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2024-09-30 09:28:52
合計 10 人の政策立案者が 3 つのフォーカスグループに参加しました。参加者には、スウェーデン政府機関の代表者 (n = 5) およびスウェーデンの地域の代表者 (n = 5) が含まれていました。参加者には、さまざまな年齢の女性 (n = 6) と男性 (n = 4) が含まれていました。参加者は全員、デジタルヘルスリテラシーに関する専門的な経験を持っていました。事前に予定されていた 2 つのワークショップには、同じ 8 名の参加者が含まれていました。さらに、事前に予定されていた参加者2名のためにワークショップが1回開催される予定でした。
定性的な内容分析により、次の 3 つの主要なカテゴリが明らかになりました。(1) デジタル ヘルス リテラシーを強化するための行動の呼びかけ、(2) デジタル ヘルス リテラシー戦略で認識すべき倫理的および社会的側面、および (3) デジタルを強化する戦略の構築ヘルスリテラシー。
デジタルヘルスリテラシーを強化するための行動を呼びかける
同盟の必要性
参加者らは、スウェーデンでは現在、ヨーロッパの他の地域と同様に、デジタルヘルスリテラシーが政策立案者の議題に上がっていないことを強調した。参加者は、スウェーデン全土でデジタルヘルスリテラシーを強化するための国家戦略の重要な必要性を認識しました。スウェーデンの政府機関はデジタルヘルスリテラシーと医療におけるデジタル化への取り組み方についての知識が限られていることに全員が同意した。国家戦略は 2 つの異なる方向に展開できることが議論されました。独立した戦略として、またはスウェーデンの既存の戦略や枠組みと連携したより統合された戦略として。ここで参加者は、デジタル化とヘルスケアに関する既存の枠組みにデジタルヘルスリテラシーを追加する統合的なアプローチをより支持していました。参加者の一人は次のように強調した。
スウェーデンは北欧諸国に比べてデジタル化が遅れており、デジタルヘルスリテラシーの戦略を立てる前にデジタル化のためのより基本的なインフラが必要であるとしている。
デジタル技術を使用した健康増進と疾病予防のための介入を分離して取り組むことの重要性が議論の対象となりました。参加者は、デジタルヘルスの促進と予防介入においては、対象グループのデジタルヘルスリテラシーのレベルを常に考慮する必要があると強調した。参加者の一人はこう言いました。
個人のデジタル ヘルス リテラシーは、人が高齢になったり病気になったりするなど、時間の経過とともに変化する可能性があり、その場合はデジタル ヘルス リテラシーをまったく持たない他の人とは異なる介入が必要になります。
パンデミック中に存在したワクチン接種の予約に関するコースやガイダンスに関する例が示されました。産業保健は、病気のために医療を求めない人々と出会うため、デジタルヘルスリテラシーに取り組む潜在的な主体として言及されました。
改善の余地あり
次のことが強調された。デジタルヘルスリテラシーの基本的なレベルは、脆弱なグループでは達成されていません。これは、健康情報が年齢、状況、個人/グループのデジタル ヘルス リテラシーのレベルに適応していないことが原因である可能性があります。
また、参加者は、個人のデジタルヘルスリテラシーのレベルが、検索時に適切なプラットフォームや情報を見つける能力に影響を与えることについて議論しました。送信者に基づいて情報の信頼性を確認する機能も備えています。デジタル ヘルス リテラシーのレベルが低い人は、適切なキーワードを特定することが難しく、検索時に間違った場所にアクセスしてしまう可能性があります。デジタル ヘルス リテラシーの基本レベルを達成する上での障害となるのは、行動の変化である可能性があります。これは、個人がケアが必要なときだけ健康情報を検索するのではなく、健康増進情報を検索するためにインターネットを使い始めることを意味します。個人のデジタルヘルスリテラシーのレベルは、利用可能な情報をナビゲートして適切な情報を見つける分析能力によって妨げられる可能性もあります。ある参加者は次のように述べました。
デジタル サービスの設計では、個人がシステムから遠く離れてしまう場合に障害が生じる可能性があります。これは、個人が検索でどこに到達するかがアルゴリズムによって制御されるためです。企業が政府機関と競争するのは、インターネット上で目立つようにするための資金の問題です。
さらに、社会レベルでのデジタルヘルスリテラシーには、デジタルリテラシーとヘルスリテラシー以外の障壁がある可能性があるという問題も提起されました。
デジタルヘルスリテラシーの障害は、人口のデジタル排除である可能性があります。これは、スウェーデンの成人100万人が、インターネットでケアを求めるための前提条件である電子IDを持っていないことを意味します。
可能性のある分野をターゲットにする
参加者らによると、対象者や課題に基づいて情報を調整し、予防や健康増進を目的としたデジタルサポートを開発することで、デジタルヘルスリテラシーを強化し、デジタルヘルスの推進や予防を改善できる大きな可能性があるという。参加者はまた、介護を軽減し、利益を生み出すことができるデジタル技術に大きな信頼を寄せていると表明しました。一般の人々からの改善の可能性は、個人が日常生活の中で優れたデジタル技術にアクセスできるようになり、健康問題に関して独立した決定を下す能力を強化できることです。参加者らによると、ユーザーのニーズから出発し、プロセスの早い段階で証拠に基づいた方法でニーズを特定することで、デジタル技術の開発を改善できるという。公的アクターは、サービスの供給を絞り込んで削減することで、民間アクターから学ぶことができます。個人が収集したデータの可能性を最大限に活用するには、健康データの管理を改善することも必要です。
デジタルヘルスリテラシー戦略で認識すべき倫理的および社会的側面
対象を絞ったアクション
