サルタでの無料予防接種の体験談

サルタ州は、ウイルスの蔓延が最も多い地域を対象とした無料ワクチン接種キャンペーンを国内で最初に開始した州の一つである。 そして、これは武田研究室のQdengaワクチン（TAK-003）のアドヒアランスを評価するためのパイロット試験であり、2023年4月に国家医薬品食品医療技術総局（Anmat）によって承認された。

サルタ政府が実施したワクチン接種計画は、1月31日にオラン県サルバドール・マッツァとサン​​マルティン県アグアス・ブランカスで始まり、続いてリバダビア県が続き、これらは歴史的にワクチンが流通している地域である。 エジプト人の神殿、 病気を媒介する蚊。 そして今週からアンタ部門が加わりました。

これらの地域を選択するために、感染率が最も高い集団を特定するために事前の疫学調査が実施されました。 そこで同氏は、デング熱に罹患した可能性が最も高い25歳から39歳までの年齢層を初回投与対象者として選択した。 今週は警察官と教師も参加した。 2回目の投与は90日後に適用されます。

「このバンドが選ばれたのは、感染者数が最も多いバンドだからです」とサルタ公衆衛生省疫学調整部長のフランシスコ・ガルシア・カンポス氏は語った。

同当局者にとって、それはワクチンを適用することだけでなく、汎米保健機関（PAHO）が推奨する一般的な統合戦略プログラムと協力することでもある。このプログラムを通じて、家庭内での昆虫学的監視、患者ケア、蚊の防除などが行われる。ケースプレゼンテーション変数が分析されます。 これらのワクチン接種地域では血清型 1 と 2 が流行しており、国内で最も一般的です。

「私たちはまだ第一段階にいます。 来年はワクチン接種人口が多くなり、確実にその影響が見られるだろう」と同氏は述べた。 これを行うために、サルタはワクチン接種を受けていない患者とは別の検査室で、ワクチン接種を受けた患者向けの特別なプロトコルを準備した。

同氏は、「ワクチン接種を受けた患者が発病した場合、診断アルゴリズムはワクチン接種を受けていない患者の診断アルゴリズムとは異なる。分子診断（PCR）を行ってから尿診断を行う必要がある」と指摘した。

現在、作業はアンタ部門に集中しており、その後グエメス将軍部門でも継続される予定です。 感染力が最も高い地域にはすでに9,000本のワクチンが配布されているが、初回接種を受けるには予約をリクエストする必要があるため、ワクチン接種は遅れている（保健省の勧告に従って、妊婦、授乳中の女性、免疫不全患者はワクチン接種を受けられない）。国家）。

また、この病気に関する相談もかなり増えています。 ガルシア・カンポス監督は「急ぐつもりはない。ゆっくりと確実に進んでいきたい」と語った。

ワクチンで予防しよう

2024年のこれまでのサルタ州の累計陽性者数は4,224人、死者数は2人となっている。 そして感染者が確認されている部門は22ある。 しかし、デング熱との闘いは、70年間アルゼンチンで症例が報告されなかった後、タルタガルでデング熱が再発生した1997年以来続いている。

ワクチンは高い感染率を下げる期待があるかもしれない。 サルタ公衆衛生省の予防接種担当のアドリアナ・ジュレ氏は、このキャンペーンの成功は将来的に明らかになるだろうと説明した。

ガルシア・カンポス氏も同様に述べ、その有効性を証明する研究はあると考えたが、現在最も重要なことはウイルスに感染している患者を優先することだ。

「研究所（武田薬品工業）は、特に現在流行している血清型1と2に対して有効なワクチンであることを実証している」とジュレ氏は語った。 ある時点で、4 つの血清型すべてが州内で流通しました。

日本の研究所によると、４価ワクチンは入院のリスクを８４％減らし、症候性デング熱の症例を６１％減らすという。

ジュレ氏にとって、ワクチンに加えて、デング熱に対して州が実施する医療政策もデング熱症例を減らすために極めて重要である。 「ワクチン接種は効果的な予防手段です。 そして、蚊がチクングニア熱やジカ熱などの他の病気を媒介することを忘れないようにしましょう」と彼は警告した。

サルタ市のワクチン接種計画は野心的であり、できるだけ多くの人にワクチン接種を行うために、州全域（ジュレ地域を拡大）に拡大する予定です。 「私たちはより希望を持っています」と彼は述べた。

一方、ガルシア・カンポス氏は、歴史的にデング熱が流行している国内地域ではワクチン接種を検討する必要があると述べた。 「これは、ウイルスが人から人に伝染する新型コロナウイルスのようなワクチンではありません。ここでは、地域をしっかり階層化する必要があります」と彼は述べた。

さらに同氏は、アルゼンチンが流行国になることを実証したため、特定地域へのワクチン導入は実現可能だと信じていると付け加えた。