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2025-08-14 17:00:00
古典型1型糖尿病は、サハラ以南のアフリカで最も一般的な糖尿病サブタイプではないかもしれません
ミロ・メイ /アラモイ
自己免疫疾患疾患1型糖尿病を患うサハラ以南のアフリカ人の一部は、実際に新たに認識された非自動免疫形態を持っています。これには、新しい治療戦略が必要になる場合があります。
糖尿病のすべての人は、健康な血糖値を維持するために必要なホルモンインスリンの産生または使用が困難です。しかし、これらの問題の原因は異なる場合があります。で 1型糖尿病、問題は、膵臓のインスリン産生ベータ細胞を破壊する誤った免疫系に由来し、テールの「自己抗体」を使用してそれらの細胞を消滅するためにマークします。
しかし ジャン・クロード・ニャブー・チャット 英国のエクセター大学と彼の同僚では、1型糖尿病の診断と治療を受けた若いサハラ以南のアフリカ人の3分の2がこれらの自己抗体を持っていなかったことを発見し、免疫系がインスリン欠乏の原因ではないことを示しています。彼らはまた、タイプ1を予測する遺伝的危険因子を欠いており、糖尿病の完全に新しい形態があることを示唆しています。
研究が示しています 自己抗体は、より少ないサハラ以南のアフリカの人々に存在します ヨーロッパのような高所得地域の状態を持つ人々と比較して、1型糖尿病と比較して。しかし、研究者は、アフリカの1型糖尿病に関する堅牢なデータがほとんどないため、なぜこれが起こるのかを正確に知りません。
そのため、カットと彼のチームは、サハラ以南のアフリカでの状態に関する最初のマルチカントリー研究を実施しました。彼らは、ウガンダ、カメルーン、南アフリカの894人の黒人アフリカ人の1型糖尿病リスクを予測する3つの糖尿病の自己抗体と遺伝子の存在を調べました。このグループには、15歳の年齢の男性と女性の若者が含まれていました。すべての参加者は1型糖尿病と診断されており、インスリンで治療されていました。
研究者は、参加者の35％が自己抗体、非常に低いインスリンレベル、1型糖尿病のリスクが高いことを発見しました。しかし、他の65％は自己抗体を生成せず、インスリンレベルがわずかに高く、このグループの遺伝的リスクスコアの中央値は18％低くなりました。しかし、それらはまだインスリン欠損であり、タイプ1のリスクは糖尿病のない仲間よりも高かった。さらに、2型または栄養失調ベースの糖尿病の特徴はありませんでした。
Silvana obici ニューヨークのストーニーブルック医学では、この研究は、サハラ以南のアフリカの主要なタイプの糖尿病が古典的なタイプ1とはまったく異なることを示していると述べています。
チームはまた、新しく収集したアフリカのデータを、からの3000人以上の米国の参加者からの情報と比較しました。 青少年研究で糖尿病を検索します。自己抗体陰性1型糖尿病は、黒人アメリカ人の参加者の15％と白人アメリカ人の参加者の9％でのみ検出されました。しかし、自己抗体のない黒人アメリカ人のみが、アフリカ群で観察した研究者と同様に、1型糖尿病の遺伝的リスクが低かった。これは、自己抗体のない白人がまだ自己免疫性糖尿病を患っていたことを示唆しています。 1型糖尿病の自己抗体は時間とともに消滅する可能性があるため、このグループがそれらを欠いているのはなぜか。
黒人アフリカ人と黒人アメリカ人がこの新しい非自動免疫型型糖尿病のサブタイプを持っているという事実は、遺伝的要因と環境的要因の両方がそれに寄与するかもしれないことを示唆しています。それは、「ベータ細胞の脆弱性」を誘導するまだ知られていない遺伝子によって引き起こされる可能性がある、とObiciは言う。または、慢性感染症、幼少期の栄養失調、環境毒素がベータ細胞を損傷する場合、またはまだ波状の自己抗体の存在によってサブタイプがトリガーされる可能性があります。 Soumya Adhikari テキサスの子供の健康で。
この新しい糖尿病サブタイプは、別の標準ケアを必要とする可能性があるため、さらなる研究が重要です、と言います ダナ ダベリー コロラド公衆衛生学校で。
「現時点では、インスリンはインスリンが不足しているため、この新しい糖尿病サブタイプの治療の主力のままです」とカットは言います。しかし、最終的には、サブタイプの真の原因を最もよく扱うために特定する必要があります、とダベレアは言います。
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#サハラ以南のアフリカの若者に見られる糖尿病の新しいサブタイプ