ミズーリ州スプリングフィールド (KY3) – On Your Side は、数週間前、マーケットプレイスの健康保険登録時に初めてお伝えしました。Cox HealthPlans は、グリーン郡とウェブスター郡に住む人々には保険を提供しません。
この決定は、医療費負担適正化法に基づく市場に登録されている人々にのみ影響します。
グリーン郡でガンと闘っている女性は、何をしたらよいか分からない。
キャリー・ネッツァーさんは「自分にこんなに抜け落ちそうな髪の毛があるとは知りませんでした」と笑いながら語った。
ガンはネッツァーの勇気を奪っているわけではない。
「ビーニー帽に良い季節だとみんなで決めたんです。私はまだ少し持っていますが、あまり多くはありません。私の小さな孫娘のおさげには私よりも毛がたくさんあります」とネッツァーさんは語った。
数か月前、医師らはがんが再発していることを発見した。
「口と骨盤の一部にがんがあります」とネッツァーさんは語った。
彼女は CoxHealth に医師のチームを抱えています。
「彼らはそこにいました。そして彼らは本当に良くしてくれます。彼らは私を癒してくれています」とネッツァーは語った。
しかし、その治癒は行き詰まっています。
Netzer はマーケットプレイスを通じて保険を入手します。 CoxHealthPlansは、来年はグリーン郡とウェブスター郡ではプランを提供しないと発表した。ネッツァーが保険が必要な場合は、マーシーに行かなければなりません。
「マーシーも素晴らしい素晴らしい病院だと思いますが、治療の途中で医師を変えることはしたくありません。私は医師を信頼しています」とネッツァー氏は語った。
「なぜ彼らは、これらの人々が年間いくらかの保険に加入できるよう、何らかの合意に達することができないのでしょうか？」プレミアチョイスのクリスティ・ハドルストン氏はこう尋ねた。
ハドルストンは人々の登録を支援します。
「もし彼女が加入している健康保険を続けたいなら、彼女には選択肢が1つあります。引っ越しです。なぜそうしなければならないのでしょうか？」ハドルストンは尋ねた。
私たちは、この変更が多くの近隣諸国に与える可能性のある影響を認識しており、私たちのチームが 2027 年の報道に向けた解決策に向けて積極的に取り組んでいることを知っていただきたいと考えています。
「来年また見られるなら、今すぐ見ましょう。今すぐ見て、今必要としている人々を助けましょう」とハドルストンさんは語った。
ネッツァーは来年何が起こるか分からないが、神には計画があると信じている。
「消えることのない信仰を持っています。愛する人のそばにいたいと思うものです」と彼女は言いました。
1週間以上前、On Your SideはCoxHealthに連絡を取り、キャリー・ネッツァーにインタビューしたと伝えた。私たちはカメラでのインタビューを求めましたが、再び声明を参照することになりました。
市場の健康計画に関する CoxHealth の声明
医療は重大な混乱に直面しており、私たちの制御を超えた財政力学により、CoxHealth は、私たちがサービスを提供している 2 つの郡の個別のマーケットプレイス医療プランに関して困難な立場に追い込まれています。Cox HealthPlans は、メディケアおよびメディケイド サービス センターが発行するガイドラインに基づいて、プラン、価格設定、およびネットワークを毎年評価しています。現在の分析と市場の不確実性に基づいて、Cox HealthPlans は、2026 年のマーケットプレイス プランの販売地域を、特にグリーン郡とウェブスター郡に制限することを決定しました。この困難な状況は Cox HealthPlans に限ったものではありません。全国の保険会社は、コストの上昇と市場のボラティリティを考慮して、提供するプランを評価しています。Cox HealthPlans は、ローレンス郡、バリー郡、ストーン郡、クリスチャン郡、およびテイニー郡に居住する人々向けに、個人向けマーケットプレイス ヘルス プランの販売を継続します。私たちは、この変更が多くの近隣諸国にもたらす可能性のある影響を認識しており、私たちのチームが2027年の保険適用に向けた解決策に向けて積極的に取り組んでいることを知っていただきたいと思っています。私たちは財政的に持続可能で、私たちの地域にふさわしい質の高いケアの提供を可能にする将来の協定を引き続き評価し、受け入れていきます。
#コックスヘルスプランズグリーン郡とウェブスター郡の医療費負担適正化法により市場保険プランを廃止がん患者は保障を失う