EPAウクライナ兵士が「病院バス」で救援を受ける
-
ザイナブ・ハムード
記者ニュースアワー
-
ザイナブ・ハムード
記者ニュースアワー
ガザとウクライナでは、多剤耐性菌が蔓延している。これらのいわゆるスーパーバグは抗生物質が効かない。その結果、戦争被害者の負傷はますます治療が困難になり、手足の切断や死亡に至ることもある。
ニュースアワー オランダ国内外の医師、微生物学者、病院、医療機関と話をしました。彼らは深刻な懸念を抱いています。
世界保健機関(WHO)は「憂慮すべき傾向」について述べている。「これは近隣諸国に広がる可能性がある」とWHOの抗生物質耐性部門のハティム・サティ博士は警告している。
感染問題の背後にある「エンジン」
国境なき医師団の疫学者クリステル・ムーサリー氏も、その危険性を認識している。「ウクライナ戦争の結果生じた新しい形の抵抗が、現在ではヨーロッパ、オランダ、デンマーク、さらには米国でも記録されている。」
抗生物質で細菌を殺したり、その増殖を遅らせたりすることが難しくなればなるほど、感染症と戦うことが難しくなります。感染症、病気、死亡が広がるリスクが高まります。
ガザとウクライナでは、抗生物質の不適切かつ過剰な使用や誤ったガイドラインにより、戦争前からすでに多くの抵抗があった。戦争は問題をさらに悪化させている。「戦争はまさに感染症問題の原因だ」と、WHOを代表して支援のためウクライナに赴いている臨床微生物学者ハイマン・ワートハイム氏は言う。
「戦争が作り出す環境は細菌にとってのパーティのようなもので、細菌はすぐに耐性を獲得し、簡単に感染してしまいます」とムーサリー氏は言う。「時には30分で300人から400人の負傷者が出ます。そうなると傷口の洗浄は最適ではなくなります。それは感染を広げる理想的な手段なのです」
ガザのこの病院では、なぜ感染拡大を食い止めるのが難しいのかが簡単に分かります。画像を見ると、強烈な印象を受けるでしょう。
「鎮痛剤、抗生物質、何も効かない。除去しなくてはならないのが怖い」
ガザとウクライナにおける問題の重大さを数値化することは難しい。例えば、抗生物質耐性は死因として挙げられていない。ムーサリー氏は「栄養失調や慢性疾患による死者は数えられるが、多剤耐性感染症による死者は数えられない」と語る。
ウクライナの感染症専門医マクシム・クラスノフ氏によると、抗生物質耐性はウクライナにおける重傷患者の死亡原因の上位にあるという。「これは我々の医師全員にとって大きな課題だ」
ガザには ニュースアワー デイル・アル・バラの病院の医師ハレド・アル・ナブリシ氏も同様のことを述べている。「患者数が多く、抗生物質が不足しているため、全員を検査することができません。また、検査しても適切な抗生物質がないことがあります。その場合は、効果の低い別の薬を投与することになります。」
前例のない数字
オランダでも懸念が高まっている。オランダの病院はウクライナなどからの戦争被害者を受け入れており、多剤耐性菌による被害が増えている。
臨床微生物学者ワートハイム氏は前例のない状況について語る。「細菌の耐性の強さは新しい」
ラドバウドUMCでは、休暇客や外国の病院で治療を受けた人など、「スーパーバクテリア」に感染した患者を頻繁に診ている。「しかし、1人の患者にこれほど多くの異なる耐性菌が見られたのは、私たちにとって前例のないことです。」
から 年次報告書 2023 RIVMは、2022年に治療困難な耐性菌の数が前年よりも大幅に増加したことを示しています。これは、オランダでのウクライナ人患者の治療によって部分的に説明できます。ロシアの侵攻から2023年8月までの間に、オランダ人患者はウクライナ人患者から少なくとも3回感染したとRIVMは報告しています。 RIVM。
このような感染症は、必ずしも直ちに危険というわけではありません。長期間、気づかないうちに「スーパーバグ」を体内に保持している可能性があります。しかし、感染しやすい患者の場合、問題を引き起こす可能性があります。
オランダは「模範国」
今のところ、オランダでは予防と制御の仕組みのおかげで、感染はうまく抑えられています。WHO はオランダを「模範的な国」とさえ呼んでいます。例えば、多剤耐性菌の拡散を防ぐため危険な病気の患者を隔離することは、ここではよく規制されています。
戦争の状況では、こうした隔離は不可能な場合が多く、医療システムや衛生状態は最適ではなく、攻撃の標的となることもあります。さらに、銃弾や爆弾の使用、インフラの破壊などにより重金属が存在すると、耐性菌が強化されます。
「細菌は遺伝的に適応せざるを得なくなり、重金属に耐性を持つようになる」と国境なき医師団のムーサリー氏は説明する。「遺伝的要素は同じように抗生物質に対する耐性を培う。細菌が抗生物質や重金属に適応し、防御するのはこのためだ」
抗生物質耐性 何年もの間 深刻化する問題抗生物質が広く使用されている国では、オランダのように抗生物質の使用が厳しく制限されている国に比べて、耐性菌による感染症が頻繁に発生しています。畜産業における抗生物質の使用も耐性菌の蔓延の一因となっています。
WHOによると、抗生物質耐性は2019年に世界中で直接127万人の死者を出し、間接的に495万人の死者を出したと推定されており、最大の公衆衛生問題の一つとなっている。
2024-07-20 17:14:48
1721546342
#ウクライナとガザの戦争被害者の間でスーパーバグが驚くべき増加