参加者は、デジタルヘルスリテラシーのレベルを強化するために的を絞ったサポートが必要ないくつかの特定のグループ、つまりデジタル排除（またはデジタル格差）のリスクが高い個人を特定しました。例としては、医療におけるデジタル技術を理解して使用する際に特別なサポートを必要とする知的障害のある人が挙げられます。また、インターネットやアプリの使用は得意でも、情報源の批評やさまざまな種類のデジタル技術の使用においてはそれほど進化していない可能性のある若者もいます。しかし、参加者の一人は、個人を特定のグループに分類するのではなく、個人固有の障害や属性について考えることが重要であると強調しました。ある参加者によると、
政策立案者は、「人々はさまざまな状態や問題の組み合わせを抱えており、これらのパラメーターに基づいて考える方が良いかもしれないということを心に留めておいてください。」
また、親のデジタルヘルスリテラシーが、部分的には親自身の健康/病気を通じて、いくつかの方法で子供のデジタルヘルスリテラシーのレベルに影響を与えることについても議論されました。子どもの健康を増進するには、雇用主や社会保険機関などの社会の複数の主体が健康増進のための介入に参加する必要があります。
プライバシーの問題
プライバシーはデジタル技術に関連して議論されました。たとえば視覚障害がある場合など、自分の健康に関する情報にアクセスできず、他人の助けが必要な場合、私生活を維持することは困難です。これは、誰もが使用できる新しい状態のデジタル ID「パーソナル eID」にも当てはまります。それを使用するのが難しい脆弱なグループは、それを使用するために他の人のサポートが必要な場合、健康上の問題に関するプライバシーを維持できない可能性があります。参加者の一人はこう言いました。
たとえば、私の婦人科医の診察で給料を受け取る自治体の人間は絶対にいないような気がします。結局のところ、障害を抱えて暮らす人々は、時折、またはその他の種類の医師の診察を受けることを余儀なくされています。
個人データの取り扱いの重要性は、障害のある人々にとって特に重要です。しかし、これは、たとえば、特定の当局からの特定のサービスを必要とする人が何人いるかなどの統計を取得することを困難にするジレンマでもあります。
参加者は、GDPR はプライバシーの保護を目的としているが、たとえばすべての Cookie を受け入れるか、必要な Cookie のみを受け入れるかを決定し、これやこれを行うことが何を意味するかを理解するなど、多くの責任が個人に課せられることについて議論しました。これは公開ウェブサイトにも当てはまり、私たちが収集するもの、あなたについて知りたいこと、そしてその理由を責任を持って説明することの重要性です。
個人のニーズに応える
ある参加者は、協会は特定のグループ（認知障害のある若者など）が自ら情報を検索することから保護したいと考えていると強調した。
それは残念なことに社会が歴史的に忘れ去っていて、おそらく私もそう思うことを忘れてはいけない非常に重要なグループですが、もちろん彼らを理解するには特別なサポートが必要です。
また、次のことも実証されました。偏見は、さまざまなグループ向けに情報がどのように設計されるかに影響を与える可能性があります。その人自身が障害になりますので、視覚障害者の中には、高校を卒業した人もいるし、博士号を持っている人もいます。
デジタルヘルスリテラシーを強化する戦略の基礎を構築する
情報到達
参加者らは、オンラインでの情報配信、つまり、届けたい人に情報がいかに簡単に届くかが重要であると強調した。たとえば、健康増進対策を講じたい場合は、プッシュ通知などのテクノロジーを活用するとよいでしょう。または、適切な Web サイトに関する情報を定期メールで通知します。
それがデジタルコンテンツである理由であり、デジタルチャンネルを使用する必要があると私たちは考えています。しかし実際には、アナログのメールを送信して「ここを見てください」と言うのは非常にうまく機能します。
情報のアクセシビリティ
議論の中心は、オンラインでの健康関連情報へのアクセシビリティの向上でした。参加者は、理解を容易にする、適応可能な形式で情報を提供することの重要性を強調しました。彼らは、自治体が対象者の特定のニーズに合わせてコミュニケーションを調整するためのリソースを組織し、割り当てる必要性を強調した。強調された重要な側面は、特に障害のある人々にとって、情報を個人に関連したものにすることでした。読みやすい形式で情報を伝達する際に遅延が生じる潜在的なリスクが指摘されました。ディスカッションは、限られた読解能力、失読症、または聴覚障害を持つ言語を初めて使用する人々を含む幅広い聴衆を含むように拡大されました。参加者は、既存の医療 Web サイトが直面する困難を示す例を提示し、よりアクセスしやすいコンテンツの緊急性を強調しました。緊急の状況では、参加者は効果的なコミュニケーションのために言葉を簡素化することを推奨しました。仲介者としての介護者の役割とモバイル通信の最適化の必要性が認識されました。最後に、この会話では、多様なユーザーにとってより優れたアクセシビリティを確保するために、すべての介入にわたるユニバーサル デザイン アプローチが提唱されました。
批判的な考察をサポートする
強調された側面の 1 つは、信頼性と信頼できる情報源です。参加者は、情報源の批判が今ほど重要になったことはないと述べた。多くの人は、文章を吸収したり理解したりすることが困難です。オンラインの健康関連情報を批判的に考えることができないと、人々は誤った情報や偽情報に対して脆弱になる可能性があります。参加者は、情報源の批判などデジタル化する際に、若者たちにもデジタル化に対処できるよう教育する学校の責任を強調した。
教育においてこれらの視点について理論化し、さらに学ぶには、重要な情報源のスキルや言語スキル、あるいはそのようなものを、後の人生で努力するために練習することが大きな違いになると思います。強化する視点を選択するだけでよいと思います一般的にヘルスリテラシーが欠如している。
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