私に赤ちゃんに母乳を与えるよう強制しました。私は日に日に衰弱していきました。」医師が輸血が必要だと告げたとき、家族は「輸血が必要だ」と言って拒否したと彼女は言う。ハラーム」（禁じられた、または罪深いという意味）。

避妊薬が非公式に禁止される前、田舎の診療所では出産の間隔を空けることに関する定期的な会合が開かれていた。現在、それらのプログラムはすべて停止されています。 「薬がないのに啓発しても意味がありません。タリバンは書面による命令を出していませんが、恐怖は本物です。私たちが率直に話せば、彼らは私たちを締め出すかもしれません」と、ある医師は言う。

※個人情報保護のため名前は変えてあります