ヤサミン・アンサリ下院議員（民主党、アリゾナ州-03年）、グレッグ・スタントン氏（民主党、アリゾナ州-04年）、フアン・シスコマニ下院議員（共和党-アリゾナ州-06年）は、アリゾナ州上院議員マーク・ケリー氏とルーベン・ガレゴ氏とともに、保健福祉（HHS）長官のチキータ・ブルックス＝ラシュア・オズに対し、アリゾナ州が新たな地方保健変革プログラムの下で公平な資金を確実に受け取るよう要請した。 (RHTP) は、州全体の農村地域における長年の医療課題に対処するために取り組んでいます。
アリゾナ州は国内で最も田舎な州の 1 つで、人口密度は 1 平方マイルあたり平均 8 人です。アリゾナ州の 15 郡のうち 7 郡は 100% 田舎に分類されており、各郡には連邦政府の田舎の定義を満たす国勢調査区域があります。議員らは、これらの要因が州の規模、山岳地帯、部族の遠隔地と相まって、医療やその他の基本的なサービスへのアクセスに大きな障壁を生み出していると強調した。
議員らは書簡の中で、農村部や部族コミュニティが直面する特有の課題を強調し、アリゾナ州のプログラムへの参加を支援するために5年間で少なくとも年間2億ドルを拠出するよう求めた。: 「アリゾナ州は広大で、山岳地帯、森林、広大な砂漠が広がっています。険しい地形のため、一部のアリゾナ人にとっては医療のために短距離の移動さえ困難な場合があります。州の面積のおよそ 27% が部族の土地です。アリゾナ州には連邦政府が認めている 22 の部族の本拠地です。部族の土地の多くは遠隔地にあります。たとえば、ハヴァスパイ族の土地はグランドの麓にあります。」キャニオン。」
彼らは、経済的および社会的要因がこれらの障壁をさらに悪化させ、アリゾナ州の田舎の人々にとって医療へのアクセスをさらに困難にしていると指摘しました。 「私たちの農村部の人々は、医療へのアクセスを含む多くの課題に直面していますが、手頃な価格の育児、住居、キャリアと教育の機会へのアクセスも同様です。彼らの収入は低く、失業率は高いです。これらの問題が医療の課題をさらに悪化させています。」
議員らは、アリゾナ州のニーズが全国ランキングに正確に反映されていないことを強調し、HHSに対し州の現実に合った公平な資金を提供するよう求めた。 「私たちの農村地域の医療ニーズは大きく、アリゾナ州が農村医療変革プログラムの資金を公平に分配することが私たちにとって非常に重要です。ノースカロライナ大学が実施した評価の結果、RHTPの資金提供機会通知の基準に従ってランク付けすると、アリゾナ州は50州中36位にランクされることが判明しました。これはアリゾナ州の景観と現実を反映していません。広大な面積、州の重要なニーズ、そして田舎の特性を考慮すると、アリゾナ州は50州中36位にランクされています。」非常に多くのアリゾナ人にとって、アリゾナ州はこれらのニーズに適切に対処するために年間 2 億ドル以上を受け取るべきです。」
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